Reconstrucción funcional de brazo en fractura abierta III C de húmero
Las fracturas abiertas de alta energía tipo III C de Gustilo requieren un abordaje multidisciplinario en el que intervendrán distintas especialidades médicas, personal paramédico y demás profesionales de la salud, a fin de lograr una adecuada evolución del paciente y la restauración de su extremidad...
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Format: | Article |
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Published: |
Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE)
2014-09-01
|
Series: | Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana |
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author | M. Mendieta-Espinosa M.J. Sevilla-Sánchez G.R. Dorn Barquero |
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description | Las fracturas abiertas de alta energía tipo III C de Gustilo requieren un abordaje multidisciplinario en el que intervendrán distintas especialidades médicas, personal paramédico y demás profesionales de la salud, a fin de lograr una adecuada evolución del paciente y la restauración de su extremidad. La selección del procedimiento reconstructivo de cobertura dependerá de la localización y magnitud del defecto; pero se necesita una adecuada coordinación para llevar a cabo de forma oportuna la revascularización, la estabilización ósea y la cobertura de tejidos blandos que son la base de un procedimiento exitoso que prevenga la infección, favorezca la consolidación de la fractura y proteja las estructuras óseas, cartilaginosas, tendinosas y neurovasculares. Presentamos el caso de un paciente varón de 20 años de edad con fractura abierta de húmero III C según la clasificación de Gustilo, tratado con revascularización mediante colocación de injertos de vena safena a vasos braquiales, y secuencialmente, fijación intramedular de húmero y cobertura con colgajo músculo-cutáneo de dorsal ancho. Tras 10 días de estancia hospitalaria, el paciente logró una adecuada cobertura de la zona de la fractura abierta y restablecimiento de la función de flexión del codo. |
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