Vulvodinia: clasificación, etiología, diagnóstico y manejo: Revisión sistemática de la literatura A systematic review of vulvodynia: classification, aetiology, diagnosis and treatment
Objetivo: revisar la literatura del dolor vulvar en aspectos relativos a la clasificación, etiología, diagnóstico y abordaje terapéutico, como una guía que ayude al personal de salud a enfrentar este problema. Metodología: búsqueda en las librerías electrónicas: Hinari, Pubmed/Medline, Cochrane, Sci...
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Format: | Article |
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Published: |
Federación Colombiana de Obstetricia y Ginecología
2007-09-01
|
Series: | Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología |
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author | Pio Iván Gómez-Sánchez Juan Guillermo Chalela Hernando Gaitán-Duarte |
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description | Objetivo: revisar la literatura del dolor vulvar en aspectos relativos a la clasificación, etiología, diagnóstico y abordaje terapéutico, como una guía que ayude al personal de salud a enfrentar este problema. Metodología: búsqueda en las librerías electrónicas: Hinari, Pubmed/Medline, Cochrane, SciELO, Lilacs, Core Collections y E-Clinics. Además, se buscó información en textos clásicos de dermatología, ginecología y textos de patología vulvar, así como resúmenes de congresos. Resultados: el dolor vulvar es un problema frecuente, se considera que tiene etiología multifactorial, sin embargo, la evidencia que soporta las hipótesis causales es débil. No hay un patrón de oro diagnóstico por lo que los estudios evalúan la capacidad para discriminar los criterios clínicos y su repetibilidad. En cuanto al tratamiento es inicialmente médico y como último recurso quirúrgico. La evidencia está constituida por pocos ensayos clínicos aleatorizados con tamaño muestral pequeño, series de casos y revisiones narrativas. Conclusiones: La evidencia sobre etiología, diagnóstico y tratamiento de dolor vulvar es débil.<br>Objective: reviewing vulvar pain publications regarding classification, aetiology, diagnosis and therapeutical approaches for proposing a clinical guide for helping health-care providers face this problem. Methodology: searching electronic database such as Hinari, Pubmed/Medline, Cochrane, SciELO, Lilacs, Core Collections and E-Clinics. Information was also sought in classical dermatology, gynaecology and pathology vulvar texts as well as congress abstracts. Results: vulvar pain is a frequent problem having multiple aetiological factors; however, evidence supporting causal hypotheses is weak. There is no gold standard for diagnosis, meaning that studies evaluate clinical approaches’ ability to discriminate and their repeatability. Treatment is initially medical and surgical in the last resort. Currently available evidence consists of a few small-scale randomized controlled trials, case series and narrative reviews. Conclusions: evidence regarding vulvar pain aetiology, diagnosis and treatment is weak. |
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