Diagnóstico etiológico do hirsutismo e implicações para o tratamento Etiological diagnosis of hirsutism and implications for the treatment

O hirsutismo é definido como a presença de pelos terminais na mulher, em áreas anatômicas características de distribuição masculina. Pode se manifestar como queixa isolada ou ser acompanhada de outros sinais de hiperandrogenismo, virilização, distúrbios menstruais e/ou infertilidade, e está associad...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Poli Mara Spritzer
Format: Article
Language:English
Published: Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia 2009-01-01
Series:Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
Subjects:
Online Access:http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032009000100008
_version_ 1818129576799240192
author Poli Mara Spritzer
author_facet Poli Mara Spritzer
author_sort Poli Mara Spritzer
collection DOAJ
description O hirsutismo é definido como a presença de pelos terminais na mulher, em áreas anatômicas características de distribuição masculina. Pode se manifestar como queixa isolada ou ser acompanhada de outros sinais de hiperandrogenismo, virilização, distúrbios menstruais e/ou infertilidade, e está associado aos níveis circulantes de androgênios e à sensibilidade cutânea a estes hormônios. As causas mais prevalentes do hirsutismo são a síndrome dos ovários policísticos e o hirsutismo isolado, na presença de ciclos ovulatórios. Menos frequentes são as hiperplasias adrenais congênitas forma não-clássica por deficiência da 21-hidroxilase, bem como o hirsutismo secundário ao uso de medicamentos. Outras causas mais raras são a síndrome de Cushing e os tumores virilizantes. A avaliação diagnóstica deve focar na identificação da etiologia e do risco para comorbidades eventualmente associadas. Os objetivos do tratamento são: suprimir o excesso de androgênios, quando houver; bloquear a ação dos androgênios no folículo pilo-sebáceo; identificar pacientes com risco para distúrbios metabólicos e/ou de neoplasias do trato reprodutivo e proceder à sua prevenção primária e secundária.<br>Hirsutism may be defined as the presence of terminal hair in the women, with a male pattern of distribution. The clinical presentation is variable, from isolated hirsutism to the presence of other signs of hyperandrogenism, menstrual irregularities and/or infertility. Hirsutism is related to serum androgens and to the cutaneous sensitivity to these hormones. The most prevalent causes of hirsutism are polycystic ovary syndrome and isolated hirsutism, in the presence of ovulatory cycles. Non-classical congenital adrenal hyperplasia (21-hydroxylase deficiency) and drug-induced hirsutism are less frequent causes. Androgen-secreting neoplasms and Cushing syndrome are rare etiologies related to hirsutism. Diagnostic evaluation should address on identifying the etiology and potential risk for associated comorbidities. The aims of the treatment are: to suppress androgen overproduction, if present; to block androgen action on hair follicles; to identify and treat patients at risk for metabolic disturbances or reproductive neoplasias.
first_indexed 2024-12-11T07:51:21Z
format Article
id doaj.art-0efddcfb20e84665944a59a837589141
institution Directory Open Access Journal
issn 0100-7203
language English
last_indexed 2024-12-11T07:51:21Z
publishDate 2009-01-01
publisher Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia
record_format Article
series Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
spelling doaj.art-0efddcfb20e84665944a59a8375891412022-12-22T01:15:20ZengFederação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e ObstetríciaRevista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia0100-72032009-01-01311414710.1590/S0100-72032009000100008Diagnóstico etiológico do hirsutismo e implicações para o tratamento Etiological diagnosis of hirsutism and implications for the treatmentPoli Mara SpritzerO hirsutismo é definido como a presença de pelos terminais na mulher, em áreas anatômicas características de distribuição masculina. Pode se manifestar como queixa isolada ou ser acompanhada de outros sinais de hiperandrogenismo, virilização, distúrbios menstruais e/ou infertilidade, e está associado aos níveis circulantes de androgênios e à sensibilidade cutânea a estes hormônios. As causas mais prevalentes do hirsutismo são a síndrome dos ovários policísticos e o hirsutismo isolado, na presença de ciclos ovulatórios. Menos frequentes são as hiperplasias adrenais congênitas forma não-clássica por deficiência da 21-hidroxilase, bem como o hirsutismo secundário ao uso de medicamentos. Outras causas mais raras são a síndrome de Cushing e os tumores virilizantes. A avaliação diagnóstica deve focar na identificação da etiologia e do risco para comorbidades eventualmente associadas. Os objetivos do tratamento são: suprimir o excesso de androgênios, quando houver; bloquear a ação dos androgênios no folículo pilo-sebáceo; identificar pacientes com risco para distúrbios metabólicos e/ou de neoplasias do trato reprodutivo e proceder à sua prevenção primária e secundária.<br>Hirsutism may be defined as the presence of terminal hair in the women, with a male pattern of distribution. The clinical presentation is variable, from isolated hirsutism to the presence of other signs of hyperandrogenism, menstrual irregularities and/or infertility. Hirsutism is related to serum androgens and to the cutaneous sensitivity to these hormones. The most prevalent causes of hirsutism are polycystic ovary syndrome and isolated hirsutism, in the presence of ovulatory cycles. Non-classical congenital adrenal hyperplasia (21-hydroxylase deficiency) and drug-induced hirsutism are less frequent causes. Androgen-secreting neoplasms and Cushing syndrome are rare etiologies related to hirsutism. Diagnostic evaluation should address on identifying the etiology and potential risk for associated comorbidities. The aims of the treatment are: to suppress androgen overproduction, if present; to block androgen action on hair follicles; to identify and treat patients at risk for metabolic disturbances or reproductive neoplasias.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032009000100008HirsutismoHirsutismoHirsutismoAntiandrogêniosAnticoncepcionais oraisSíndrome do ovário policísticoHiperplasia supra-renal congênitaHirsutismHirsutismHirsutismAntiandrogensContraceptives, oralPolycystic ovary syndromeAdrenal hyperplasia, congenital
spellingShingle Poli Mara Spritzer
Diagnóstico etiológico do hirsutismo e implicações para o tratamento Etiological diagnosis of hirsutism and implications for the treatment
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
Hirsutismo
Hirsutismo
Hirsutismo
Antiandrogênios
Anticoncepcionais orais
Síndrome do ovário policístico
Hiperplasia supra-renal congênita
Hirsutism
Hirsutism
Hirsutism
Antiandrogens
Contraceptives, oral
Polycystic ovary syndrome
Adrenal hyperplasia, congenital
title Diagnóstico etiológico do hirsutismo e implicações para o tratamento Etiological diagnosis of hirsutism and implications for the treatment
title_full Diagnóstico etiológico do hirsutismo e implicações para o tratamento Etiological diagnosis of hirsutism and implications for the treatment
title_fullStr Diagnóstico etiológico do hirsutismo e implicações para o tratamento Etiological diagnosis of hirsutism and implications for the treatment
title_full_unstemmed Diagnóstico etiológico do hirsutismo e implicações para o tratamento Etiological diagnosis of hirsutism and implications for the treatment
title_short Diagnóstico etiológico do hirsutismo e implicações para o tratamento Etiological diagnosis of hirsutism and implications for the treatment
title_sort diagnostico etiologico do hirsutismo e implicacoes para o tratamento etiological diagnosis of hirsutism and implications for the treatment
topic Hirsutismo
Hirsutismo
Hirsutismo
Antiandrogênios
Anticoncepcionais orais
Síndrome do ovário policístico
Hiperplasia supra-renal congênita
Hirsutism
Hirsutism
Hirsutism
Antiandrogens
Contraceptives, oral
Polycystic ovary syndrome
Adrenal hyperplasia, congenital
url http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032009000100008
work_keys_str_mv AT polimaraspritzer diagnosticoetiologicodohirsutismoeimplicacoesparaotratamentoetiologicaldiagnosisofhirsutismandimplicationsforthetreatment