Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne
Kamica układu moczowego jest chorobą polegającą na tworzeniu się złogów w drogach moczowych w momencie zaburzenia równowagi pomiędzy promotorami i inhibitorami krystalizacji. Obecnie obserwuje się narastanie częstości występowania kamicy w społeczeństwach krajów wysoko uprzemysłowionych, w tym ró...
Main Authors: | , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Medical Communications Sp. z o.o.
2010-06-01
|
Series: | Pediatria i Medycyna Rodzinna |
Subjects: | |
Online Access: | http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2010-vol-6-no-1/ocena-czynnosci-nerek-u-dzieci-leczonych-metoda-eswl-doniesienie-wstepne?aid=469 |
_version_ | 1828378031788392448 |
---|---|
author | Ewa Straż-Żebrowska Anna Jung Katarzyna Jobs Violetta Bochniewska |
author_facet | Ewa Straż-Żebrowska Anna Jung Katarzyna Jobs Violetta Bochniewska |
author_sort | Ewa Straż-Żebrowska |
collection | DOAJ |
description | Kamica układu moczowego jest chorobą polegającą na tworzeniu się złogów w drogach moczowych w momencie
zaburzenia równowagi pomiędzy promotorami i inhibitorami krystalizacji. Obecnie obserwuje się
narastanie częstości występowania kamicy w społeczeństwach krajów wysoko uprzemysłowionych, w tym
również w populacji dziecięcej. Problem ten dotyczy nawet 5% tej populacji, a coraz większą grupę stanowią
dzieci w okresie niemowlęcym. Wśród metod leczenia wyróżniamy postępowanie zachowawcze lub zabiegowe.
Leczeniu zachowawczemu najczęściej poddaje się złogi o średnicy do 5 mm, większe wymagają zastosowania
metod inwazyjnych. Wśród metod zabiegowych wyróżniamy metody stosunkowo mało inwazyjne, takie jak:
ESWL (kruszenie złogów falą generowaną pozaustrojowo), PCNL (przezskóma nefrolitotrypsja), LTRSL (endoskopowa
litotrypsja). Obecnie znacznie rzadziej stosowane jest leczenie operacyjne. Zabieg ESWL poprzez
działanie fali uderzeniowej powoduje dezintegrację złogu. Cel: Ocena bezpieczeństwa metody w aspekcie
funkcji nerek u dzieci leczonych z powodu kamicy układu moczowego metodą ESWL. Materia! i metody:
Badaniem objęto 16 dzieci (7 chłopców i 9 dziewczynek) w wieku od 2,5 do 17,5 roku (średni wiek 9,5 roku).
W ciągu 48 godzin przed wykonaniem zabiegu ESWL oznaczano morfologię krwi, wykładniki stanu zapalnego,
stężenie parametrów nerkowych w surowicy (kreatynina, mocznik, cystatyna C), koagulogram. Wyliczano
klirensy dla kreatyniny oraz cystatyny C. Mierzono wartości ciśnienia tętniczego. Ponownej oceny czynności
nerek w oparciu o te same parametry dokonano w okresie od 1 do 5 miesięcy (średni czas 2,8 miesiąca) po
zabiegu. Wyniki: Średnie stężenia cystatyny C i kreatyniny oraz wartości klirensów kreatyniny i cystatyny C,
mocznika, wartości ciśnienia skurczowego i rozkurczowego nie wykazały istotnych statystycznie różnic przed
i po zabiegu ESWL. Stwierdzono statystycznie znamienne zmniejszenie mikroalbuminuiii. Wnioski: Na podstawie
oceny wykonanych badań stwierdzono wstępnie, że metoda ESWL jest skutecznym i bezpiecznym
sposobem leczenia kamicy układu moczowego. |
first_indexed | 2024-04-14T08:19:49Z |
format | Article |
id | doaj.art-1919acde3e66419a9a2508587d988e83 |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 1734-1531 2451-0742 |
language | English |
last_indexed | 2024-04-14T08:19:49Z |
publishDate | 2010-06-01 |
publisher | Medical Communications Sp. z o.o. |
record_format | Article |
series | Pediatria i Medycyna Rodzinna |
spelling | doaj.art-1919acde3e66419a9a2508587d988e832022-12-22T02:04:14ZengMedical Communications Sp. z o.o.Pediatria i Medycyna Rodzinna1734-15312451-07422010-06-01614853Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępneEwa Straż-Żebrowska0Anna Jung1Katarzyna Jobs2Violetta Bochniewska3Klinika Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej WIM w Warszawie. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Anna Jung Klinika Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej WIM w Warszawie. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Anna Jung Klinika Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej WIM w Warszawie. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Anna Jung Klinika Pediatrii, Nefrologii i Alergologii Dziecięcej WIM w Warszawie. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Anna Jung Kamica układu moczowego jest chorobą polegającą na tworzeniu się złogów w drogach moczowych w momencie zaburzenia równowagi pomiędzy promotorami i inhibitorami krystalizacji. Obecnie obserwuje się narastanie częstości występowania kamicy w społeczeństwach krajów wysoko uprzemysłowionych, w tym również w populacji dziecięcej. Problem ten dotyczy nawet 5% tej populacji, a coraz większą grupę stanowią dzieci w okresie niemowlęcym. Wśród metod leczenia wyróżniamy postępowanie zachowawcze lub zabiegowe. Leczeniu zachowawczemu najczęściej poddaje się złogi o średnicy do 5 mm, większe wymagają zastosowania metod inwazyjnych. Wśród metod zabiegowych wyróżniamy metody stosunkowo mało inwazyjne, takie jak: ESWL (kruszenie złogów falą generowaną pozaustrojowo), PCNL (przezskóma nefrolitotrypsja), LTRSL (endoskopowa litotrypsja). Obecnie znacznie rzadziej stosowane jest leczenie operacyjne. Zabieg ESWL poprzez działanie fali uderzeniowej powoduje dezintegrację złogu. Cel: Ocena bezpieczeństwa metody w aspekcie funkcji nerek u dzieci leczonych z powodu kamicy układu moczowego metodą ESWL. Materia! i metody: Badaniem objęto 16 dzieci (7 chłopców i 9 dziewczynek) w wieku od 2,5 do 17,5 roku (średni wiek 9,5 roku). W ciągu 48 godzin przed wykonaniem zabiegu ESWL oznaczano morfologię krwi, wykładniki stanu zapalnego, stężenie parametrów nerkowych w surowicy (kreatynina, mocznik, cystatyna C), koagulogram. Wyliczano klirensy dla kreatyniny oraz cystatyny C. Mierzono wartości ciśnienia tętniczego. Ponownej oceny czynności nerek w oparciu o te same parametry dokonano w okresie od 1 do 5 miesięcy (średni czas 2,8 miesiąca) po zabiegu. Wyniki: Średnie stężenia cystatyny C i kreatyniny oraz wartości klirensów kreatyniny i cystatyny C, mocznika, wartości ciśnienia skurczowego i rozkurczowego nie wykazały istotnych statystycznie różnic przed i po zabiegu ESWL. Stwierdzono statystycznie znamienne zmniejszenie mikroalbuminuiii. Wnioski: Na podstawie oceny wykonanych badań stwierdzono wstępnie, że metoda ESWL jest skutecznym i bezpiecznym sposobem leczenia kamicy układu moczowego.http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2010-vol-6-no-1/ocena-czynnosci-nerek-u-dzieci-leczonych-metoda-eswl-doniesienie-wstepne?aid=469kamica układu moczowegolitotrypsjadziecicystatyna Cmikroalbuminuiia |
spellingShingle | Ewa Straż-Żebrowska Anna Jung Katarzyna Jobs Violetta Bochniewska Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne Pediatria i Medycyna Rodzinna kamica układu moczowego litotrypsja dzieci cystatyna C mikroalbuminuiia |
title | Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne |
title_full | Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne |
title_fullStr | Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne |
title_full_unstemmed | Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne |
title_short | Ocena czynności nerek u dzieci leczonych metodę) ESWL - doniesienie wstępne |
title_sort | ocena czynnosci nerek u dzieci leczonych metode eswl doniesienie wstepne |
topic | kamica układu moczowego litotrypsja dzieci cystatyna C mikroalbuminuiia |
url | http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2010-vol-6-no-1/ocena-czynnosci-nerek-u-dzieci-leczonych-metoda-eswl-doniesienie-wstepne?aid=469 |
work_keys_str_mv | AT ewastrazzebrowska ocenaczynnoscinerekudziecileczonychmetodeeswldoniesieniewstepne AT annajung ocenaczynnoscinerekudziecileczonychmetodeeswldoniesieniewstepne AT katarzynajobs ocenaczynnoscinerekudziecileczonychmetodeeswldoniesieniewstepne AT violettabochniewska ocenaczynnoscinerekudziecileczonychmetodeeswldoniesieniewstepne |