Mielopatia por deficiência de vitamina B12 apresentando-se como mielite transversa
As manifestações neurológicas associadas à deficiência de vitamina B12 incluem polineuropatia, mielopatia, demência e neuropatia óptica. O diagnóstico laboratorial é feito através da dosagem sérica de cianocobalamina ou homocisteína e da excreção urinária de ácido metilmalônico. No estudo anatomopat...
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Published: |
Academia Brasileira de Neurologia (ABNEURO)
2002-03-01
|
Series: | Arquivos de Neuro-Psiquiatria |
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author | Luiz Felipe Rocha Vasconcellos Rosalie Branco Corrêa Leila Chimelli Fernanda Nascimento Adriane Baptista Fonseca Janaina Nagel Sergio Augusto Pereira Novis Maurice Vincent |
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spelling | doaj.art-065603e70f854716b3058340742a2b2d2022-12-22T04:12:30ZengAcademia Brasileira de Neurologia (ABNEURO)Arquivos de Neuro-Psiquiatria1678-42272002-03-0160115015410.1590/S0004-282X2002000100028Mielopatia por deficiência de vitamina B12 apresentando-se como mielite transversaLuiz Felipe Rocha Vasconcellos0Rosalie Branco Corrêa1Leila Chimelli2Fernanda Nascimento3Adriane Baptista Fonseca4Janaina Nagel5Sergio Augusto Pereira Novis6Maurice Vincent7Universidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do Rio de JaneiroInstituto Fernandes FigueiraUniversidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do Rio de JaneiroAs manifestações neurológicas associadas à deficiência de vitamina B12 incluem polineuropatia, mielopatia, demência e neuropatia óptica. O diagnóstico laboratorial é feito através da dosagem sérica de cianocobalamina ou homocisteína e da excreção urinária de ácido metilmalônico. No estudo anatomopatológico observa-se na microscopia a destruição da mielina e de axônios vistos na substância branca. A região mais comumente afetada é o cordão posterior cervical e/ou torácico. O acometimento da coluna lateral é raro, ocorrendo em casos graves e avançados. O tratamento consiste na reposição de vitamina B12 e a resposta depende da gravidade do quadro e do tempo transcorrido entre o inicio dos sintomas e inicio do tratamento. Relatamos o caso de um paciente que apresentou, como manifestação de deficiência de vitamina B12, mielite transversa. O estudo morfológico da medula demonstrou comprometimento dos tractos cortico-espinhais lateral e anterior, da coluna dorsal e ainda do tracto espino-talâmico.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2002000100028&tlng=ptmielite transversavitamina B12anemia perniciosa |
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