Diagnostic yield and safety of capsule endoscopy Rendimiento diagnóstico y seguridad de la cápsula endoscópica

Introduction: the capsule endoscopy (CE), from his approval, has become a first line diagnostic procedure for the study of the small bowel disease. The aim of this study is to report our experience since the implantation of this technique in our hospital. Material and methods: retrospective review o...

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Main Authors: J. L. Matas, M. Asteinza, J. M. Loscos, S. Fernández, J. A. Ramírez-Armengol, M. Díaz-Rubio
Format: Article
Language:English
Published: Aran Ediciones 2006-09-01
Series:Revista Espanola de Enfermedades Digestivas
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Online Access:http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-01082006000900004
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author J. L. Matas
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description Introduction: the capsule endoscopy (CE), from his approval, has become a first line diagnostic procedure for the study of the small bowel disease. The aim of this study is to report our experience since the implantation of this technique in our hospital. Material and methods: retrospective review of the CE undertaken in Department of Endoscopy. There was gathered in every case the age, sex, motive of consultation, previous diagnostic procedures, capsule endoscopy findings and complication of the technique. One took to end a descriptive and analytical analysis. Results: there was achieved a total of 416 explorations in 388 patients. The obscure gastrointestinal bleeding was the most frequent indication (83.30%) followed by suspected Crohn's disease (7.5%). Angiodisplasia was the endoscopic lesion more frequently detected (42.2%), especially, in patients with digestive bleeding of obscure origin (OR 3.13 p < 0.001), followed by the flebectasia (10.6%) and the ulcer suspicious of Crohn’s disease (9.9%). The global diagnostic yield as for the detection of injuries was 77.34% with a case of "not defecation of the capsule' and therefore need of laparotomy. Conclusions: the capsule endoscopy is a technique consolidated and as his potential is known, his indications are extended. The obscure gastrointestinal bleeding is the most frequent indication and the angiodisplasia the most identified injury. Once known his diagnostic yield, larger studies are needed that assess the influence of capsule endoscopy on clinical outcoumes.<br>Introducción: la cápsula endoscópica desde su aprobación se ha convertido en un procedimiento diagnóstico de primera línea para el estudio del intestino delgado. El objetivo del estudio es exponer la experiencia desde la implantación de esta técnica en nuestro hospital. Material y métodos: se hizo una revisión retrospectiva de los estudios realizados en el Servicio de Endoscopia. Se recogió en cada caso la edad, sexo, motivo de consulta, procedimientos diagnósticos previos, diagnósticos endoscópicos e incidencias inherentes a la técnica y se llevó a cabo un análisis descriptivo y analítico. Resultados: se realizaron un total de 416 exploraciones en 388 pacientes. La hemorragia digestiva de origen oscuro fue la indicación más frecuente (83,30%) seguida de la sospecha de enfermedad de Crohn (7,5%). La angiodisplasia fue la lesión endoscópica más detectada (42,2%) cuando se analizó la hemorragia digestiva oscura (OR 3.13 p < 0,001) seguida de la flebectasia (10,6%) y las úlceras sugerentes de enfermedad de Crohn (9,9%). La rentabilidad global en cuanto a la detección de lesiones fue del 77,34% con un caso de "no defecación de la cápsula' y por lo tanto de necesidad de laparotomía. Conclusiones: la cápsula endoscópica es una técnica consolidada y a medida que se conoce su potencial, se van ampliando sus indicaciones. La hemorragia digestiva de origen oscuro es la indicación más frecuente y la angiodisplasia la lesión más identificada. Una vez conocida su eficacia diagnóstica se hace necesario determinar mediante estudios a gran escala y con metodología precisa la rentabilidad clínica de la misma.
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