New anti-epileptic drugs in paediatrics
It is estimated that about 70 million people all over the world suffer from epilepsy, half of which are children, in whom the prevalence is around 0.5–0.8%. Although there are several therapies, the treatment of epilepsy is based mainly on drugs, which, depending on the year of coming onto the marke...
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Elsevier
2019-12-01
|
| Series: | Anales de Pediatría (English Edition) |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S234128791930184X |
| _version_ | 1830491630920007680 |
|---|---|
| author | Ignacio Málaga Rocío Sánchez-Carpintero Susana Roldán Julio Ramos-Lizana Juan José García-Peñas |
| author_facet | Ignacio Málaga Rocío Sánchez-Carpintero Susana Roldán Julio Ramos-Lizana Juan José García-Peñas |
| author_sort | Ignacio Málaga |
| collection | DOAJ |
| description | It is estimated that about 70 million people all over the world suffer from epilepsy, half of which are children, in whom the prevalence is around 0.5–0.8%. Although there are several therapies, the treatment of epilepsy is based mainly on drugs, which, depending on the year of coming onto the market are classified as first, second, or third generation. In this article, a description is presented on the main characteristics of the latest generation of anti-epileptic drugs (lacosamide, eslicarbazepine acetate, brivaracetam, perampanel, retigabine, everolimus and cannabidiol). These, with the exception of retigabine (is not yet on the market), are considered safe and effective in the paediatric population. Everolimus and cannabidiol have very specific indications (tuberous sclerosis, Dravet syndrome, and Lennox Gastaut syndrome), while the rest are indicated in the management of seizures of focal origin in children from 4 years-old. These new molecules have been developed in order to provide a pharmaceutical profile and tolerance superior to the previously available drugs, and it is forecast that as their use increases, their true potential and profile will widen. Furthermore, for the first time in Paediatric Epileptology, the extrapolation of the efficacy data in adults have been used (together with specific safety and pharmacokinetic studies in the paediatric population), in order to speed up their approval for use in the child population. Resumen: Se estima que unos 70 millones de personas padecen epilepsia a nivel mundial de los cuales más de la mitad son niños, en los que la prevalencia estimada se sitúa en torno al 0,5-0,8%. Aunque existen diversas terapias, el tratamiento de la epilepsia se basa mayoritariamente en fármacos, que en función de su año de comercialización se clasifican como de primera, segunda o tercera generación. En el presente artículo se revisan las principales características de los fármacos antiepilépticos de última generación (lacosamida, acetato de eslicarbazepina, brivaracetam, perampanel, retigabina, everolimus y cannabidiol) que, con excepción de la retigabina (ya no está comercializada), se consideran seguros y efectivos en población pediátrica. El everolimus y el cannabidiol tienen indicaciones muy concretas (esclerosis tuberosa, síndrome de Dravet y síndrome de Lennox Gastaut) mientras que el resto están indicados en el manejo de crisis de origen focal en niños a partir de 4 años. Estas nuevas moléculas han sido desarrolladas para aportar un perfil farmacocinético y de tolerancia superior a los fármacos previamente disponibles y es previsible que a medida que aumente su uso, se vaya perfilando y ampliando su verdadero potencial. Además, por primera vez en epileptología pediátrica, se ha utilizado la extrapolación de datos de efectividad en adultos (junto con estudios de seguridad y farmacocinética específicos en población pediátrica), para acelerar la aprobación de uso en población infantil. |
| first_indexed | 2024-12-21T20:15:02Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-0c0f3963d33e49e49219f498bedde514 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2341-2879 |
| language | Spanish |
| last_indexed | 2024-12-21T20:15:02Z |
| publishDate | 2019-12-01 |
| publisher | Elsevier |
| record_format | Article |
| series | Anales de Pediatría (English Edition) |
| spelling | doaj.art-0c0f3963d33e49e49219f498bedde5142022-12-21T18:51:37ZspaElsevierAnales de Pediatría (English Edition)2341-28792019-12-01916415.e1415.e10New anti-epileptic drugs in paediatricsIgnacio Málaga0Rocío Sánchez-Carpintero1Susana Roldán2Julio Ramos-Lizana3Juan José García-Peñas4Unidad de Neuropediatría, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Spain; Corresponding author.Unidad de Neuropediatría, Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona, SpainServicio de Neuropediatría, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, SpainHospital de Torrecárdenas, Almería, SpainUnidad de Epilepsia, Sección de Neuropediatría, Hospital Universitario Niño Jesús, Madrid, SpainIt is estimated that about 70 million people all over the world suffer from epilepsy, half of which are children, in whom the prevalence is around 0.5–0.8%. Although there are several therapies, the treatment of epilepsy is based mainly on drugs, which, depending on the year of coming onto the market are classified as first, second, or third generation. In this article, a description is presented on the main characteristics of the latest generation of anti-epileptic drugs (lacosamide, eslicarbazepine acetate, brivaracetam, perampanel, retigabine, everolimus and cannabidiol). These, with the exception of retigabine (is not yet on the market), are considered safe and effective in the paediatric population. Everolimus and cannabidiol have very specific indications (tuberous sclerosis, Dravet syndrome, and Lennox Gastaut syndrome), while the rest are indicated in the management of seizures of focal origin in children from 4 years-old. These new molecules have been developed in order to provide a pharmaceutical profile and tolerance superior to the previously available drugs, and it is forecast that as their use increases, their true potential and profile will widen. Furthermore, for the first time in Paediatric Epileptology, the extrapolation of the efficacy data in adults have been used (together with specific safety and pharmacokinetic studies in the paediatric population), in order to speed up their approval for use in the child population. Resumen: Se estima que unos 70 millones de personas padecen epilepsia a nivel mundial de los cuales más de la mitad son niños, en los que la prevalencia estimada se sitúa en torno al 0,5-0,8%. Aunque existen diversas terapias, el tratamiento de la epilepsia se basa mayoritariamente en fármacos, que en función de su año de comercialización se clasifican como de primera, segunda o tercera generación. En el presente artículo se revisan las principales características de los fármacos antiepilépticos de última generación (lacosamida, acetato de eslicarbazepina, brivaracetam, perampanel, retigabina, everolimus y cannabidiol) que, con excepción de la retigabina (ya no está comercializada), se consideran seguros y efectivos en población pediátrica. El everolimus y el cannabidiol tienen indicaciones muy concretas (esclerosis tuberosa, síndrome de Dravet y síndrome de Lennox Gastaut) mientras que el resto están indicados en el manejo de crisis de origen focal en niños a partir de 4 años. Estas nuevas moléculas han sido desarrolladas para aportar un perfil farmacocinético y de tolerancia superior a los fármacos previamente disponibles y es previsible que a medida que aumente su uso, se vaya perfilando y ampliando su verdadero potencial. Además, por primera vez en epileptología pediátrica, se ha utilizado la extrapolación de datos de efectividad en adultos (junto con estudios de seguridad y farmacocinética específicos en población pediátrica), para acelerar la aprobación de uso en población infantil.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S234128791930184XFármacosEpilepsiaPediatríaConvulsión |
| spellingShingle | Ignacio Málaga Rocío Sánchez-Carpintero Susana Roldán Julio Ramos-Lizana Juan José García-Peñas New anti-epileptic drugs in paediatrics Anales de Pediatría (English Edition) Fármacos Epilepsia Pediatría Convulsión |
| title | New anti-epileptic drugs in paediatrics |
| title_full | New anti-epileptic drugs in paediatrics |
| title_fullStr | New anti-epileptic drugs in paediatrics |
| title_full_unstemmed | New anti-epileptic drugs in paediatrics |
| title_short | New anti-epileptic drugs in paediatrics |
| title_sort | new anti epileptic drugs in paediatrics |
| topic | Fármacos Epilepsia Pediatría Convulsión |
| url | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S234128791930184X |
| work_keys_str_mv | AT ignaciomalaga newantiepilepticdrugsinpaediatrics AT rociosanchezcarpintero newantiepilepticdrugsinpaediatrics AT susanaroldan newantiepilepticdrugsinpaediatrics AT julioramoslizana newantiepilepticdrugsinpaediatrics AT juanjosegarciapenas newantiepilepticdrugsinpaediatrics |