Summary: | el empleo de material de osteosíntesis costal de titanio en pacientes con complicaciones infecciosas o mecánicas de herida quirúrgica esternal y graves destrozos o pérdida de tejido tras cirugía cardíaca puede solventar problemas de difícil solución en pacientes con estas graves complicaciones de elevada mortalidad. Es una técnica sencilla y reproducible que debería estar disponible en todo centro con cirugía cardíaca para los pacientes en que sea necesaria, por lo que se muestran los aspectos principales del implante.
Material y métodos: se muestra la técnica quirúrgica y los principales conceptos básicos de osteosíntesis aplicada al campo de la cirugía cardíaca, recogidos de modo gráfico a lo largo de nueve implantes realizados en nuestro centro, desde mayo de 2010: Se muestra la evolución de las heridas, los resultados y las complicaciones precoces y tardías que hemos encontrado, en complicaciones muy graves tras esternotomía media y mediastinitis posquirúrgicas.
Resultados: la evolución de los pacientes fue satisfactoria y ha permitido su seguimiento ambulatorio; se muestran los pasos de la técnica de implante de un caso de la serie con imágenes de complicaciones recogidas de los otros casos.
Conclusiones: la osteosíntesis en cirugía cardíaca se muestra como una alternativa segura aun en casos de infección local profunda de la herida, tras terapia de aspiración continua (VAC) con buenos resultados, y se trata de una técnica sencilla donde lo más importante es la elección del momento óptimo para la intervención de cada paciente.
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