VLIYaNIE PROLONGIROVANNYKh FORM BISFOSFONATOV NA MINERAL'NUYu PLOTNOST' KOSTI I BIOKhIMIChESKIE MARKERY KOSTNOGO REMODELIROVANIYa U ZhENShchIN S POSTMENOPAUZAL'NYM OSTEOPOROZOM

Цель: провести анализ влияния золедроновой кислоты на минеральную плотность кости (МПК) и биохимические маркеры костного ремоделирования (БМКР) у постменопаузальных женщин с остеопорозом. Материал и методы. В открытое проспективное исследование в течение 36 месяцев были включены женщины с постменопа...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: O V YaKUShEVSKAYa, S V YuRENEVA, S Yu KUZNETsOV
Format: Article
Language:English
Published: Endocrinology Research Centre 2016-08-01
Series:Остеопороз и остеопатии
Online Access:https://endojournals.ru/index.php/osteo/article/view/9025
_version_ 1818576920153948160
author O V YaKUShEVSKAYa
S V YuRENEVA
S Yu KUZNETsOV
author_facet O V YaKUShEVSKAYa
S V YuRENEVA
S Yu KUZNETsOV
author_sort O V YaKUShEVSKAYa
collection DOAJ
description Цель: провести анализ влияния золедроновой кислоты на минеральную плотность кости (МПК) и биохимические маркеры костного ремоделирования (БМКР) у постменопаузальных женщин с остеопорозом. Материал и методы. В открытое проспективное исследование в течение 36 месяцев были включены женщины с постменопаузальным остеопорозом, получающие терапию золедроновой кислотой (ЗК) (n=225). Проводились оценка соматического статуса, лабораторные и инструментальные исследования (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, биохимические маркеры костного ремоделирования (БМКР) сыворотки крови: B-CrossLaps- маркер резорбции, остеокальцинмаркер костеобразования, остеоденситометрия (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия) L1-L4 и Neck. Результаты. Медиана возраста обследованных составила 59 (54-66) лет. Естественная менопауза отмечена у 80,6%, и 19,4% женщин имели индуцированную менопаузу. Медиана возраста наступления менопаузы составила 51 год (от 47 до 53), а медиана продолжительности постменопаузы - 7 (2-13) лет. Согласно полученным данным среди всех переломов преобладали переломы дистального отдела лучевой кости (p<0,05). В работе была проанализирована динамика биохимических маркеров костного ремоделирования (B-Crosslaps, Остеокальцин) исходно и через 1,3,6,9,12 месяцев терапии и сравнена с исходными значениями. Максимальное снижение B-Crosslaps, по сравнению с исходными значениями, было отмечено уже через 1 месяц после каждой последующей инфузии. В дальнейшем отмечено постепенное повышение показателей костной резорбции. Однако, даже через 12 месяцев после внутривенной инфузии ЗК уровень ß-Gosslaps был снижен (р=0,005). Максимальное снижение остеокальцина отмечено через 6 месяцев после каждой повторной инфузии и в течение последующих месяцев данный показатель существенно не менялся (р=0,02). Через 12 месяцев после инфузии получено постепенное повышение маркеров костеобразования, однако значения остеокальцина были также снижены в сравнении с исходом (р=0,016). К концу года терапии степень снижения маркеров резорбции (B-Crosslaps) была в 2 раза большей, чем маркеров костеобразования (остеокальцин). Через 12 месяцев после каждой последующей инфузии проводилась динамическая остеоденситометрия. Терапия ЗК сопровождалась достоверной положительной динамикой МПК в L1-L4 и Neck. Терапия ЗК в течение 36 месяцев сопровождалась увеличением МПК во всех исследуемых областях скелета, что соответствовало стабилизации процессов костного ремоделирования. Суммарная динамика МПК за 3 года терапии ЗК составила в L1-L4 составила +7% (p=0,049), в Neck left +5,9% и в Neck total left +6% (p=0,062) Заключение. Терапия азотсодержащими бисфосфонатами характеризовалась быстрой (уже через 1 месяц) и достоверной супрессией биохимических маркеров костного ремоделирования. Преимущественное подавление процессов резорбции обеспечило положительный баланс костного ремоделирования, увеличение МПК и выраженный антирезорбтивный эффект золедроновой кислоты (p<0,05). Результаты исследования подтвердили возможность использования БМКР для ранней диагностики (через 1 месяц) реакции на антирезорбтивную терапию и определения индивидуального ответа пациентов на проводимую терапию, задолго до изменения МПК.
first_indexed 2024-12-16T06:21:41Z
format Article
id doaj.art-0a711ea41b05474a869f8d93942511fe
institution Directory Open Access Journal
issn 2072-2680
2311-0716
language English
last_indexed 2024-12-16T06:21:41Z
publishDate 2016-08-01
publisher Endocrinology Research Centre
record_format Article
series Остеопороз и остеопатии
spelling doaj.art-0a711ea41b05474a869f8d93942511fe2022-12-21T22:41:06ZengEndocrinology Research CentreОстеопороз и остеопатии2072-26802311-07162016-08-01192646410.14341/osteo2016264-648070VLIYaNIE PROLONGIROVANNYKh FORM BISFOSFONATOV NA MINERAL'NUYu PLOTNOST' KOSTI I BIOKhIMIChESKIE MARKERY KOSTNOGO REMODELIROVANIYa U ZhENShchIN S POSTMENOPAUZAL'NYM OSTEOPOROZOMO V YaKUShEVSKAYa0S V YuRENEVA1S Yu KUZNETsOV2ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФЦель: провести анализ влияния золедроновой кислоты на минеральную плотность кости (МПК) и биохимические маркеры костного ремоделирования (БМКР) у постменопаузальных женщин с остеопорозом. Материал и методы. В открытое проспективное исследование в течение 36 месяцев были включены женщины с постменопаузальным остеопорозом, получающие терапию золедроновой кислотой (ЗК) (n=225). Проводились оценка соматического статуса, лабораторные и инструментальные исследования (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, биохимические маркеры костного ремоделирования (БМКР) сыворотки крови: B-CrossLaps- маркер резорбции, остеокальцинмаркер костеобразования, остеоденситометрия (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия) L1-L4 и Neck. Результаты. Медиана возраста обследованных составила 59 (54-66) лет. Естественная менопауза отмечена у 80,6%, и 19,4% женщин имели индуцированную менопаузу. Медиана возраста наступления менопаузы составила 51 год (от 47 до 53), а медиана продолжительности постменопаузы - 7 (2-13) лет. Согласно полученным данным среди всех переломов преобладали переломы дистального отдела лучевой кости (p<0,05). В работе была проанализирована динамика биохимических маркеров костного ремоделирования (B-Crosslaps, Остеокальцин) исходно и через 1,3,6,9,12 месяцев терапии и сравнена с исходными значениями. Максимальное снижение B-Crosslaps, по сравнению с исходными значениями, было отмечено уже через 1 месяц после каждой последующей инфузии. В дальнейшем отмечено постепенное повышение показателей костной резорбции. Однако, даже через 12 месяцев после внутривенной инфузии ЗК уровень ß-Gosslaps был снижен (р=0,005). Максимальное снижение остеокальцина отмечено через 6 месяцев после каждой повторной инфузии и в течение последующих месяцев данный показатель существенно не менялся (р=0,02). Через 12 месяцев после инфузии получено постепенное повышение маркеров костеобразования, однако значения остеокальцина были также снижены в сравнении с исходом (р=0,016). К концу года терапии степень снижения маркеров резорбции (B-Crosslaps) была в 2 раза большей, чем маркеров костеобразования (остеокальцин). Через 12 месяцев после каждой последующей инфузии проводилась динамическая остеоденситометрия. Терапия ЗК сопровождалась достоверной положительной динамикой МПК в L1-L4 и Neck. Терапия ЗК в течение 36 месяцев сопровождалась увеличением МПК во всех исследуемых областях скелета, что соответствовало стабилизации процессов костного ремоделирования. Суммарная динамика МПК за 3 года терапии ЗК составила в L1-L4 составила +7% (p=0,049), в Neck left +5,9% и в Neck total left +6% (p=0,062) Заключение. Терапия азотсодержащими бисфосфонатами характеризовалась быстрой (уже через 1 месяц) и достоверной супрессией биохимических маркеров костного ремоделирования. Преимущественное подавление процессов резорбции обеспечило положительный баланс костного ремоделирования, увеличение МПК и выраженный антирезорбтивный эффект золедроновой кислоты (p<0,05). Результаты исследования подтвердили возможность использования БМКР для ранней диагностики (через 1 месяц) реакции на антирезорбтивную терапию и определения индивидуального ответа пациентов на проводимую терапию, задолго до изменения МПК.https://endojournals.ru/index.php/osteo/article/view/9025
spellingShingle O V YaKUShEVSKAYa
S V YuRENEVA
S Yu KUZNETsOV
VLIYaNIE PROLONGIROVANNYKh FORM BISFOSFONATOV NA MINERAL'NUYu PLOTNOST' KOSTI I BIOKhIMIChESKIE MARKERY KOSTNOGO REMODELIROVANIYa U ZhENShchIN S POSTMENOPAUZAL'NYM OSTEOPOROZOM
Остеопороз и остеопатии
title VLIYaNIE PROLONGIROVANNYKh FORM BISFOSFONATOV NA MINERAL'NUYu PLOTNOST' KOSTI I BIOKhIMIChESKIE MARKERY KOSTNOGO REMODELIROVANIYa U ZhENShchIN S POSTMENOPAUZAL'NYM OSTEOPOROZOM
title_full VLIYaNIE PROLONGIROVANNYKh FORM BISFOSFONATOV NA MINERAL'NUYu PLOTNOST' KOSTI I BIOKhIMIChESKIE MARKERY KOSTNOGO REMODELIROVANIYa U ZhENShchIN S POSTMENOPAUZAL'NYM OSTEOPOROZOM
title_fullStr VLIYaNIE PROLONGIROVANNYKh FORM BISFOSFONATOV NA MINERAL'NUYu PLOTNOST' KOSTI I BIOKhIMIChESKIE MARKERY KOSTNOGO REMODELIROVANIYa U ZhENShchIN S POSTMENOPAUZAL'NYM OSTEOPOROZOM
title_full_unstemmed VLIYaNIE PROLONGIROVANNYKh FORM BISFOSFONATOV NA MINERAL'NUYu PLOTNOST' KOSTI I BIOKhIMIChESKIE MARKERY KOSTNOGO REMODELIROVANIYa U ZhENShchIN S POSTMENOPAUZAL'NYM OSTEOPOROZOM
title_short VLIYaNIE PROLONGIROVANNYKh FORM BISFOSFONATOV NA MINERAL'NUYu PLOTNOST' KOSTI I BIOKhIMIChESKIE MARKERY KOSTNOGO REMODELIROVANIYa U ZhENShchIN S POSTMENOPAUZAL'NYM OSTEOPOROZOM
title_sort vliyanie prolongirovannykh form bisfosfonatov na mineral nuyu plotnost kosti i biokhimicheskie markery kostnogo remodelirovaniya u zhenshchin s postmenopauzal nym osteoporozom
url https://endojournals.ru/index.php/osteo/article/view/9025
work_keys_str_mv AT ovyakushevskaya vliyanieprolongirovannykhformbisfosfonatovnamineralnuyuplotnostkostiibiokhimicheskiemarkerykostnogoremodelirovaniyauzhenshchinspostmenopauzalnymosteoporozom
AT svyureneva vliyanieprolongirovannykhformbisfosfonatovnamineralnuyuplotnostkostiibiokhimicheskiemarkerykostnogoremodelirovaniyauzhenshchinspostmenopauzalnymosteoporozom
AT syukuznetsov vliyanieprolongirovannykhformbisfosfonatovnamineralnuyuplotnostkostiibiokhimicheskiemarkerykostnogoremodelirovaniyauzhenshchinspostmenopauzalnymosteoporozom