Sistema kompleksnogo kontrolya sostoyaniya bol'nykh v repernykh tochkakh kak osnova postroeniya standartov statsionarnoy meditsinskoy pomoshchi po meditsinskoy reabilitatsii
Цель. Научно обосновать клинико-организационный подход к разработке стандартов стационарной медицинской помощи по медицинской реабилитации для пациентов с ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования (КШ).Материал и методы. Программа обследования пациентов включала клиническое обследов...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Concilium Medicum
2015-12-01
|
| Series: | КардиоСоматика |
| Online Access: | https://cardiosomatics.orscience.ru/2221-7185/article/view/45848 |
| _version_ | 1818926962459017216 |
|---|---|
| author | V. E Yudin A. M Shchegol'kov O. F Shkarupa |
| author_facet | V. E Yudin A. M Shchegol'kov O. F Shkarupa |
| author_sort | V. E Yudin |
| collection | DOAJ |
| description | Цель. Научно обосновать клинико-организационный подход к разработке стандартов стационарной медицинской помощи по медицинской реабилитации для пациентов с ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования (КШ).Материал и методы. Программа обследования пациентов включала клиническое обследование, лабораторные, функциональные и психологические методы исследования, которые проводились в динамике в 1, 3, 6, 9, 12 и 15-е сутки пребывания в реабилитационном центре по общепринятым методикам. Психологическое исследование включало: сокращенный многофакторный опросник для исследования личности (СМОЛ), тест Спилбергера-Ханина для оценки личностной реакции на болезнь, текущих психопатологических проявлений, особенностей мотивационной сферы и направленности личности и самооценочный тест САН.Результаты. Обследование 168 пациентов после КШ показали, что время начала первых тренирующих видов лечения в первые сутки пребывания в реабилитационном центре у больных II функционального класса (ФК) и в третьи сутки у больных III ФК совпадает с существенным снижением фракции изгнания, толерантности к физической нагрузке и повышением реактивной тревожности, что служит обоснованием необходимости повышения внимания к больным в указанные сроки и определения их в качестве первых реперных точек контроля. Тенденция к существенному повышению переносимости физических нагрузок на 6 и 12-е сутки у больных II ФК и на 9 и 15-е сутки у больных III ФК в сравнении с предыдущими измерениями научно обосновывает вторые и третьи реперные точки контроля состояния послеоперационных больных. Данные проведенного исследования научно обосновали оптимальные моменты времени для проведения контролирующих процедур и корригирующих мероприятий у пациентов с ишемической болезнью сердца после КШ II и III ФК.Заключение. Научно обоснована необходимость проведения контролирующих процедур в оптимальные моменты времени для наибольшей результативности коррекционных мероприятий, определены средства и методы контроля, приемы коррекции в каждой из точек контроля в зависимости от клинико-функционального состояния, что может служить основой для построения стандартов медицинской реабилитации для пациентов после КШ. Полученные данные позволяют прогнозировать оптимальный характер и объем проводимых коррекционных вмешательств в последующие периоды времени для закрепления максимально достигнутого каждым пациентом после КШ уровня компенсации нарушенных функций. |
| first_indexed | 2024-12-20T03:05:27Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-0b6a49e5383e4545af85f918cb5fe730 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2221-7185 2658-5707 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-20T03:05:27Z |
| publishDate | 2015-12-01 |
| publisher | Concilium Medicum |
| record_format | Article |
| series | КардиоСоматика |
| spelling | doaj.art-0b6a49e5383e4545af85f918cb5fe7302022-12-21T19:55:37ZengConcilium MedicumКардиоСоматика2221-71852658-57072015-12-0161-110410541487Sistema kompleksnogo kontrolya sostoyaniya bol'nykh v repernykh tochkakh kak osnova postroeniya standartov statsionarnoy meditsinskoy pomoshchi po meditsinskoy reabilitatsiiV. E YudinA. M Shchegol'kovO. F ShkarupaЦель. Научно обосновать клинико-организационный подход к разработке стандартов стационарной медицинской помощи по медицинской реабилитации для пациентов с ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования (КШ).Материал и методы. Программа обследования пациентов включала клиническое обследование, лабораторные, функциональные и психологические методы исследования, которые проводились в динамике в 1, 3, 6, 9, 12 и 15-е сутки пребывания в реабилитационном центре по общепринятым методикам. Психологическое исследование включало: сокращенный многофакторный опросник для исследования личности (СМОЛ), тест Спилбергера-Ханина для оценки личностной реакции на болезнь, текущих психопатологических проявлений, особенностей мотивационной сферы и направленности личности и самооценочный тест САН.Результаты. Обследование 168 пациентов после КШ показали, что время начала первых тренирующих видов лечения в первые сутки пребывания в реабилитационном центре у больных II функционального класса (ФК) и в третьи сутки у больных III ФК совпадает с существенным снижением фракции изгнания, толерантности к физической нагрузке и повышением реактивной тревожности, что служит обоснованием необходимости повышения внимания к больным в указанные сроки и определения их в качестве первых реперных точек контроля. Тенденция к существенному повышению переносимости физических нагрузок на 6 и 12-е сутки у больных II ФК и на 9 и 15-е сутки у больных III ФК в сравнении с предыдущими измерениями научно обосновывает вторые и третьи реперные точки контроля состояния послеоперационных больных. Данные проведенного исследования научно обосновали оптимальные моменты времени для проведения контролирующих процедур и корригирующих мероприятий у пациентов с ишемической болезнью сердца после КШ II и III ФК.Заключение. Научно обоснована необходимость проведения контролирующих процедур в оптимальные моменты времени для наибольшей результативности коррекционных мероприятий, определены средства и методы контроля, приемы коррекции в каждой из точек контроля в зависимости от клинико-функционального состояния, что может служить основой для построения стандартов медицинской реабилитации для пациентов после КШ. Полученные данные позволяют прогнозировать оптимальный характер и объем проводимых коррекционных вмешательств в последующие периоды времени для закрепления максимально достигнутого каждым пациентом после КШ уровня компенсации нарушенных функций.https://cardiosomatics.orscience.ru/2221-7185/article/view/45848 |
| spellingShingle | V. E Yudin A. M Shchegol'kov O. F Shkarupa Sistema kompleksnogo kontrolya sostoyaniya bol'nykh v repernykh tochkakh kak osnova postroeniya standartov statsionarnoy meditsinskoy pomoshchi po meditsinskoy reabilitatsii КардиоСоматика |
| title | Sistema kompleksnogo kontrolya sostoyaniya bol'nykh v repernykh tochkakh kak osnova postroeniya standartov statsionarnoy meditsinskoy pomoshchi po meditsinskoy reabilitatsii |
| title_full | Sistema kompleksnogo kontrolya sostoyaniya bol'nykh v repernykh tochkakh kak osnova postroeniya standartov statsionarnoy meditsinskoy pomoshchi po meditsinskoy reabilitatsii |
| title_fullStr | Sistema kompleksnogo kontrolya sostoyaniya bol'nykh v repernykh tochkakh kak osnova postroeniya standartov statsionarnoy meditsinskoy pomoshchi po meditsinskoy reabilitatsii |
| title_full_unstemmed | Sistema kompleksnogo kontrolya sostoyaniya bol'nykh v repernykh tochkakh kak osnova postroeniya standartov statsionarnoy meditsinskoy pomoshchi po meditsinskoy reabilitatsii |
| title_short | Sistema kompleksnogo kontrolya sostoyaniya bol'nykh v repernykh tochkakh kak osnova postroeniya standartov statsionarnoy meditsinskoy pomoshchi po meditsinskoy reabilitatsii |
| title_sort | sistema kompleksnogo kontrolya sostoyaniya bol nykh v repernykh tochkakh kak osnova postroeniya standartov statsionarnoy meditsinskoy pomoshchi po meditsinskoy reabilitatsii |
| url | https://cardiosomatics.orscience.ru/2221-7185/article/view/45848 |
| work_keys_str_mv | AT veyudin sistemakompleksnogokontrolyasostoyaniyabolnykhvrepernykhtochkakhkakosnovapostroeniyastandartovstatsionarnoymeditsinskoypomoshchipomeditsinskoyreabilitatsii AT amshchegolkov sistemakompleksnogokontrolyasostoyaniyabolnykhvrepernykhtochkakhkakosnovapostroeniyastandartovstatsionarnoymeditsinskoypomoshchipomeditsinskoyreabilitatsii AT ofshkarupa sistemakompleksnogokontrolyasostoyaniyabolnykhvrepernykhtochkakhkakosnovapostroeniyastandartovstatsionarnoymeditsinskoypomoshchipomeditsinskoyreabilitatsii |