| Summary: | Introdução: A linfadenopatia periférica apresenta,muitas vezes, dificuldades diagnósticas ao médico de família. O caso a seguir relatado pretende demonstrar a abordagem da linfadenopatia cervical em cuidados primários, a importância da história clínica e do exame físico e a relevância da coordenação com os cuidados secundários.
Descrição do caso: Mulher de 43 anos de idade, empregada de limpeza no desemprego, com antecedentes de rinite alérgica, sinusite, varicectomia e depressão reactiva. Fumadora e com antecedentes familiares de tuberculose pulmonar em familiares do primeiro grau. Recorre à sua médica de família com tumefacção dolorosa no triângulo posterior do pescoço direito com 1 ano de evolução. O estudo ecográfico mostra adenomegalia com características suspeitas de doença de Hodgkin e a doente é referenciada aos cuidados secundários, onde é submetida a excisão ganglionar, cuja análise histológica e posterior cultura confirma o diagnóstico de linfadenite tuberculosa, sendo referenciada ao Centro de Diagnóstico Pneumológico para tratamento.
Comentário: Este relato demonstra a importância da avaliação sistemática de uma adenomegalia e a relevância da tuberculose como problema prevalente em Portugal, para o qual o médico de família deve estar alerta. É evidenciada a função fulcral do médico de família como gestor dos cuidados de saúde à população e o seu papel na conexão entre os diferentes níveis de prestação de cuidados.
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