Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne

Kamica układu moczowego jest chorobą polegającą na tworzeniu się złogów w drogach moczowych w momencie zaburzenia równowagi pomiędzy promotorami i inhibitorami krystalizacji. Obecnie obserwuje się narastanie częstości występowania kamicy w społeczeństwach krajów wysoko uprzemysłowionych, w tym ró...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Ewa Straż-Żebrowska, Anna Jung, Katarzyna Jobs, Violetta Bochniewska
Format: Article
Language:English
Published: Medical Communications Sp. z o.o. 2010-06-01
Series:Pediatria i Medycyna Rodzinna
Subjects:
Online Access:http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2010-vol-6-no-1/ocena-czynnosci-nerek-u-dzieci-leczonych-metoda-eswl-doniesienie-wstepne?aid=469
_version_ 1828378031788392448
author Ewa Straż-Żebrowska
Anna Jung
Katarzyna Jobs
Violetta Bochniewska
author_facet Ewa Straż-Żebrowska
Anna Jung
Katarzyna Jobs
Violetta Bochniewska
author_sort Ewa Straż-Żebrowska
collection DOAJ
description Kamica układu moczowego jest chorobą polegającą na tworzeniu się złogów w drogach moczowych w momencie zaburzenia równowagi pomiędzy promotorami i inhibitorami krystalizacji. Obecnie obserwuje się narastanie częstości występowania kamicy w społeczeństwach krajów wysoko uprzemysłowionych, w tym również w populacji dziecięcej. Problem ten dotyczy nawet 5% tej populacji, a coraz większą grupę stanowią dzieci w okresie niemowlęcym. Wśród metod leczenia wyróżniamy postępowanie zachowawcze lub zabiegowe. Leczeniu zachowawczemu najczęściej poddaje się złogi o średnicy do 5 mm, większe wymagają zastosowania metod inwazyjnych. Wśród metod zabiegowych wyróżniamy metody stosunkowo mało inwazyjne, takie jak: ESWL (kruszenie złogów falą generowaną pozaustrojowo), PCNL (przezskóma nefrolitotrypsja), LTRSL (endoskopowa litotrypsja). Obecnie znacznie rzadziej stosowane jest leczenie operacyjne. Zabieg ESWL poprzez działanie fali uderzeniowej powoduje dezintegrację złogu. Cel: Ocena bezpieczeństwa metody w aspekcie funkcji nerek u dzieci leczonych z powodu kamicy układu moczowego metodą ESWL. Materia! i metody: Badaniem objęto 16 dzieci (7 chłopców i 9 dziewczynek) w wieku od 2,5 do 17,5 roku (średni wiek 9,5 roku). W ciągu 48 godzin przed wykonaniem zabiegu ESWL oznaczano morfologię krwi, wykładniki stanu zapalnego, stężenie parametrów nerkowych w surowicy (kreatynina, mocznik, cystatyna C), koagulogram. Wyliczano klirensy dla kreatyniny oraz cystatyny C. Mierzono wartości ciśnienia tętniczego. Ponownej oceny czynności nerek w oparciu o te same parametry dokonano w okresie od 1 do 5 miesięcy (średni czas 2,8 miesiąca) po zabiegu. Wyniki: Średnie stężenia cystatyny C i kreatyniny oraz wartości klirensów kreatyniny i cystatyny C, mocznika, wartości ciśnienia skurczowego i rozkurczowego nie wykazały istotnych statystycznie różnic przed i po zabiegu ESWL. Stwierdzono statystycznie znamienne zmniejszenie mikroalbuminuiii. Wnioski: Na podstawie oceny wykonanych badań stwierdzono wstępnie, że metoda ESWL jest skutecznym i bezpiecznym sposobem leczenia kamicy układu moczowego.
first_indexed 2024-04-14T08:19:49Z
format Article
id doaj.art-1919acde3e66419a9a2508587d988e83
institution Directory Open Access Journal
issn 1734-1531
2451-0742
language English
last_indexed 2024-04-14T08:19:49Z
publishDate 2010-06-01
publisher Medical Communications Sp. z o.o.
record_format Article
series Pediatria i Medycyna Rodzinna
spelling doaj.art-1919acde3e66419a9a2508587d988e832022-12-22T02:04:14ZengMedical Communications Sp. z o.o.Pediatria i Medycyna Rodzinna1734-15312451-07422010-06-01614853Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępneEwa Straż-Żebrowska0Anna Jung1Katarzyna Jobs2Violetta Bochniewska3Klinika Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej WIM w Warszawie. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Anna Jung Klinika Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej WIM w Warszawie. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Anna Jung Klinika Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej WIM w Warszawie. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Anna Jung Klinika Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej WIM w Warszawie. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Anna Jung Kamica układu moczowego jest chorobą polegającą na tworzeniu się złogów w drogach moczowych w momencie zaburzenia równowagi pomiędzy promotorami i inhibitorami krystalizacji. Obecnie obserwuje się narastanie częstości występowania kamicy w społeczeństwach krajów wysoko uprzemysłowionych, w tym również w populacji dziecięcej. Problem ten dotyczy nawet 5% tej populacji, a coraz większą grupę stanowią dzieci w okresie niemowlęcym. Wśród metod leczenia wyróżniamy postępowanie zachowawcze lub zabiegowe. Leczeniu zachowawczemu najczęściej poddaje się złogi o średnicy do 5 mm, większe wymagają zastosowania metod inwazyjnych. Wśród metod zabiegowych wyróżniamy metody stosunkowo mało inwazyjne, takie jak: ESWL (kruszenie złogów falą generowaną pozaustrojowo), PCNL (przezskóma nefrolitotrypsja), LTRSL (endoskopowa litotrypsja). Obecnie znacznie rzadziej stosowane jest leczenie operacyjne. Zabieg ESWL poprzez działanie fali uderzeniowej powoduje dezintegrację złogu. Cel: Ocena bezpieczeństwa metody w aspekcie funkcji nerek u dzieci leczonych z powodu kamicy układu moczowego metodą ESWL. Materia! i metody: Badaniem objęto 16 dzieci (7 chłopców i 9 dziewczynek) w wieku od 2,5 do 17,5 roku (średni wiek 9,5 roku). W ciągu 48 godzin przed wykonaniem zabiegu ESWL oznaczano morfologię krwi, wykładniki stanu zapalnego, stężenie parametrów nerkowych w surowicy (kreatynina, mocznik, cystatyna C), koagulogram. Wyliczano klirensy dla kreatyniny oraz cystatyny C. Mierzono wartości ciśnienia tętniczego. Ponownej oceny czynności nerek w oparciu o te same parametry dokonano w okresie od 1 do 5 miesięcy (średni czas 2,8 miesiąca) po zabiegu. Wyniki: Średnie stężenia cystatyny C i kreatyniny oraz wartości klirensów kreatyniny i cystatyny C, mocznika, wartości ciśnienia skurczowego i rozkurczowego nie wykazały istotnych statystycznie różnic przed i po zabiegu ESWL. Stwierdzono statystycznie znamienne zmniejszenie mikroalbuminuiii. Wnioski: Na podstawie oceny wykonanych badań stwierdzono wstępnie, że metoda ESWL jest skutecznym i bezpiecznym sposobem leczenia kamicy układu moczowego.http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2010-vol-6-no-1/ocena-czynnosci-nerek-u-dzieci-leczonych-metoda-eswl-doniesienie-wstepne?aid=469kamica układu moczowegolitotrypsjadziecicystatyna Cmikroalbuminuiia
spellingShingle Ewa Straż-Żebrowska
Anna Jung
Katarzyna Jobs
Violetta Bochniewska
Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne
Pediatria i Medycyna Rodzinna
kamica układu moczowego
litotrypsja
dzieci
cystatyna C
mikroalbuminuiia
title Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne
title_full Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne
title_fullStr Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne
title_full_unstemmed Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne
title_short Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne
title_sort ocena czynnosci nerek u dzieci leczonych metode eswl doniesienie wstepne
topic kamica układu moczowego
litotrypsja
dzieci
cystatyna C
mikroalbuminuiia
url http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2010-vol-6-no-1/ocena-czynnosci-nerek-u-dzieci-leczonych-metoda-eswl-doniesienie-wstepne?aid=469
work_keys_str_mv AT ewastrazzebrowska ocenaczynnoscinerekudziecileczonychmetodeeswldoniesieniewstepne
AT annajung ocenaczynnoscinerekudziecileczonychmetodeeswldoniesieniewstepne
AT katarzynajobs ocenaczynnoscinerekudziecileczonychmetodeeswldoniesieniewstepne
AT violettabochniewska ocenaczynnoscinerekudziecileczonychmetodeeswldoniesieniewstepne