| Summary: | Clinical trials have shown that functional assessment of coronary stenosis by fractional flow reserve (FFR) improves clinical outcomes. Intravascular ultrasound (IVUS) complements conventional angiography, and is a powerful tool to assess atherosclerotic plaques and to guide percutaneous coronary intervention (PCI). Computational fluid dynamics (CFD) simulation represents a novel method for the functional assessment of coronary flow. A CFD simulation can be calculated from the data normally acquired by IVUS images. A case of coronary heart disease studied with FFR and IVUS, before and after PCI, is presented. A three-dimensional model was constructed based on IVUS images, to which CFD was applied. A discussion of the literature concerning the clinical utility of CFD simulation is provided. Resumo: Estudos clínicos demonstraram que a avaliação funcional da doença coronária com fio de pressão e determinação da reserva fracionada de fluxo (fractional flow reserve - FFR) melhora a evolução clínica. O estudo por ultra-som intravascular (IVUS) complementa a angiografia convencional, e é uma ferramenta poderosa para a avaliação das placas ateroscleróticas orientando a intervenção coronária percutânea (ICP). A simulação computorizada da dinâmica de fluidos (CFD), representa um novo método que permite avaliar funcionalmente o fluxo coronário. A CFD pode ser calculada a partir dos dados normalmente obtidos por IVUS. É apresentado um caso de doença coronária estudada com FFR e IVUS, antes e após a ICP. Foi construído um modelo tridimensional com base nas imagens obtidas por IVUS e avaliado com a técnica de CFD. É apresentada uma discussão bibliográfica sobre a utilidade clínica da simulação com CFD. Keywords: Coronary artery disease, Myocardial fractional flow reserve, Intravascular ultrasound, Fluid dynamics, Computer simulation, Palavras-chave: Doença cardíaca coronária, Reserva fracionada de fluxo miocárdico, Ultra-sonografia intravascular, Dinâmica de fluidos, Simulação computorizada
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