Acil Serviste Akut Ağrı Tedavisinde Opioid Kullanımı
Opioidler opiumdan elde edilen ilaçlardır ve morfin, kodein, tebain gibi doğal ürünleri ve birçok semisentetik türevlerini içerir. Ağrı, zararlı bir stimulusa karşı verilen fizyolojik yanıttır; kognitif, davranışsal ve sosyokültürel ölçüler arasındaki karmaşık etkileşim ile değişir. Santral sinir si...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Sakarya University
2011-06-01
|
| Series: | Sakarya Tıp Dergisi |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/117161 |
| _version_ | 1797350443940052992 |
|---|---|
| author | Onur Yeşil Özlem Güneysel Şebnem Eren Çevik Tuba Cimilli Öztürk |
| author_facet | Onur Yeşil Özlem Güneysel Şebnem Eren Çevik Tuba Cimilli Öztürk |
| author_sort | Onur Yeşil |
| collection | DOAJ |
| description | Opioidler opiumdan elde edilen ilaçlardır ve morfin, kodein, tebain gibi doğal ürünleri ve birçok semisentetik türevlerini içerir. Ağrı, zararlı bir stimulusa karşı verilen fizyolojik yanıttır; kognitif, davranışsal ve sosyokültürel ölçüler arasındaki karmaşık etkileşim ile değişir. Santral sinir sisteminde (SSS) başlıca 3 tip opioid reseptörü bulunur. Bu reseptörler µ (mü), amp;#312; (kappa) ve amp;#948; (delta) reseptörleridir. Opioid reseptörlerinin bölgesel dağılımı göstermektedir ki morfinin beyindeki çoğu analjezik etkilerinden µ reseptörleri sorumludur. Son dönemlerde opioidlerin popüler kullanım alanı akut ağrıdır. Klinikte kullanılan opioidler morfin, tramadol, fentanil, meperidin, hidromorfon, oksikodon, hidrokodon ve kodeindir. Nalokson ve nalmefen ise opioid antagonistleridir. Acil servise başvuran hastalarda ağrı değerlendirilmesi ve tedavisi temel başvuru nedenidir. Ağrının nedeni bilinmiyorsa tanı konulması önceliklidir, ancak ağrının semptomatik tedavisi yapılmalıdır. Oligoanaljezi, yetersiz veya uygunsuz analjezi uygulaması demektir. Oligoanaljezi nedenleri; hastanın ağrısının olduğundan daha az şiddetli veya hatalı değerlendirme, hastanın ağrısının şiddetini olduğundan fazla gösterdiğine inanma, ağrı tedavisi konusunda bilgi eksikliği, ağrı tedavisinin tanısal testleri geciktireceği inanışı, bağımlılık konusundaki endişe, yaş ve cinsiyet etkisidir. Opioidlerin etkileri ve yan etkileri hekimler tarafından bilinmeli, kullanımından kaçınılmamalıdır.Anahtar Kelimeler: Opioid; akut ağrı; opioid reseptörleri; oligoanaljezi |
| first_indexed | 2024-03-08T12:44:57Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-02d16674c4534dd090ff271cc792f39d |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2146-409X |
| language | English |
| last_indexed | 2024-03-08T12:44:57Z |
| publishDate | 2011-06-01 |
| publisher | Sakarya University |
| record_format | Article |
| series | Sakarya Tıp Dergisi |
| spelling | doaj.art-02d16674c4534dd090ff271cc792f39d2024-01-21T07:40:08ZengSakarya UniversitySakarya Tıp Dergisi2146-409X2011-06-0112394510.5505/sakaryamj.2011.0351128Acil Serviste Akut Ağrı Tedavisinde Opioid KullanımıOnur YeşilÖzlem GüneyselŞebnem Eren ÇevikTuba Cimilli ÖztürkOpioidler opiumdan elde edilen ilaçlardır ve morfin, kodein, tebain gibi doğal ürünleri ve birçok semisentetik türevlerini içerir. Ağrı, zararlı bir stimulusa karşı verilen fizyolojik yanıttır; kognitif, davranışsal ve sosyokültürel ölçüler arasındaki karmaşık etkileşim ile değişir. Santral sinir sisteminde (SSS) başlıca 3 tip opioid reseptörü bulunur. Bu reseptörler µ (mü), amp;#312; (kappa) ve amp;#948; (delta) reseptörleridir. Opioid reseptörlerinin bölgesel dağılımı göstermektedir ki morfinin beyindeki çoğu analjezik etkilerinden µ reseptörleri sorumludur. Son dönemlerde opioidlerin popüler kullanım alanı akut ağrıdır. Klinikte kullanılan opioidler morfin, tramadol, fentanil, meperidin, hidromorfon, oksikodon, hidrokodon ve kodeindir. Nalokson ve nalmefen ise opioid antagonistleridir. Acil servise başvuran hastalarda ağrı değerlendirilmesi ve tedavisi temel başvuru nedenidir. Ağrının nedeni bilinmiyorsa tanı konulması önceliklidir, ancak ağrının semptomatik tedavisi yapılmalıdır. Oligoanaljezi, yetersiz veya uygunsuz analjezi uygulaması demektir. Oligoanaljezi nedenleri; hastanın ağrısının olduğundan daha az şiddetli veya hatalı değerlendirme, hastanın ağrısının şiddetini olduğundan fazla gösterdiğine inanma, ağrı tedavisi konusunda bilgi eksikliği, ağrı tedavisinin tanısal testleri geciktireceği inanışı, bağımlılık konusundaki endişe, yaş ve cinsiyet etkisidir. Opioidlerin etkileri ve yan etkileri hekimler tarafından bilinmeli, kullanımından kaçınılmamalıdır.Anahtar Kelimeler: Opioid; akut ağrı; opioid reseptörleri; oligoanaljezihttps://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/117161opioid acute pain opioid receptors; oligoanalgesiaopioid akut ağrı opioid reseptörleri; oligoanaljezi |
| spellingShingle | Onur Yeşil Özlem Güneysel Şebnem Eren Çevik Tuba Cimilli Öztürk Acil Serviste Akut Ağrı Tedavisinde Opioid Kullanımı Sakarya Tıp Dergisi opioid acute pain opioid receptors; oligoanalgesia opioid akut ağrı opioid reseptörleri; oligoanaljezi |
| title | Acil Serviste Akut Ağrı Tedavisinde Opioid Kullanımı |
| title_full | Acil Serviste Akut Ağrı Tedavisinde Opioid Kullanımı |
| title_fullStr | Acil Serviste Akut Ağrı Tedavisinde Opioid Kullanımı |
| title_full_unstemmed | Acil Serviste Akut Ağrı Tedavisinde Opioid Kullanımı |
| title_short | Acil Serviste Akut Ağrı Tedavisinde Opioid Kullanımı |
| title_sort | acil serviste akut agri tedavisinde opioid kullanimi |
| topic | opioid acute pain opioid receptors; oligoanalgesia opioid akut ağrı opioid reseptörleri; oligoanaljezi |
| url | https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/117161 |
| work_keys_str_mv | AT onuryesil acilservisteakutagrıtedavisindeopioidkullanımı AT ozlemguneysel acilservisteakutagrıtedavisindeopioidkullanımı AT sebnemerencevik acilservisteakutagrıtedavisindeopioidkullanımı AT tubacimilliozturk acilservisteakutagrıtedavisindeopioidkullanımı |