| Summary: | A persistência da veia cava superior esquerda (PCVSE) é a malformação venosa torácica mais frequente, porém rara e com diagnóstico habitualmente acidental. Recorrentemente, sua maior suspeita é realizada no ato intraoperatório relacionado a uma dificuldade técnica na realização do procedimento, mesmo por profissionais mais experientes. Relato de caso: Paciente de 77 anos, sexo feminino, chagásica, submetida a implante de marcapasso definitivo, sendo o diagnóstico de persistência de veia cava superior esquerda realizado durante o procedimento cirúrgico. A paciente não apresentou intercorrência durante o procedimento e evoluiu com melhora clínica substancial após o implante do dispositivo cardíaco eletrônico, mantendo-se assintomática
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