Reconstrucción de las secuelas de la pared abdominal en pacientes con extrofia de cloaca Reconstruction of abdominal wall sequelae in patients with cloacal extrophy
Los defectos abdominales congénitos de la línea media inferior, como la extrofia cloacal, se producen por fallos en el mesodermo entre la región umbilical y la membrana cloacal provocando severos defectos viscerales, musculares y óseos. Los reiterados intentos para la reconstrucción de los tractos i...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE)
2009-06-01
|
| Series: | Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0376-78922009000200008 |
| _version_ | 1819261231485157376 |
|---|---|
| author | P. Iwanyk S. Iacouzzi E. Traine C. Schrimer |
| author_facet | P. Iwanyk S. Iacouzzi E. Traine C. Schrimer |
| author_sort | P. Iwanyk |
| collection | DOAJ |
| description | Los defectos abdominales congénitos de la línea media inferior, como la extrofia cloacal, se producen por fallos en el mesodermo entre la región umbilical y la membrana cloacal provocando severos defectos viscerales, musculares y óseos. Los reiterados intentos para la reconstrucción de los tractos intestinal y génitourinario en este tipo de malformaciones, pueden ocasionar secuelas graves en la pared malformada. La complejidad de esta malformación y los numerosos procedimientos a los que deben ser sometidos estos pacientes, requieren de un abordaje interdisciplinario desde el inicio del tratamiento y en cada una de las etapas reconstructivas a fin de evitar, al máximo, las lesiones de los tejidos abdominales para lograr, al final, una pared adecuada. Presentamos 2 casos de reconstrucción de la pared abdominal en sendos pacientes de sexo femenino con secuelas importantes de extrofia cloacal, utilizando tejidos expandidos, colgajos musculares y complementando el tratamiento en una de las pacientes con una malla protésica. En ambos casos, y a pesar de la falta de tejido provocada por la malformación y las secuelas de múltiples cirugías, obtuvimos un buen resultado funcional y estético.<br>Abdominal congenital defects of the middle line have their origin in developmental faults of mesoderm between the umbilical region and the cloacal membrane, originating visceral, muscular and osseous defects in the abdominal wall. Repeated attempts to reconstruct the intestinal and genitourinary tract here and in other malformations, can cause serious sequeals in the previously deformed abdominal wall. We present 2 cases of abdominal wall reconstruction in patients with serious sequelae of cloacal extrophy. Complexity of this malformation calls for an interdisciplinary treatment to avoid the severe damage that may be caused during reconstructive attempts. In spite of lack of tissue because of the malformation and the sequelae of multiple surgeries we obtain a functional and aesthetic result thanks to the adequate utilization of the expanded tissue and of the remnant tissue complemented in one patient with a prosthetic mesh. |
| first_indexed | 2024-12-23T19:38:31Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-07fd0c456a7141a9b95b81e065d7dbb5 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0376-7892 |
| language | Spanish |
| last_indexed | 2024-12-23T19:38:31Z |
| publishDate | 2009-06-01 |
| publisher | Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE) |
| record_format | Article |
| series | Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana |
| spelling | doaj.art-07fd0c456a7141a9b95b81e065d7dbb52022-12-21T17:33:43ZspaSociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE)Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana0376-78922009-06-01352135140Reconstrucción de las secuelas de la pared abdominal en pacientes con extrofia de cloaca Reconstruction of abdominal wall sequelae in patients with cloacal extrophyP. IwanykS. IacouzziE. TraineC. SchrimerLos defectos abdominales congénitos de la línea media inferior, como la extrofia cloacal, se producen por fallos en el mesodermo entre la región umbilical y la membrana cloacal provocando severos defectos viscerales, musculares y óseos. Los reiterados intentos para la reconstrucción de los tractos intestinal y génitourinario en este tipo de malformaciones, pueden ocasionar secuelas graves en la pared malformada. La complejidad de esta malformación y los numerosos procedimientos a los que deben ser sometidos estos pacientes, requieren de un abordaje interdisciplinario desde el inicio del tratamiento y en cada una de las etapas reconstructivas a fin de evitar, al máximo, las lesiones de los tejidos abdominales para lograr, al final, una pared adecuada. Presentamos 2 casos de reconstrucción de la pared abdominal en sendos pacientes de sexo femenino con secuelas importantes de extrofia cloacal, utilizando tejidos expandidos, colgajos musculares y complementando el tratamiento en una de las pacientes con una malla protésica. En ambos casos, y a pesar de la falta de tejido provocada por la malformación y las secuelas de múltiples cirugías, obtuvimos un buen resultado funcional y estético.<br>Abdominal congenital defects of the middle line have their origin in developmental faults of mesoderm between the umbilical region and the cloacal membrane, originating visceral, muscular and osseous defects in the abdominal wall. Repeated attempts to reconstruct the intestinal and genitourinary tract here and in other malformations, can cause serious sequeals in the previously deformed abdominal wall. We present 2 cases of abdominal wall reconstruction in patients with serious sequelae of cloacal extrophy. Complexity of this malformation calls for an interdisciplinary treatment to avoid the severe damage that may be caused during reconstructive attempts. In spite of lack of tissue because of the malformation and the sequelae of multiple surgeries we obtain a functional and aesthetic result thanks to the adequate utilization of the expanded tissue and of the remnant tissue complemented in one patient with a prosthetic mesh.http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0376-78922009000200008Extrofia cloacalExpansión tisularPared abdominalMalformación congénitaCloacal extrophyTissue expanderAbdominal wallCongenital malformation |
| spellingShingle | P. Iwanyk S. Iacouzzi E. Traine C. Schrimer Reconstrucción de las secuelas de la pared abdominal en pacientes con extrofia de cloaca Reconstruction of abdominal wall sequelae in patients with cloacal extrophy Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana Extrofia cloacal Expansión tisular Pared abdominal Malformación congénita Cloacal extrophy Tissue expander Abdominal wall Congenital malformation |
| title | Reconstrucción de las secuelas de la pared abdominal en pacientes con extrofia de cloaca Reconstruction of abdominal wall sequelae in patients with cloacal extrophy |
| title_full | Reconstrucción de las secuelas de la pared abdominal en pacientes con extrofia de cloaca Reconstruction of abdominal wall sequelae in patients with cloacal extrophy |
| title_fullStr | Reconstrucción de las secuelas de la pared abdominal en pacientes con extrofia de cloaca Reconstruction of abdominal wall sequelae in patients with cloacal extrophy |
| title_full_unstemmed | Reconstrucción de las secuelas de la pared abdominal en pacientes con extrofia de cloaca Reconstruction of abdominal wall sequelae in patients with cloacal extrophy |
| title_short | Reconstrucción de las secuelas de la pared abdominal en pacientes con extrofia de cloaca Reconstruction of abdominal wall sequelae in patients with cloacal extrophy |
| title_sort | reconstruccion de las secuelas de la pared abdominal en pacientes con extrofia de cloaca reconstruction of abdominal wall sequelae in patients with cloacal extrophy |
| topic | Extrofia cloacal Expansión tisular Pared abdominal Malformación congénita Cloacal extrophy Tissue expander Abdominal wall Congenital malformation |
| url | http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0376-78922009000200008 |
| work_keys_str_mv | AT piwanyk reconstrucciondelassecuelasdelaparedabdominalenpacientesconextrofiadecloacareconstructionofabdominalwallsequelaeinpatientswithcloacalextrophy AT siacouzzi reconstrucciondelassecuelasdelaparedabdominalenpacientesconextrofiadecloacareconstructionofabdominalwallsequelaeinpatientswithcloacalextrophy AT etraine reconstrucciondelassecuelasdelaparedabdominalenpacientesconextrofiadecloacareconstructionofabdominalwallsequelaeinpatientswithcloacalextrophy AT cschrimer reconstrucciondelassecuelasdelaparedabdominalenpacientesconextrofiadecloacareconstructionofabdominalwallsequelaeinpatientswithcloacalextrophy |