Papel de la cirugía video laparoscópica en la colecistitis aguda Video-laparoscopic surgery role in acute cholecystitis

Introducción: la colecistitis aguda es reconocida como una de las principales causas de abdomen agudo. Su tratamiento es eminentemente quirúrgico, para evitar grandes complicaciones e incluso la muerte. En la actualidad, gracias al desarrollo alcanzado por la cirugía laparoscópica, es posible la rea...

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Main Authors: Gilberto L Galloso Cueto, Abel Lantigua Godoy, Oriol Alfonso Moya, Ángel Y Sánchez Maya
Format: Article
Language:English
Published: Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas 2011-06-01
Series:Revista Médica Electrónica
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description Introducción: la colecistitis aguda es reconocida como una de las principales causas de abdomen agudo. Su tratamiento es eminentemente quirúrgico, para evitar grandes complicaciones e incluso la muerte. En la actualidad, gracias al desarrollo alcanzado por la cirugía laparoscópica, es posible la realización de esta tipo de intervención a través de este método, con un escaso índice de conversión (necesidad de realizar laparotomía para completar el proceder quirúrgico). Objetivo: exponer los principales resultados de la colecistectomía video laparoscópica en el tratamiento de la colecistitis aguda. Diseño: estudio descriptivo de corte transversal. Contexto: servicio de urgencias del Hospital Militar Docente Dr. Mario Muñoz Monroy. Universo: 70 pacientes operados de colecistitis aguda por cirugía video laparoscópica en el período comprendido de febrero de 2000 a junio de 2009. Variables: sexo, edad, tiempo quirúrgico, enfermedades que condicionan riesgo quirúrgico, antecedentes de operaciones anteriores, complicaciones más frecuentes, tipo de operación, causas de conversión, estadía hospitalaria y mortalidad. Principales resultados: el sexo más afectado fue el femenino (66 %); la edad promedio fue de 50 años; el tiempo quirúrgico promedio fue de 42 minutos; la principal enfermedad que ocasiona riesgo fue la hipertensión arterial; el 73 % de los pacientes no tenía antecedentes de operaciones sobre el abdomen; se presentaron complicaciones relacionadas con el acto quirúrgico en el 7,1 %, y postoperatorias en el 12,8 %, el índice de conversión fue de un 2,8 %; el 88,6 % de los pacientes tuvo una estadía hospitalaria menor de 24 horas, y la mortalidad general fue de 1,4 %.<br>SUMMARY Introduction: The acute cholecystitis is recognized as one of the main causes of the acute abdomen. Its treatment is mainly surgical, to avoid big complication and even death. Nowadays, thanks to the development reached by laparoscopic surgery, it is possible to carry out this kind of interventions using this method, with a scarce conversion index (necessity of making laparotomy to complete the surgical procedure). Objective: Exposing the main results of the video-laparoscopic cholecystitis in the treatment of acute cholecystitis. Design: Cross-sectional descriptive study. Context: Emergency service of the Teaching Military Hospital "Dr. Mario Muñoz Monroy". Universe: 70 patients operated of acute cholecystitis by video-laparoscopic surgery in the period from February 2000 to June 2009. Variables: Genre, age, surgical time, diseases conditioning surgical risk, antecedents of previous surgery, more frequent complications, kind of surgery, conversion causes, hospital staying and mortality. Main results: The most affected genre was the female one (66 %); the average age was 50 years; the average surgical time was 42 minutes; the main risk disease was arterial hypertension; 73 % of the patients did not have antecedents of surgery on the abdomen; there were complications related with the surgical act in 7,1 % of the cases, and there were post-surgery complications in 12,8 % of the cases. The conversion index was 2,8 %. 88,6 % of the patients had a hospital staying of less than 24 hours, and the general mortality was 1,4 %.
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