Етапна лапароскопічна тракційна орхіопексія за Shehata: перший досвід, технічні особливості, результати
Мета – оцінити результати запропонованої методики етапної лапароскопічної тракційної орхіопексії за Shehata на основі власного досвіду лікування дітей з абдомінальним крипторхізмом. Матеріали та методи. За період 2019–2021 рр. за методикою етапної лапароскопічної тракційної орхіопексії прооперова...
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2021-09-01
|
| Series: | Хірургія дитячого віку |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/245185 |
| _version_ | 1819127097557254144 |
|---|---|
| author | K.Yu. Pashchenko N.V. Roi |
| author_facet | K.Yu. Pashchenko N.V. Roi |
| author_sort | K.Yu. Pashchenko |
| collection | DOAJ |
| description | Мета – оцінити результати запропонованої методики етапної лапароскопічної тракційної орхіопексії за Shehata на основі власного досвіду лікування дітей з абдомінальним крипторхізмом.
Матеріали та методи. За період 2019–2021 рр. за методикою етапної лапароскопічної тракційної орхіопексії прооперовано 18 хлопчиків віком від 9 міс. до 4 років. Правобічний унілатеральний абдомінальний крипторхізм виявлено в 10 дітей, лівобічний – у 6, білатеральний – у 2. Показаннями до застосування методу стали випадки внутрішньочеревної тестикулярної ретенції з короткими судинами.
Результати. Тазові та клубові ретенції спостерігалися у 44% випадках. У 22% дітей яєчка локалізувалися безпосередньо біля входу до внутрішнього пахового кільця, у 33% дистанція між яєчком та отвором пахового каналу сягала 3–4 см. На першому етапі проводилася мобілізація яєчка та судин з фіксаційною тракцією у контрлатеральний бік. Другий етап здійснювався за 3 міс потому. У 94% дітей на другому етапі вдалося провести вдалу орхіопексію без натягу судин. Жодного випадку дислокації або атрофії яєчок не зафіксовано. Об’єм низведеного яєчка в 78% випадків був об’єктивно меншим за здорове.
Висновки. Досвід виконання операції Shehata свідчить про хороший ефект цього методу для лікування абдомінального крипторхізму. Показаннями до етапної лапароскопічної тракційної орхіопексії є внутрішньочеревні форми крипторхізму з недостатньою довжиною тестикулярних судин. Методика дає змогу за короткий період досягти ефективної елонгації судин яєчка та мінімізувати ризики його атрофічних змін порівняно з двоетапною операцією Fowler–Stephens.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення дослідження отримано інформовані згоди батьків дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
| first_indexed | 2024-12-22T08:06:31Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-09e29d11b3fb470e90802af48dac8c4a |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2304-0041 2521-1358 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-22T08:06:31Z |
| publishDate | 2021-09-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
| record_format | Article |
| series | Хірургія дитячого віку |
| spelling | doaj.art-09e29d11b3fb470e90802af48dac8c4a2022-12-21T18:33:08ZengGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, UkraineХірургія дитячого віку2304-00412521-13582021-09-013(72)515510.15574/PS.2021.72.51282993Етапна лапароскопічна тракційна орхіопексія за Shehata: перший досвід, технічні особливості, результатиK.Yu. Pashchenko0https://orcid.org/0000-0003-3855-6787N.V. Roi1https://orcid.org/0000-0001-6626-0145Харківський національний медичний університет, УкраїнаХарківський національний медичний університет, УкраїнаМета – оцінити результати запропонованої методики етапної лапароскопічної тракційної орхіопексії за Shehata на основі власного досвіду лікування дітей з абдомінальним крипторхізмом. Матеріали та методи. За період 2019–2021 рр. за методикою етапної лапароскопічної тракційної орхіопексії прооперовано 18 хлопчиків віком від 9 міс. до 4 років. Правобічний унілатеральний абдомінальний крипторхізм виявлено в 10 дітей, лівобічний – у 6, білатеральний – у 2. Показаннями до застосування методу стали випадки внутрішньочеревної тестикулярної ретенції з короткими судинами. Результати. Тазові та клубові ретенції спостерігалися у 44% випадках. У 22% дітей яєчка локалізувалися безпосередньо біля входу до внутрішнього пахового кільця, у 33% дистанція між яєчком та отвором пахового каналу сягала 3–4 см. На першому етапі проводилася мобілізація яєчка та судин з фіксаційною тракцією у контрлатеральний бік. Другий етап здійснювався за 3 міс потому. У 94% дітей на другому етапі вдалося провести вдалу орхіопексію без натягу судин. Жодного випадку дислокації або атрофії яєчок не зафіксовано. Об’єм низведеного яєчка в 78% випадків був об’єктивно меншим за здорове. Висновки. Досвід виконання операції Shehata свідчить про хороший ефект цього методу для лікування абдомінального крипторхізму. Показаннями до етапної лапароскопічної тракційної орхіопексії є внутрішньочеревні форми крипторхізму з недостатньою довжиною тестикулярних судин. Методика дає змогу за короткий період досягти ефективної елонгації судин яєчка та мінімізувати ризики його атрофічних змін порівняно з двоетапною операцією Fowler–Stephens. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення дослідження отримано інформовані згоди батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://psu.med-expert.com.ua/article/view/245185абдомінальний крипторхізморхіопексіяетапне лікуванняоперація shehata |
| spellingShingle | K.Yu. Pashchenko N.V. Roi Етапна лапароскопічна тракційна орхіопексія за Shehata: перший досвід, технічні особливості, результати Хірургія дитячого віку абдомінальний крипторхізм орхіопексія етапне лікування операція shehata |
| title | Етапна лапароскопічна тракційна орхіопексія за Shehata: перший досвід, технічні особливості, результати |
| title_full | Етапна лапароскопічна тракційна орхіопексія за Shehata: перший досвід, технічні особливості, результати |
| title_fullStr | Етапна лапароскопічна тракційна орхіопексія за Shehata: перший досвід, технічні особливості, результати |
| title_full_unstemmed | Етапна лапароскопічна тракційна орхіопексія за Shehata: перший досвід, технічні особливості, результати |
| title_short | Етапна лапароскопічна тракційна орхіопексія за Shehata: перший досвід, технічні особливості, результати |
| title_sort | етапна лапароскопічна тракційна орхіопексія за shehata перший досвід технічні особливості результати |
| topic | абдомінальний крипторхізм орхіопексія етапне лікування операція shehata |
| url | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/245185 |
| work_keys_str_mv | AT kyupashchenko etapnalaparoskopíčnatrakcíjnaorhíopeksíâzashehataperšijdosvídtehníčníosoblivostírezulʹtati AT nvroi etapnalaparoskopíčnatrakcíjnaorhíopeksíâzashehataperšijdosvídtehníčníosoblivostírezulʹtati |