Hernie interne du ligament falciforme: une cause rare d'occlusion intestinale
Les hernies internes sont une cause rare d'occlusion intestinale aiguë. La hernie à travers le ligament falciforme est une forme exceptionnelle dont le diagnostic est souvent fait en peropératoire. La tomodensitométrie abdominale, pratiquée en urgence, peut aider au diagnostic en préopératoire...
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The Pan African Medical Journal
2019-01-01
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author | Hamza Hasnaoui Ouadii Mouaqit El Bachir Benjelloun Abdelmalek ousadden Khalid Ait Taleb Hicham El Bouhaddouti |
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description | Les hernies internes sont une cause rare d'occlusion intestinale aiguë. La hernie à travers le ligament falciforme est une forme exceptionnelle dont le diagnostic est souvent fait en peropératoire. La tomodensitométrie abdominale, pratiquée en urgence, peut aider au diagnostic en préopératoire et permet de guider l'attitude thérapeutique. Aussi, nous a-t-il paru opportun de rapporter ce cas colligé dans le service de chirurgie viscérale A du CHU Hassan II de Fès. Nous rapportons l'observation d'un patient âgé de 48 ans, sans antécédent particulier, admis aux urgences avec un tableau d'occlusion évoluant depuis 4 jours. La radiographie d'abdomen sans préparation objectivait de multiples niveaux hydro-aériques de type grêlique dont certains se projetaient en regard de l'air hépatique, ainsi que la présence d'une anse intestinale plate en continuité avec un segment intestinal distendu. La tomodensitométrie abdominale n'a pas été réalisée vu une fonction rénale qui était altérée. Le patient était alors opéré en urgence après mise en condition et le diagnostic d'une hernie interne du ligament falciforme était fait en peropératoire. La hernie interne à travers le ligament falciforme est une cause rare d'occlusion intestinale aiguë de l'adulte dans notre pratique quotidienne. Le diagnostic est le plus souvent fait en peropératoire. Il faut savoir y penser devant le jeune âge, l'absence d'antécédents de chirurgie abdominale ou de processus infectieux intra péritonéal et la présence de niveaux hydro-aériques dans l'hypocondre droit. |
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spelling | doaj.art-122a8c4a58644f949adb5a52128514242022-12-22T01:33:50ZengThe Pan African Medical JournalThe Pan African Medical Journal1937-86881937-86882019-01-01324810.11604/pamj.2019.32.48.1784517845Hernie interne du ligament falciforme: une cause rare d'occlusion intestinaleHamza Hasnaoui0Ouadii Mouaqit1El Bachir Benjelloun2Abdelmalek ousadden3Khalid Ait Taleb4Hicham El Bouhaddouti5 Service de Chirurgie Viscérale A, CHU Hassan II, Fès, Maroc Service de Chirurgie Viscérale A, CHU Hassan II, Fès, Maroc Service de Chirurgie Viscérale A, CHU Hassan II, Fès, Maroc Service de Chirurgie Viscérale A, CHU Hassan II, Fès, Maroc Service de Chirurgie Viscérale A, CHU Hassan II, Fès, Maroc Service de Chirurgie Viscérale A, CHU Hassan II, Fès, Maroc Les hernies internes sont une cause rare d'occlusion intestinale aiguë. La hernie à travers le ligament falciforme est une forme exceptionnelle dont le diagnostic est souvent fait en peropératoire. La tomodensitométrie abdominale, pratiquée en urgence, peut aider au diagnostic en préopératoire et permet de guider l'attitude thérapeutique. Aussi, nous a-t-il paru opportun de rapporter ce cas colligé dans le service de chirurgie viscérale A du CHU Hassan II de Fès. Nous rapportons l'observation d'un patient âgé de 48 ans, sans antécédent particulier, admis aux urgences avec un tableau d'occlusion évoluant depuis 4 jours. La radiographie d'abdomen sans préparation objectivait de multiples niveaux hydro-aériques de type grêlique dont certains se projetaient en regard de l'air hépatique, ainsi que la présence d'une anse intestinale plate en continuité avec un segment intestinal distendu. La tomodensitométrie abdominale n'a pas été réalisée vu une fonction rénale qui était altérée. Le patient était alors opéré en urgence après mise en condition et le diagnostic d'une hernie interne du ligament falciforme était fait en peropératoire. La hernie interne à travers le ligament falciforme est une cause rare d'occlusion intestinale aiguë de l'adulte dans notre pratique quotidienne. Le diagnostic est le plus souvent fait en peropératoire. Il faut savoir y penser devant le jeune âge, l'absence d'antécédents de chirurgie abdominale ou de processus infectieux intra péritonéal et la présence de niveaux hydro-aériques dans l'hypocondre droit. https://www.panafrican-med-journal.com/content/article/32/48/pdf/48.pdf hernie interneligament falciformeocclusion intestinale |
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