Dijagnostički postupnik nakon infekcije mokraćnog sustava u djece

Infekcije mokraćnog sustava (IMS) česte su u dječjoj dobi, osobito u dojenčadi i male djece. Dugoročne komplikacije ponavljajućih uroinfekcija mogu biti ožiljčenje bubrežnog parenhima, hipertenzija, proteinurija i kronična bubrežna bolest. Najvažniji čimbenici rizika za ponavljanje uroinfekcija kao...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Andrea Cvitković Roić, Iva Palčić, Goran Roić
Format: Article
Language:English
Published: Hrvatski liječnički zbor 2023-01-01
Series:Liječnički vjesnik
Subjects:
Online Access:https://hrcak.srce.hr/file/446068
_version_ 1797206290634637312
author Andrea Cvitković Roić
Iva Palčić
Goran Roić
author_facet Andrea Cvitković Roić
Iva Palčić
Goran Roić
author_sort Andrea Cvitković Roić
collection DOAJ
description Infekcije mokraćnog sustava (IMS) česte su u dječjoj dobi, osobito u dojenčadi i male djece. Dugoročne komplikacije ponavljajućih uroinfekcija mogu biti ožiljčenje bubrežnog parenhima, hipertenzija, proteinurija i kronična bubrežna bolest. Najvažniji čimbenici rizika za ponavljanje uroinfekcija kao i nastanak komplikacija nakon IMS-a urođene su anomalije bubrega i mokraćnog sustava te disfunkcija mokraćnog mjehura i crijeva. Stoga je glavni cilj slikovnim dijagnostičkim pretragama utvrditi koji pacijenti imaju rizik za ponavljane ili komplicirane uroinfekcije, te otkriti anomalije mokraćnog sustava ili indirektne znakove disfunkcije mokraćnog mjehura i crijeva. Algoritam dijagnostičkih metoda oslikavanja koje se primjenjuju nakon IMS-a u djece, mijenjao se tijekom vremena i još uvijek postoje razlike ovisno o mogućnostima i dostupnosti pojedinih metoda. Hrvatsko društvo za pedijatrijsku nefrologiju predložilo je 2018. godine postupnik s preporukama kojim se dijagnostičkim metodama korisititi u pojedinim kliničkim situacijama. Prema smjernicama Hrvatskog društva za pedijatrijsku nefrologiju, ultrazvuk (UZV) mokraćnog sustava indiciran je kod sve djece s IMS-om. Daljnja obrada, prvenstveno u pravcu dijagnostike vezikoureteralnog refluksa (VUR), indicirana je ako dijete ima ponavljane IMS-ove ili nakon prvog febrilnog IMS-a ako UZV nije uredan, tijek IMS-a je atipičan ili dijete ima pozitivnu obiteljsku anamnezu na VUR. U daljnjoj obradi preporučuje se primjena metoda koje se ne koriste ionizirajućim zračenjem, poput ultrazvučne kontrastne mikcijske urosonografije (ceVUS) i magnetske urografije (MRU).
first_indexed 2024-04-24T09:04:40Z
format Article
id doaj.art-14ce3770d019454bb9a5feaaa870735e
institution Directory Open Access Journal
issn 0024-3477
1849-2177
language English
last_indexed 2024-04-24T09:04:40Z
publishDate 2023-01-01
publisher Hrvatski liječnički zbor
record_format Article
series Liječnički vjesnik
spelling doaj.art-14ce3770d019454bb9a5feaaa870735e2024-04-15T18:58:39ZengHrvatski liječnički zborLiječnički vjesnik0024-34771849-21772023-01-01145Supp 5596110.26800/LV-145-supl5-13Dijagnostički postupnik nakon infekcije mokraćnog sustava u djeceAndrea Cvitković Roić0Iva Palčić1Goran Roić2Poliklinika za dječje bolesti Helena, ZagrebPoliklinika za dječje bolesti Helena, ZagrebMedicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Klinika za dječje bolesti ZagrebInfekcije mokraćnog sustava (IMS) česte su u dječjoj dobi, osobito u dojenčadi i male djece. Dugoročne komplikacije ponavljajućih uroinfekcija mogu biti ožiljčenje bubrežnog parenhima, hipertenzija, proteinurija i kronična bubrežna bolest. Najvažniji čimbenici rizika za ponavljanje uroinfekcija kao i nastanak komplikacija nakon IMS-a urođene su anomalije bubrega i mokraćnog sustava te disfunkcija mokraćnog mjehura i crijeva. Stoga je glavni cilj slikovnim dijagnostičkim pretragama utvrditi koji pacijenti imaju rizik za ponavljane ili komplicirane uroinfekcije, te otkriti anomalije mokraćnog sustava ili indirektne znakove disfunkcije mokraćnog mjehura i crijeva. Algoritam dijagnostičkih metoda oslikavanja koje se primjenjuju nakon IMS-a u djece, mijenjao se tijekom vremena i još uvijek postoje razlike ovisno o mogućnostima i dostupnosti pojedinih metoda. Hrvatsko društvo za pedijatrijsku nefrologiju predložilo je 2018. godine postupnik s preporukama kojim se dijagnostičkim metodama korisititi u pojedinim kliničkim situacijama. Prema smjernicama Hrvatskog društva za pedijatrijsku nefrologiju, ultrazvuk (UZV) mokraćnog sustava indiciran je kod sve djece s IMS-om. Daljnja obrada, prvenstveno u pravcu dijagnostike vezikoureteralnog refluksa (VUR), indicirana je ako dijete ima ponavljane IMS-ove ili nakon prvog febrilnog IMS-a ako UZV nije uredan, tijek IMS-a je atipičan ili dijete ima pozitivnu obiteljsku anamnezu na VUR. U daljnjoj obradi preporučuje se primjena metoda koje se ne koriste ionizirajućim zračenjem, poput ultrazvučne kontrastne mikcijske urosonografije (ceVUS) i magnetske urografije (MRU).https://hrcak.srce.hr/file/446068UROINFEKCIJE, VEZIKOURETERALNI REFLUKS, KONTRASTNA MIKCIJSKA UROSONOGRAFIJA, ceVUS, DJECA, HRVATSKO DRUŠTVO ZA PEDIJATRIJSKU NEFROLOGIJU
spellingShingle Andrea Cvitković Roić
Iva Palčić
Goran Roić
Dijagnostički postupnik nakon infekcije mokraćnog sustava u djece
Liječnički vjesnik
UROINFEKCIJE, VEZIKOURETERALNI REFLUKS, KONTRASTNA MIKCIJSKA UROSONOGRAFIJA, ceVUS, DJECA, HRVATSKO DRUŠTVO ZA PEDIJATRIJSKU NEFROLOGIJU
title Dijagnostički postupnik nakon infekcije mokraćnog sustava u djece
title_full Dijagnostički postupnik nakon infekcije mokraćnog sustava u djece
title_fullStr Dijagnostički postupnik nakon infekcije mokraćnog sustava u djece
title_full_unstemmed Dijagnostički postupnik nakon infekcije mokraćnog sustava u djece
title_short Dijagnostički postupnik nakon infekcije mokraćnog sustava u djece
title_sort dijagnosticki postupnik nakon infekcije mokracnog sustava u djece
topic UROINFEKCIJE, VEZIKOURETERALNI REFLUKS, KONTRASTNA MIKCIJSKA UROSONOGRAFIJA, ceVUS, DJECA, HRVATSKO DRUŠTVO ZA PEDIJATRIJSKU NEFROLOGIJU
url https://hrcak.srce.hr/file/446068
work_keys_str_mv AT andreacvitkovicroic dijagnostickipostupniknakoninfekcijemokracnogsustavaudjece
AT ivapalcic dijagnostickipostupniknakoninfekcijemokracnogsustavaudjece
AT goranroic dijagnostickipostupniknakoninfekcijemokracnogsustavaudjece