COMPARAÇÃO DO PAINEL EUROFLOW AML/MDS E CLEARLLAB M1/M2 NA CITOMETRIA DE FLUXO HEMATOLÓGICA PARA DIAGNÓSTICO DE LMA E SMD: VANTAGENS E DESAFIOS
Objetivo: Este estudo teve como objetivo comparar o painel Euroflow AML/MDS e a estratégia com tubos secos ClearLLab M1 e M2 na citometria de fluxo hematológica para o diagnóstico de leucemia mieloide aguda (LMA) e neoplasia mielodisplásica (SMD). Avaliamos sensibilidade, precisão e aplicabilidade d...
Main Authors: | , , , , , , , , , |
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Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Elsevier
2023-10-01
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Series: | Hematology, Transfusion and Cell Therapy |
Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137923004947 |
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author | GHM Oliveira AO Sales SDDN Medeiros CCO Ramos TB Guimaraes RDA Soares E Fernandes MF Lima HCG Duarte RS Barroso |
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description | Objetivo: Este estudo teve como objetivo comparar o painel Euroflow AML/MDS e a estratégia com tubos secos ClearLLab M1 e M2 na citometria de fluxo hematológica para o diagnóstico de leucemia mieloide aguda (LMA) e neoplasia mielodisplásica (SMD). Avaliamos sensibilidade, precisão e aplicabilidade de ambos os painéis. Métodos: Foram analisados 10 casos de LMA e 10 casos de SMD usando o painel Euroflow AML/MDS (8 cores) e o ClearLLab M1 e M2 (10 cores) para os mesmos pacientes. Os parâmetros investigados incluíram a sensibilidade e precisão dos anticorpos em comum entre os painéis, bem como a estratégia de análise utilizada. Resultados: Não foram observadas diferenças significativas entre os dois grupos em relação à sensibilidade e precisão dos anticorpos. No entanto, o ClearLLab M1 e M2 demonstrou maior facilidade na detecção dos marcadores aberrantes CD7, CD15, CD19 e CD123, que são nativos nos primeiros tubos do painel ClearLLab, enquanto para obtê-los no painel Euroflow, seria necessário utilizar tubos adicionais. Foi observado que o ClearLLab M1 e M2 apresenta um maior desafio na avaliação de promonócitos e monoblastos devido à ausência do marcador IREM-2. Além disso, a ausência dos marcadores eritróides CD36 e CD71 no ClearLLab impossibilita a análise fenótipica de diseritropoiese e aplicação do Red Score nas SMD. No entanto, identificamos que o citômetro DxFLEX - Beckman plataforma de 13 cores, oferece a possibilidade de inserção manual (Drop In) desses marcadores no ClearLLab, o que pode mitigar essas limitações. Discussão: A ausência do marcador IREM-2 no ClearLLab M1/M2 torna o diagnóstico de leucemias que envolvem a linhagem monocítica mais desafiador, e a ausência do Red Score pode dificultar uma avaliação mais precisa nas SMD. No entanto, a flexibilidade oferecida pelo DxFlex, permitindo drop in abre novas perspectivas para aprimorar a estratégia de análise. Conclusão: O painel ClearLLab M1 e M2, apesar de apresentar algumas limitações na avaliação de certas populações celulares e no RED Score em SMD, é uma opção mais econômica e rápida em comparação com a estratégia Euroflow. A possibilidade de inserção manual dos marcadores ausentes no ClearLLab usando o citometro de fluxo com 13 cores pode ser uma alternativa viável para superar essas limitações. Considerando a escassez de profissionais especializados em citometria de fluxo no Brasil, a possibilidade de utilizar um tubo seco com todos os marcadores necessários simplifica o processo laboratorial, torna a técnica mais acessível e confiável pois ao utilizar tubos secos, há uma diminuição do risco de erros operacionais relacionados a pipetagem de anticorpos, minimizando erros e a necessidade de repetição de testes. ClearLLab é uma alternativa econômica, padronizada, estável e pode viabilizar a realização de exames hematológicos avançados em diversas regiões do país. |
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spelling | doaj.art-0faf61dad9f84785a44a6fba6bcd714f2023-10-20T06:41:14ZengElsevierHematology, Transfusion and Cell Therapy2531-13792023-10-0145S137COMPARAÇÃO DO PAINEL EUROFLOW AML/MDS E CLEARLLAB M1/M2 NA CITOMETRIA DE FLUXO HEMATOLÓGICA PARA DIAGNÓSTICO DE LMA E SMD: VANTAGENS E DESAFIOSGHM Oliveira0AO Sales1SDDN Medeiros2CCO Ramos3TB Guimaraes4RDA Soares5E Fernandes6MF Lima7HCG Duarte8RS Barroso9Getulio Sales Diagnósticos (GSD), Natal, RN, Brasil; FlowMentor - Diagnóstico Integrado e Citometria de Fluxo, São Paulo, SP, BrasilGetulio Sales Diagnósticos (GSD), Natal, RN, BrasilGetulio Sales Diagnósticos (GSD), Natal, RN, BrasilGetulio Sales Diagnósticos (GSD), Natal, RN, BrasilGetulio Sales Diagnósticos (GSD), Natal, RN, BrasilGetulio Sales Diagnósticos (GSD), Natal, RN, BrasilGetulio Sales Diagnósticos (GSD), Natal, RN, BrasilGetulio Sales Diagnósticos (GSD), Natal, RN, BrasilGetulio Sales Diagnósticos (GSD), Natal, RN, BrasilFlowMentor - Diagnóstico Integrado e Citometria de Fluxo, São Paulo, SP, BrasilObjetivo: Este estudo teve como objetivo comparar o painel Euroflow AML/MDS e a estratégia com tubos secos ClearLLab M1 e M2 na citometria de fluxo hematológica para o diagnóstico de leucemia mieloide aguda (LMA) e neoplasia mielodisplásica (SMD). Avaliamos sensibilidade, precisão e aplicabilidade de ambos os painéis. Métodos: Foram analisados 10 casos de LMA e 10 casos de SMD usando o painel Euroflow AML/MDS (8 cores) e o ClearLLab M1 e M2 (10 cores) para os mesmos pacientes. Os parâmetros investigados incluíram a sensibilidade e precisão dos anticorpos em comum entre os painéis, bem como a estratégia de análise utilizada. Resultados: Não foram observadas diferenças significativas entre os dois grupos em relação à sensibilidade e precisão dos anticorpos. No entanto, o ClearLLab M1 e M2 demonstrou maior facilidade na detecção dos marcadores aberrantes CD7, CD15, CD19 e CD123, que são nativos nos primeiros tubos do painel ClearLLab, enquanto para obtê-los no painel Euroflow, seria necessário utilizar tubos adicionais. Foi observado que o ClearLLab M1 e M2 apresenta um maior desafio na avaliação de promonócitos e monoblastos devido à ausência do marcador IREM-2. Além disso, a ausência dos marcadores eritróides CD36 e CD71 no ClearLLab impossibilita a análise fenótipica de diseritropoiese e aplicação do Red Score nas SMD. No entanto, identificamos que o citômetro DxFLEX - Beckman plataforma de 13 cores, oferece a possibilidade de inserção manual (Drop In) desses marcadores no ClearLLab, o que pode mitigar essas limitações. Discussão: A ausência do marcador IREM-2 no ClearLLab M1/M2 torna o diagnóstico de leucemias que envolvem a linhagem monocítica mais desafiador, e a ausência do Red Score pode dificultar uma avaliação mais precisa nas SMD. No entanto, a flexibilidade oferecida pelo DxFlex, permitindo drop in abre novas perspectivas para aprimorar a estratégia de análise. Conclusão: O painel ClearLLab M1 e M2, apesar de apresentar algumas limitações na avaliação de certas populações celulares e no RED Score em SMD, é uma opção mais econômica e rápida em comparação com a estratégia Euroflow. A possibilidade de inserção manual dos marcadores ausentes no ClearLLab usando o citometro de fluxo com 13 cores pode ser uma alternativa viável para superar essas limitações. Considerando a escassez de profissionais especializados em citometria de fluxo no Brasil, a possibilidade de utilizar um tubo seco com todos os marcadores necessários simplifica o processo laboratorial, torna a técnica mais acessível e confiável pois ao utilizar tubos secos, há uma diminuição do risco de erros operacionais relacionados a pipetagem de anticorpos, minimizando erros e a necessidade de repetição de testes. ClearLLab é uma alternativa econômica, padronizada, estável e pode viabilizar a realização de exames hematológicos avançados em diversas regiões do país.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137923004947 |
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