Клінічний аналіз вітальних показників у новонароджених і немовлят із хірургічною патологією при різних видах анестезіологічного супроводу

Природжені вади розвитку найчастіше зустрічаються в новонароджених і дітей першого року життя та потребують хірургічної корекції в перші години / дні життя. Хірургічні втручання на тлі тяжких захворювань і вад розвитку можуть призвести до катаболічного стресу, розладів кровообігу і дихання, метаболі...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: A.A. Vlasov
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2021-01-01
Series:Сучасна педіатрія: Україна
Online Access:http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/224535
_version_ 1818844192286179328
author A.A. Vlasov
author_facet A.A. Vlasov
author_sort A.A. Vlasov
collection DOAJ
description Природжені вади розвитку найчастіше зустрічаються в новонароджених і дітей першого року життя та потребують хірургічної корекції в перші години / дні життя. Хірургічні втручання на тлі тяжких захворювань і вад розвитку можуть призвести до катаболічного стресу, розладів кровообігу і дихання, метаболізму, водно-електролітного, білкового і кислотно-лужного станів, які відображаються на показниках вітальних функцій. Мета — провести клінічний аналіз показників вітальних функцій у новонароджених і немовлят із природженою хірургічною патологією при різних видах комбінованої анестезії. Матеріали та методи. До ретроспективного дослідження залучено 150 новонароджених і немовлят із природженими вадами розвитку хірургічного профілю залежно від анестезії (інгаляційне + регіональне знеболення — І група (50 дітей); інгаляційне + внутрішньовенне знеболювання — ІІ група (50 дітей); тотальне внутрішньовенне — ІІІ група (50 дітей)). Проаналізовано показники периферійної та церебральної оксиметрії, артеріального тиску, частоти серцевих скорочень і дихання. Результати. Мінімальний показник церебральної оксиметрії виявлено з лівої півкулі мозку — 50,57±16,66 дітей І групи, що може бути несприятливим прогностичним фактором у подальшому відновленні та впливу на когнітивні функції головного мозку дитини. Периферійна сатурація не була критично зниженою на всіх етапах спостереження, за винятком отриманого зменшення показника у дітей І групи порівняно з ІІІ групою на етапі індукції в наркоз (97,79±2,45 проти 98,79±1,63, при р=0,0194 відповідно) і в максимально болісний момент хірургічного втручання (96,29±3,47 проти 98,10±2,47, при р=0,0368). У дітей, які отримували комбіноване внутрішньовенне знеболювання двома препаратами, відзначено збільшення середнього артеріального тиску від початку оперативного лікування до відновлення дитини після хірургічного втручання (49,49±10,71; 56,18±8,05 відповідно, при р<0,01). Висновки. Серед обстежених груп найуразливішими до патологічних змін показників вітальних функцій були діти, яким анестезіологічний супровід забезпечували інгаляційним знеболюванням севораном із регіональною анестезією. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.
first_indexed 2024-12-19T05:09:51Z
format Article
id doaj.art-169de2e04142470c8eeb25cbea40c7f2
institution Directory Open Access Journal
issn 2663-7553
2706-6134
language English
last_indexed 2024-12-19T05:09:51Z
publishDate 2021-01-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
record_format Article
series Сучасна педіатрія: Україна
spelling doaj.art-169de2e04142470c8eeb25cbea40c7f22022-12-21T20:34:48ZengGroup of Companies Med Expert, LLCСучасна педіатрія: Україна2663-75532706-61342021-01-018(112)1825211839Клінічний аналіз вітальних показників у новонароджених і немовлят із хірургічною патологією при різних видах анестезіологічного супроводуA.A. Vlasov0КП «Дніпропетровська обласна дитяча клінічна лікарня»Природжені вади розвитку найчастіше зустрічаються в новонароджених і дітей першого року життя та потребують хірургічної корекції в перші години / дні життя. Хірургічні втручання на тлі тяжких захворювань і вад розвитку можуть призвести до катаболічного стресу, розладів кровообігу і дихання, метаболізму, водно-електролітного, білкового і кислотно-лужного станів, які відображаються на показниках вітальних функцій. Мета — провести клінічний аналіз показників вітальних функцій у новонароджених і немовлят із природженою хірургічною патологією при різних видах комбінованої анестезії. Матеріали та методи. До ретроспективного дослідження залучено 150 новонароджених і немовлят із природженими вадами розвитку хірургічного профілю залежно від анестезії (інгаляційне + регіональне знеболення — І група (50 дітей); інгаляційне + внутрішньовенне знеболювання — ІІ група (50 дітей); тотальне внутрішньовенне — ІІІ група (50 дітей)). Проаналізовано показники периферійної та церебральної оксиметрії, артеріального тиску, частоти серцевих скорочень і дихання. Результати. Мінімальний показник церебральної оксиметрії виявлено з лівої півкулі мозку — 50,57±16,66 дітей І групи, що може бути несприятливим прогностичним фактором у подальшому відновленні та впливу на когнітивні функції головного мозку дитини. Периферійна сатурація не була критично зниженою на всіх етапах спостереження, за винятком отриманого зменшення показника у дітей І групи порівняно з ІІІ групою на етапі індукції в наркоз (97,79±2,45 проти 98,79±1,63, при р=0,0194 відповідно) і в максимально болісний момент хірургічного втручання (96,29±3,47 проти 98,10±2,47, при р=0,0368). У дітей, які отримували комбіноване внутрішньовенне знеболювання двома препаратами, відзначено збільшення середнього артеріального тиску від початку оперативного лікування до відновлення дитини після хірургічного втручання (49,49±10,71; 56,18±8,05 відповідно, при р<0,01). Висновки. Серед обстежених груп найуразливішими до патологічних змін показників вітальних функцій були діти, яким анестезіологічний супровід забезпечували інгаляційним знеболюванням севораном із регіональною анестезією. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/224535
spellingShingle A.A. Vlasov
Клінічний аналіз вітальних показників у новонароджених і немовлят із хірургічною патологією при різних видах анестезіологічного супроводу
Сучасна педіатрія: Україна
title Клінічний аналіз вітальних показників у новонароджених і немовлят із хірургічною патологією при різних видах анестезіологічного супроводу
title_full Клінічний аналіз вітальних показників у новонароджених і немовлят із хірургічною патологією при різних видах анестезіологічного супроводу
title_fullStr Клінічний аналіз вітальних показників у новонароджених і немовлят із хірургічною патологією при різних видах анестезіологічного супроводу
title_full_unstemmed Клінічний аналіз вітальних показників у новонароджених і немовлят із хірургічною патологією при різних видах анестезіологічного супроводу
title_short Клінічний аналіз вітальних показників у новонароджених і немовлят із хірургічною патологією при різних видах анестезіологічного супроводу
title_sort клінічний аналіз вітальних показників у новонароджених і немовлят із хірургічною патологією при різних видах анестезіологічного супроводу
url http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/224535
work_keys_str_mv AT aavlasov klíníčnijanalízvítalʹnihpokaznikívunovonarodženihínemovlâtízhírurgíčnoûpatologíêûpriríznihvidahanestezíologíčnogosuprovodu