Efectos adversos de la acumulación renal de hemoproteínas. Nuevas herramientas terapéuticas
La hemoglobina y la mioglobina son hemoproteínas que juegan un papel fundamental en el organismo ya que participan en el transporte de oxígeno. Sin embargo, debido a su estructura química, estas moléculas pueden ejercer efectos deletéreos cuando se liberan al torrente sanguíneo de forma masiva, como...
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|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Elsevier
2018-01-01
|
| Series: | Nefrología |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0211699517301327 |
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| author | Melania Guerrero-Hue Alfonso Rubio-Navarro Ángel Sevillano Claudia Yuste Eduardo Gutiérrez Alejandra Palomino-Antolín Elena Román Manuel Praga Jesús Egido Juan Antonio Moreno |
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| description | La hemoglobina y la mioglobina son hemoproteínas que juegan un papel fundamental en el organismo ya que participan en el transporte de oxígeno. Sin embargo, debido a su estructura química, estas moléculas pueden ejercer efectos deletéreos cuando se liberan al torrente sanguíneo de forma masiva, como sucede en determinadas condiciones patológicas asociadas a rabdomiólisis o hemólisis intravascular. Una vez en el plasma, estas hemoproteínas se pueden filtrar y acumular en el riñón, donde resultan citotóxicas, principalmente para el epitelio tubular, e inducen fracaso renal agudo y enfermedad renal crónica. En la presente revisión analizaremos los distintos contextos patológicos que provocan la acumulación renal de estas hemoproteínas, su relación con la pérdida de función renal a corto y largo plazo, los mecanismos fisiopatólogicos responsables de sus efectos adversos y los sistemas de defensa que contrarrestan tales acciones. Por último, describiremos los distintos tratamientos utilizados actualmente y mostraremos nuevas opciones terapéuticas basadas en la identificación de nuevas dianas celulares y moleculares, prestando especial atención a los diversos ensayos clínicos que se encuentran en marcha en la actualidad. |
| first_indexed | 2024-12-21T12:41:22Z |
| format | Article |
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| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0211-6995 |
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| publishDate | 2018-01-01 |
| publisher | Elsevier |
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| series | Nefrología |
| spelling | doaj.art-07ab050ab12f4b47accfcbbb65b2f5592022-12-21T19:03:46ZspaElsevierNefrología0211-69952018-01-01381132610.1016/j.nefro.2017.05.009Efectos adversos de la acumulación renal de hemoproteínas. Nuevas herramientas terapéuticasMelania Guerrero-Hue0Alfonso Rubio-Navarro1Ángel Sevillano2Claudia Yuste3Eduardo Gutiérrez4Alejandra Palomino-Antolín5Elena Román6Manuel Praga7Jesús Egido8Juan Antonio Moreno9Laboratorio de Nefrología Experimental, Patología Vascular y Diabetes, Fundación Instituto de Investigación Sanitaria-Fundación Jiménez Díaz, Universidad Autónoma, Madrid, EspañaLaboratorio de Nefrología Experimental, Patología Vascular y Diabetes, Fundación Instituto de Investigación Sanitaria-Fundación Jiménez Díaz, Universidad Autónoma, Madrid, EspañaRed de Investigación Renal (REDINREN), Madrid, EspañaRed de Investigación Renal (REDINREN), Madrid, EspañaRed de Investigación Renal (REDINREN), Madrid, EspañaLaboratorio de Nefrología Experimental, Patología Vascular y Diabetes, Fundación Instituto de Investigación Sanitaria-Fundación Jiménez Díaz, Universidad Autónoma, Madrid, EspañaDepartamento de Nefrología Pediátrica, Hospital La Fe, Valencia, EspañaRed de Investigación Renal (REDINREN), Madrid, EspañaLaboratorio de Nefrología Experimental, Patología Vascular y Diabetes, Fundación Instituto de Investigación Sanitaria-Fundación Jiménez Díaz, Universidad Autónoma, Madrid, EspañaLaboratorio de Nefrología Experimental, Patología Vascular y Diabetes, Fundación Instituto de Investigación Sanitaria-Fundación Jiménez Díaz, Universidad Autónoma, Madrid, EspañaLa hemoglobina y la mioglobina son hemoproteínas que juegan un papel fundamental en el organismo ya que participan en el transporte de oxígeno. Sin embargo, debido a su estructura química, estas moléculas pueden ejercer efectos deletéreos cuando se liberan al torrente sanguíneo de forma masiva, como sucede en determinadas condiciones patológicas asociadas a rabdomiólisis o hemólisis intravascular. Una vez en el plasma, estas hemoproteínas se pueden filtrar y acumular en el riñón, donde resultan citotóxicas, principalmente para el epitelio tubular, e inducen fracaso renal agudo y enfermedad renal crónica. En la presente revisión analizaremos los distintos contextos patológicos que provocan la acumulación renal de estas hemoproteínas, su relación con la pérdida de función renal a corto y largo plazo, los mecanismos fisiopatólogicos responsables de sus efectos adversos y los sistemas de defensa que contrarrestan tales acciones. Por último, describiremos los distintos tratamientos utilizados actualmente y mostraremos nuevas opciones terapéuticas basadas en la identificación de nuevas dianas celulares y moleculares, prestando especial atención a los diversos ensayos clínicos que se encuentran en marcha en la actualidad.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0211699517301327HemoglobinaMioglobinaHemoglobinuriaRabdomiólisisHematuriaFracaso renal agudoEnfermedad renal crónica |
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