Drenagem endoscópica transmural de pseudocisto pancreático: resultados a longo prazo Transmural endoscopy drainage of pancreatic pseudocyst: long-term outcome
RACIONAL: Os pseudocistos pancreáticos são complicações relativamente comuns em pacientes adultos com pancreatite. OBJETIVO: Avaliar os resultados a longo prazo da drenagem endoscópica transmural, estabelecendo seu papel no manejo do pseudocisto pancreático. MÉTODOS: Foram estudados 14 pacientes com...
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia (IBEPEGE)
2007-03-01
|
| Series: | Arquivos de Gastroenterologia |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-28032007000100007 |
| _version_ | 1818270833731174400 |
|---|---|
| author | Rone Antônio Alves de Abreu Joaquim Alves Carvalho Jr. Filinto Anibal Alagia Vaz Luiz Hirotoshi Ota Manlio Basílio Speranzini |
| author_facet | Rone Antônio Alves de Abreu Joaquim Alves Carvalho Jr. Filinto Anibal Alagia Vaz Luiz Hirotoshi Ota Manlio Basílio Speranzini |
| author_sort | Rone Antônio Alves de Abreu |
| collection | DOAJ |
| description | RACIONAL: Os pseudocistos pancreáticos são complicações relativamente comuns em pacientes adultos com pancreatite. OBJETIVO: Avaliar os resultados a longo prazo da drenagem endoscópica transmural, estabelecendo seu papel no manejo do pseudocisto pancreático. MÉTODOS: Foram estudados 14 pacientes com pseudocisto de pâncreas, cuja principal queixa à apresentação foi dor no andar superior do abdome e massa abdominal palpável, submetidos a cistogastrostomia (n = 12) e cistoduodenostomia (n = 2), acompanhados clinicamente e com tomografia computadorizada de abdome por até 51 meses. A colangiopancreatografia endoscópica retrógrada era tentada em todos os casos para estudo do ducto pancreático e classificação dos cistos. RESULTADOS: A pancreatite crônica alcoólica agudizada foi responsável por 10 casos (71,5%) e a biliar por 4 (28,5%). As duas formas de drenagens (cistogastrostomia e cistoduodenostomia) endoscópicas foram efetivas. Não houve mudança na conduta terapêutica proposta; em dois pacientes a migração da órtese para o interior do pseudocisto, no momento da inserção, foi a principal complicação, sendo possível sua retirada no mesmo ato, com o uso da cesta de Dormia, sob o auxílio de fluoroscopia. Não houve mortalidade, nem recidiva até o momento. O tempo médio de permanência hospitalar foi de 3 dias. CONCLUSÃO: A drenagem endoscópica transmural se apresentou como terapêutica eficaz, com baixo índice de complicações, mortalidade nula e pequeno tempo de internação hospitalar.<br>BACKGROUND: Pancreatic pseudocysts are relatively common complications of pancreatitis in adults. OBJECTIVE: To evaluate the long-term results from transmural endoscopic drainage and thus to establish its role in managing pancreatic pseudocyst. METHODS: Fourteen patients with pancreatic pseudocyst were studied. Their main complaint was pain in the upper levels of the abdomen. They presented palpable abdominal mass and underwent cystogastrostomy (n = 12) and cystoduodenostomy (n = 2), with clinical follow-up using abdominal computed tomography for up to 51 months. Retrograde endoscopic cholangiopancreatography was attempted in all cases to study the pancreatic duct and classify the cysts. RESULTS: There were 10 cases (71.5%) of chronic pancreatitis that had become acute through alcohol abuse and 4 (28.5%) that had become acute through biliary disorders. Both types of endoscopic drainage (cystogastrostomy and cystoduodenostomy) were effective. There was no change in the therapeutic management proposed. Migration of the orthesis into the pseudocyst at the time of insertion (two cases) was the principal complication, and these could be removed during the same operation, by means of a Dormia basket, with the aid of fluoroscopy. There has so far not been any mortality or relapse. The mean hospital stay was 3 days. CONCLUSION: Transmural endoscopic drainage was an efficacious form of therapy, presenting a low complication rate and no mortality, and only requiring a short stay in hospital. |
| first_indexed | 2024-12-12T21:16:34Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-18f20ef2786e47d4b15442eb2ae21919 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0004-2803 1678-4219 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-12T21:16:34Z |
| publishDate | 2007-03-01 |
| publisher | Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia (IBEPEGE) |
| record_format | Article |
| series | Arquivos de Gastroenterologia |
| spelling | doaj.art-18f20ef2786e47d4b15442eb2ae219192022-12-22T00:11:44ZengInstituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia (IBEPEGE)Arquivos de Gastroenterologia0004-28031678-42192007-03-01441293410.1590/S0004-28032007000100007Drenagem endoscópica transmural de pseudocisto pancreático: resultados a longo prazo Transmural endoscopy drainage of pancreatic pseudocyst: long-term outcomeRone Antônio Alves de AbreuJoaquim Alves Carvalho Jr.Filinto Anibal Alagia VazLuiz Hirotoshi OtaManlio Basílio SperanziniRACIONAL: Os pseudocistos pancreáticos são complicações relativamente comuns em pacientes adultos com pancreatite. OBJETIVO: Avaliar os resultados a longo prazo da drenagem endoscópica transmural, estabelecendo seu papel no manejo do pseudocisto pancreático. MÉTODOS: Foram estudados 14 pacientes com pseudocisto de pâncreas, cuja principal queixa à apresentação foi dor no andar superior do abdome e massa abdominal palpável, submetidos a cistogastrostomia (n = 12) e cistoduodenostomia (n = 2), acompanhados clinicamente e com tomografia computadorizada de abdome por até 51 meses. A colangiopancreatografia endoscópica retrógrada era tentada em todos os casos para estudo do ducto pancreático e classificação dos cistos. RESULTADOS: A pancreatite crônica alcoólica agudizada foi responsável por 10 casos (71,5%) e a biliar por 4 (28,5%). As duas formas de drenagens (cistogastrostomia e cistoduodenostomia) endoscópicas foram efetivas. Não houve mudança na conduta terapêutica proposta; em dois pacientes a migração da órtese para o interior do pseudocisto, no momento da inserção, foi a principal complicação, sendo possível sua retirada no mesmo ato, com o uso da cesta de Dormia, sob o auxílio de fluoroscopia. Não houve mortalidade, nem recidiva até o momento. O tempo médio de permanência hospitalar foi de 3 dias. CONCLUSÃO: A drenagem endoscópica transmural se apresentou como terapêutica eficaz, com baixo índice de complicações, mortalidade nula e pequeno tempo de internação hospitalar.<br>BACKGROUND: Pancreatic pseudocysts are relatively common complications of pancreatitis in adults. OBJECTIVE: To evaluate the long-term results from transmural endoscopic drainage and thus to establish its role in managing pancreatic pseudocyst. METHODS: Fourteen patients with pancreatic pseudocyst were studied. Their main complaint was pain in the upper levels of the abdomen. They presented palpable abdominal mass and underwent cystogastrostomy (n = 12) and cystoduodenostomy (n = 2), with clinical follow-up using abdominal computed tomography for up to 51 months. Retrograde endoscopic cholangiopancreatography was attempted in all cases to study the pancreatic duct and classify the cysts. RESULTS: There were 10 cases (71.5%) of chronic pancreatitis that had become acute through alcohol abuse and 4 (28.5%) that had become acute through biliary disorders. Both types of endoscopic drainage (cystogastrostomy and cystoduodenostomy) were effective. There was no change in the therapeutic management proposed. Migration of the orthesis into the pseudocyst at the time of insertion (two cases) was the principal complication, and these could be removed during the same operation, by means of a Dormia basket, with the aid of fluoroscopy. There has so far not been any mortality or relapse. The mean hospital stay was 3 days. CONCLUSION: Transmural endoscopic drainage was an efficacious form of therapy, presenting a low complication rate and no mortality, and only requiring a short stay in hospital.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-28032007000100007Pseudocisto pancreáticoDrenagemContenedoresEndoscopia gastrointestinalPancreatic pseudocystDrainageStentsEndoscopy, gastrointestinal |
| spellingShingle | Rone Antônio Alves de Abreu Joaquim Alves Carvalho Jr. Filinto Anibal Alagia Vaz Luiz Hirotoshi Ota Manlio Basílio Speranzini Drenagem endoscópica transmural de pseudocisto pancreático: resultados a longo prazo Transmural endoscopy drainage of pancreatic pseudocyst: long-term outcome Arquivos de Gastroenterologia Pseudocisto pancreático Drenagem Contenedores Endoscopia gastrointestinal Pancreatic pseudocyst Drainage Stents Endoscopy, gastrointestinal |
| title | Drenagem endoscópica transmural de pseudocisto pancreático: resultados a longo prazo Transmural endoscopy drainage of pancreatic pseudocyst: long-term outcome |
| title_full | Drenagem endoscópica transmural de pseudocisto pancreático: resultados a longo prazo Transmural endoscopy drainage of pancreatic pseudocyst: long-term outcome |
| title_fullStr | Drenagem endoscópica transmural de pseudocisto pancreático: resultados a longo prazo Transmural endoscopy drainage of pancreatic pseudocyst: long-term outcome |
| title_full_unstemmed | Drenagem endoscópica transmural de pseudocisto pancreático: resultados a longo prazo Transmural endoscopy drainage of pancreatic pseudocyst: long-term outcome |
| title_short | Drenagem endoscópica transmural de pseudocisto pancreático: resultados a longo prazo Transmural endoscopy drainage of pancreatic pseudocyst: long-term outcome |
| title_sort | drenagem endoscopica transmural de pseudocisto pancreatico resultados a longo prazo transmural endoscopy drainage of pancreatic pseudocyst long term outcome |
| topic | Pseudocisto pancreático Drenagem Contenedores Endoscopia gastrointestinal Pancreatic pseudocyst Drainage Stents Endoscopy, gastrointestinal |
| url | http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-28032007000100007 |
| work_keys_str_mv | AT roneantonioalvesdeabreu drenagemendoscopicatransmuraldepseudocistopancreaticoresultadosalongoprazotransmuralendoscopydrainageofpancreaticpseudocystlongtermoutcome AT joaquimalvescarvalhojr drenagemendoscopicatransmuraldepseudocistopancreaticoresultadosalongoprazotransmuralendoscopydrainageofpancreaticpseudocystlongtermoutcome AT filintoanibalalagiavaz drenagemendoscopicatransmuraldepseudocistopancreaticoresultadosalongoprazotransmuralendoscopydrainageofpancreaticpseudocystlongtermoutcome AT luizhirotoshiota drenagemendoscopicatransmuraldepseudocistopancreaticoresultadosalongoprazotransmuralendoscopydrainageofpancreaticpseudocystlongtermoutcome AT manliobasiliosperanzini drenagemendoscopicatransmuraldepseudocistopancreaticoresultadosalongoprazotransmuralendoscopydrainageofpancreaticpseudocystlongtermoutcome |