Ілеостома та резекція термінального відділу клубової кишки у дітей: способи хірургічного лікування та заходи реабілітації
Мета: оптимізувати методи хірургічного лікування та реабілітаційні заходи дітей з резекцією клубової кишки (КК) і виведенням ілеостоми. Матеріали і методи. Проаналізовано результати хірургічного лікування 23 дітей, які оперовані з приводу завороту, травматичного ушкодження та атрезії КК, виразково-...
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2018-09-01
|
| Series: | Хірургія дитячого віку |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/155288 |
| _version_ | 1818990449110548480 |
|---|---|
| author | O. B. Bodnar L. I. Vatamanesky A. V. Bocharov V. S. Chachuk B. M. Bodnar M. V. Choma |
| author_facet | O. B. Bodnar L. I. Vatamanesky A. V. Bocharov V. S. Chachuk B. M. Bodnar M. V. Choma |
| author_sort | O. B. Bodnar |
| collection | DOAJ |
| description | Мета: оптимізувати методи хірургічного лікування та реабілітаційні заходи дітей з резекцією клубової кишки (КК) і виведенням ілеостоми.
Матеріали і методи. Проаналізовано результати хірургічного лікування 23 дітей, які оперовані з приводу завороту, травматичного ушкодження та атрезії КК, виразково-екротичного ентероколіту, некрозу КК при спайковій кишковій непрохідності та ілеоцекальній інвагінації. Усі пацієнти потребували виконання ілеостоми та проведення реконструктивно-відновлювальних операцій в подальшому.
Результати. Після виведення ілеостоми у 13,04% пацієнтів спостерігалася евагінація, у 13,04% – стеноз ілеостоми, у 4,35% – ретракція ілеостоми та евентрація, у 73,91% – парастомальна мацерація, у 13,04% – поширений автоліз шкіри. Накладання кінце-бокового ілеоілеоанастомозу проведено у 11 (47,83%) дітей. Це було обумовлено малою довжиною «сліпого кінця» КК (менше ніж 5 см від ілеоцекальної заслінки) та(або) зменшенням діаметра її дистального відділу (більше ніж на половину по відношенню до проксимального). У 12 (52,17%) пацієнтів вдалося сформувати кінце-кінцевий ілеоілеоанастомоз. Удосконалені лікувально-реабілітаційні заходи в післяопераційному періоді.
Висновки. Резекція КК та необхідність виведення ілеостоми у дітей повинні супроводжуватися максимальним збереженням довжини її термінальної частини при мінімально припустимій ділянці її видалення. З метою визначення хірургічної тактики пропонується враховувати відстань дистального відділу КК від ілеоцекальної заслінки та діаметр «сліпого кінця» КК по відношенню до проксимального. |
| first_indexed | 2024-12-20T19:54:33Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-0860f70ae710461a91a879742b6e3050 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2304-0041 2521-1358 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-20T19:54:33Z |
| publishDate | 2018-09-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
| record_format | Article |
| series | Хірургія дитячого віку |
| spelling | doaj.art-0860f70ae710461a91a879742b6e30502022-12-21T19:28:12ZengGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, UkraineХірургія дитячого віку2304-00412521-13582018-09-013(60)515510.15574/PS.2018.60.51145388Ілеостома та резекція термінального відділу клубової кишки у дітей: способи хірургічного лікування та заходи реабілітаціїO. B. Bodnar0https://orcid.org/0000-0002-4390-3336L. I. Vatamanesky1A. V. Bocharov2V. S. Chachuk3B. M. Bodnar4M. V. Choma5ВДН З України «Буковинський державний медичний університет», м. ЧернівціВДН З України «Буковинський державний медичний університет», м. ЧернівціВДН З України «Буковинський державний медичний університет», м. ЧернівціВДН З України «Буковинський державний медичний університет», м. ЧернівціВДН З України «Буковинський державний медичний університет», м. ЧернівціВДН З України «Буковинський державний медичний університет», м. ЧернівціМета: оптимізувати методи хірургічного лікування та реабілітаційні заходи дітей з резекцією клубової кишки (КК) і виведенням ілеостоми. Матеріали і методи. Проаналізовано результати хірургічного лікування 23 дітей, які оперовані з приводу завороту, травматичного ушкодження та атрезії КК, виразково-екротичного ентероколіту, некрозу КК при спайковій кишковій непрохідності та ілеоцекальній інвагінації. Усі пацієнти потребували виконання ілеостоми та проведення реконструктивно-відновлювальних операцій в подальшому. Результати. Після виведення ілеостоми у 13,04% пацієнтів спостерігалася евагінація, у 13,04% – стеноз ілеостоми, у 4,35% – ретракція ілеостоми та евентрація, у 73,91% – парастомальна мацерація, у 13,04% – поширений автоліз шкіри. Накладання кінце-бокового ілеоілеоанастомозу проведено у 11 (47,83%) дітей. Це було обумовлено малою довжиною «сліпого кінця» КК (менше ніж 5 см від ілеоцекальної заслінки) та(або) зменшенням діаметра її дистального відділу (більше ніж на половину по відношенню до проксимального). У 12 (52,17%) пацієнтів вдалося сформувати кінце-кінцевий ілеоілеоанастомоз. Удосконалені лікувально-реабілітаційні заходи в післяопераційному періоді. Висновки. Резекція КК та необхідність виведення ілеостоми у дітей повинні супроводжуватися максимальним збереженням довжини її термінальної частини при мінімально припустимій ділянці її видалення. З метою визначення хірургічної тактики пропонується враховувати відстань дистального відділу КК від ілеоцекальної заслінки та діаметр «сліпого кінця» КК по відношенню до проксимального.http://psu.med-expert.com.ua/article/view/155288клубова кишкаілеостомахірургічне лікуваннядіти |
| spellingShingle | O. B. Bodnar L. I. Vatamanesky A. V. Bocharov V. S. Chachuk B. M. Bodnar M. V. Choma Ілеостома та резекція термінального відділу клубової кишки у дітей: способи хірургічного лікування та заходи реабілітації Хірургія дитячого віку клубова кишка ілеостома хірургічне лікування діти |
| title | Ілеостома та резекція термінального відділу клубової кишки у дітей: способи хірургічного лікування та заходи реабілітації |
| title_full | Ілеостома та резекція термінального відділу клубової кишки у дітей: способи хірургічного лікування та заходи реабілітації |
| title_fullStr | Ілеостома та резекція термінального відділу клубової кишки у дітей: способи хірургічного лікування та заходи реабілітації |
| title_full_unstemmed | Ілеостома та резекція термінального відділу клубової кишки у дітей: способи хірургічного лікування та заходи реабілітації |
| title_short | Ілеостома та резекція термінального відділу клубової кишки у дітей: способи хірургічного лікування та заходи реабілітації |
| title_sort | ілеостома та резекція термінального відділу клубової кишки у дітей способи хірургічного лікування та заходи реабілітації |
| topic | клубова кишка ілеостома хірургічне лікування діти |
| url | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/155288 |
| work_keys_str_mv | AT obbodnar íleostomatarezekcíâtermínalʹnogovíddíluklubovoíkiškiudítejsposobihírurgíčnogolíkuvannâtazahodireabílítacíí AT livatamanesky íleostomatarezekcíâtermínalʹnogovíddíluklubovoíkiškiudítejsposobihírurgíčnogolíkuvannâtazahodireabílítacíí AT avbocharov íleostomatarezekcíâtermínalʹnogovíddíluklubovoíkiškiudítejsposobihírurgíčnogolíkuvannâtazahodireabílítacíí AT vschachuk íleostomatarezekcíâtermínalʹnogovíddíluklubovoíkiškiudítejsposobihírurgíčnogolíkuvannâtazahodireabílítacíí AT bmbodnar íleostomatarezekcíâtermínalʹnogovíddíluklubovoíkiškiudítejsposobihírurgíčnogolíkuvannâtazahodireabílítacíí AT mvchoma íleostomatarezekcíâtermínalʹnogovíddíluklubovoíkiškiudítejsposobihírurgíčnogolíkuvannâtazahodireabílítacíí |