Análise em longo prazo na síndrome coronariana aguda: existem diferenças na morbimortalidade?
FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC) tem grande importância como preditor de morbimortalidade em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA). OBJETIVO: Avaliar os preditores de morbimortalidade na SCA em longo prazo. MÉTODOS: Foi um estudo de coorte de 403 pacientes consecutivos com queixas...
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)
|
| Series: | Arquivos Brasileiros de Cardiologia |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2010001600006&lng=en&tlng=en |
| _version_ | 1818449350118866944 |
|---|---|
| author | Adolfo Alexandre Farah de Aguiar Ricardo Mourilhe-Rocha Roberto Esporcatte Liana Correa Amorim Bernardo Rangel Tura Denilson Campos de Albuquerque |
| author_facet | Adolfo Alexandre Farah de Aguiar Ricardo Mourilhe-Rocha Roberto Esporcatte Liana Correa Amorim Bernardo Rangel Tura Denilson Campos de Albuquerque |
| author_sort | Adolfo Alexandre Farah de Aguiar |
| collection | DOAJ |
| description | FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC) tem grande importância como preditor de morbimortalidade em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA). OBJETIVO: Avaliar os preditores de morbimortalidade na SCA em longo prazo. MÉTODOS: Foi um estudo de coorte de 403 pacientes consecutivos com queixas de dor torácica. Descreveram-se dados demográficos, clínicos, laboratoriais e terapêuticos, sendo avaliados durante a internação e até oito anos após alta, em relação à presença ou ausência de eventos cardiovasculares e óbitos. RESULTADOS: Foram 403 pacientes com queixas de dor torácica, em que 65,8% apresentavam diagnóstico de SCA sem supra de ST, 27,8% SCA com supra de ST e 6,5% sem SCA. Destes, foram avaliados os 377 pacientes com SCA, em que 37,9% eram do sexo feminino, e a média de idade foi de 62,2 ± 11,6 anos. A presença de IC antes ou durante a hospitalização influenciou a mortalidade. Dos fatores prognósticos, a creatinina inicial merece destaque, sendo o ponto de corte de 1,4 mg/dl (acurácia = 62,1%; HR = 3,27; p < 0,001). Notamos pior prognóstico para cada acréscimo de dez anos de idade (HR = 1,37; p < 0,001) e para cada incremento de 10 bpm na frequência cardíaca (HR = 1,22 p < 0,001). Quanto às terapias utilizadas antes e após 2002, houve aumento de uso de betabloqueadores, inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECAs), estatinas e antiplaquetários, tendo impacto na mortalidade. CONCLUSÃO: Presença de IC admissional, creatinina, idade e FC foram preditores independentes de mortalidade. Observou-se que pacientes com IC atendidos antes de 2002 apresentaram pior sobrevida em relação aos atendidos após 2002 e que a mudança na terapia foi a responsável por isso. |
| first_indexed | 2024-12-14T20:34:00Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-08f472966fc6457f8834a996a4853c1b |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1678-4170 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-14T20:34:00Z |
| publisher | Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) |
| record_format | Article |
| series | Arquivos Brasileiros de Cardiologia |
| spelling | doaj.art-08f472966fc6457f8834a996a4853c1b2022-12-21T22:48:27ZengSociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)Arquivos Brasileiros de Cardiologia1678-417095670571210.1590/S0066-782X2010005000157S0066-782X2010001600006Análise em longo prazo na síndrome coronariana aguda: existem diferenças na morbimortalidade?Adolfo Alexandre Farah de Aguiar0Ricardo Mourilhe-Rocha1Roberto Esporcatte2Liana Correa Amorim3Bernardo Rangel Tura4Denilson Campos de Albuquerque5Universidade do Estado do Rio de JaneiroUniversidade do Estado do Rio de JaneiroUniversidade do Estado do Rio de JaneiroUniversidade do Estado do Rio de JaneiroUniversidade do Estado do Rio de JaneiroUniversidade do Estado do Rio de JaneiroFUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC) tem grande importância como preditor de morbimortalidade em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA). OBJETIVO: Avaliar os preditores de morbimortalidade na SCA em longo prazo. MÉTODOS: Foi um estudo de coorte de 403 pacientes consecutivos com queixas de dor torácica. Descreveram-se dados demográficos, clínicos, laboratoriais e terapêuticos, sendo avaliados durante a internação e até oito anos após alta, em relação à presença ou ausência de eventos cardiovasculares e óbitos. RESULTADOS: Foram 403 pacientes com queixas de dor torácica, em que 65,8% apresentavam diagnóstico de SCA sem supra de ST, 27,8% SCA com supra de ST e 6,5% sem SCA. Destes, foram avaliados os 377 pacientes com SCA, em que 37,9% eram do sexo feminino, e a média de idade foi de 62,2 ± 11,6 anos. A presença de IC antes ou durante a hospitalização influenciou a mortalidade. Dos fatores prognósticos, a creatinina inicial merece destaque, sendo o ponto de corte de 1,4 mg/dl (acurácia = 62,1%; HR = 3,27; p < 0,001). Notamos pior prognóstico para cada acréscimo de dez anos de idade (HR = 1,37; p < 0,001) e para cada incremento de 10 bpm na frequência cardíaca (HR = 1,22 p < 0,001). Quanto às terapias utilizadas antes e após 2002, houve aumento de uso de betabloqueadores, inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECAs), estatinas e antiplaquetários, tendo impacto na mortalidade. CONCLUSÃO: Presença de IC admissional, creatinina, idade e FC foram preditores independentes de mortalidade. Observou-se que pacientes com IC atendidos antes de 2002 apresentaram pior sobrevida em relação aos atendidos após 2002 e que a mudança na terapia foi a responsável por isso.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2010001600006&lng=en&tlng=enSíndrome coronario agudoSíndrome coronario agudoinsuficiencia cardíacamorbilidadevaluación de medicamentos |
| spellingShingle | Adolfo Alexandre Farah de Aguiar Ricardo Mourilhe-Rocha Roberto Esporcatte Liana Correa Amorim Bernardo Rangel Tura Denilson Campos de Albuquerque Análise em longo prazo na síndrome coronariana aguda: existem diferenças na morbimortalidade? Arquivos Brasileiros de Cardiologia Síndrome coronario agudo Síndrome coronario agudo insuficiencia cardíaca morbilidad evaluación de medicamentos |
| title | Análise em longo prazo na síndrome coronariana aguda: existem diferenças na morbimortalidade? |
| title_full | Análise em longo prazo na síndrome coronariana aguda: existem diferenças na morbimortalidade? |
| title_fullStr | Análise em longo prazo na síndrome coronariana aguda: existem diferenças na morbimortalidade? |
| title_full_unstemmed | Análise em longo prazo na síndrome coronariana aguda: existem diferenças na morbimortalidade? |
| title_short | Análise em longo prazo na síndrome coronariana aguda: existem diferenças na morbimortalidade? |
| title_sort | analise em longo prazo na sindrome coronariana aguda existem diferencas na morbimortalidade |
| topic | Síndrome coronario agudo Síndrome coronario agudo insuficiencia cardíaca morbilidad evaluación de medicamentos |
| url | http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2010001600006&lng=en&tlng=en |
| work_keys_str_mv | AT adolfoalexandrefarahdeaguiar analiseemlongoprazonasindromecoronarianaagudaexistemdiferencasnamorbimortalidade AT ricardomourilherocha analiseemlongoprazonasindromecoronarianaagudaexistemdiferencasnamorbimortalidade AT robertoesporcatte analiseemlongoprazonasindromecoronarianaagudaexistemdiferencasnamorbimortalidade AT lianacorreaamorim analiseemlongoprazonasindromecoronarianaagudaexistemdiferencasnamorbimortalidade AT bernardorangeltura analiseemlongoprazonasindromecoronarianaagudaexistemdiferencasnamorbimortalidade AT denilsoncamposdealbuquerque analiseemlongoprazonasindromecoronarianaagudaexistemdiferencasnamorbimortalidade |