Arritmias ventriculares en pacientes con enfermedad renal crónica terminal en hemodiálisis. Monitorización Holter intradialítica
<p><span style="font-family: Verdana,Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: x-small;"><strong>Introducción:</strong> las arritmias cardíacas son frecuentes en pacientes hemodializados y pueden contribuir a su mortalidad. <strong><br />Objetivo:</stro...
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|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Universidad de Ciencias Médicas de La Habana
2014-06-01
|
| Series: | Revista Habanera de Ciencias Médicas |
| Online Access: | http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/204 |
| _version_ | 1811297109462220800 |
|---|---|
| author | Ana María Suárez Conejero Jorge Marcial Otero Morales Annerys Méndez Rosabal Sandra Cruillas Miranda Héctor Ayala Gómez Raydel Argudín Selier Mariana Otero Suárez |
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| author_sort | Ana María Suárez Conejero |
| collection | DOAJ |
| description | <p><span style="font-family: Verdana,Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: x-small;"><strong>Introducción:</strong> las arritmias cardíacas son frecuentes en pacientes hemodializados y pueden contribuir a su mortalidad. <strong><br />Objetivo:</strong> estimar la frecuencia de aparición de arritmias ventriculares intradialíticas potencialmente fatales en pacientes con enfermedad renal crónica terminal en hemodiálisis y su asociación con variables clínicas, laboratorio, electrocardiográficas y ecocardiográficas. <strong><br />Material y Métodos: </strong>se investigaron 34 pacientes con enfermedad renal crónica terminal en hemodiálisis de tres hospitales de La Habana.<strong> </strong>A todos se les realizó ecocardiograma, electrocardiograma, potasio, calcio, urea en sangre. Se monitorizaron con Holter en la primera y segunda diálisis de la semana. Se obtuvieron 68 registros. <strong><br />Resultados</strong>: 36 registros (53%) exhibieron arritmias ventriculares y 32 (47%) no mostraron arritmias; 22 registros (32%) presentaron arritmias ventriculares potencialmente fatales.<sup> </sup>Los principales factores asociados con significación estadística a arritmias ventriculares potencialmente fatales fueron: edad >45 años, tensión arterial media postdialítica >105 mmHg, e infradesnivel del ST >2 mm. La presencia de hipertrofia ventricular izquierda, la fracción de eyección < 50 %, el tiempo en diálisis >5 años, la existencia de arritmias auriculares y la tensión media arterial predialítica>105 mmHg; se asociaron a arritmias complejas, pero no mostraron significación estadística. Los promedios de edad, tensión arterial media postdialítica, potasio predialítico, duración del QT, grosor del tabique y pared posterior del ventrículo izquierdo, fueron superiores en los casos que registraron arritmias ventriculares complejas o potencialmente fatales. <strong><br />Conclusiones: </strong>la mayoría de los registros obtenidos mediante Holter durante la diálisis exhibieron arritmias ventriculares. Existió un predominio de las arritmias ventriculares potencialmente fatales. </span></p><p> </p><p><span style="font-family: Verdana,Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: x-small;"><strong>Palabras clave</strong>: hemodiálisis, arritmias ventriculares, Enfermedad Renal Crónica Terminal, monitorización holter, electrocardiografía. </span></p> |
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| publishDate | 2014-06-01 |
| publisher | Universidad de Ciencias Médicas de La Habana |
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| spelling | doaj.art-19a660a9c54d4d0e8f54651d6a8fd3422022-12-22T02:59:31ZengUniversidad de Ciencias Médicas de La HabanaRevista Habanera de Ciencias Médicas1729-519X2014-06-01134157Arritmias ventriculares en pacientes con enfermedad renal crónica terminal en hemodiálisis. Monitorización Holter intradialíticaAna María Suárez Conejero0Jorge Marcial Otero Morales1Annerys Méndez Rosabal2Sandra Cruillas Miranda3Héctor Ayala Gómez4Raydel Argudín Selier5Mariana Otero Suárez6Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Facultad de Ciencias Médicas "Finlay-Albarrán"Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Facultad de Ciencias Médicas "Finlay-Albarrán"Hospital Clínico-Quirúrgico Docente "Hermanos Ameijeiras"Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Facultad de Ciencias Médicas "Finlay-Albarrán"Hospital Clínico-Quirúrgico Docente "Hermanos Ameijeiras"Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Facultad de Ciencias Médicas "Finlay-Albarrán"Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Facultad de Ciencias Médicas "Finlay-Albarrán"<p><span style="font-family: Verdana,Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: x-small;"><strong>Introducción:</strong> las arritmias cardíacas son frecuentes en pacientes hemodializados y pueden contribuir a su mortalidad. <strong><br />Objetivo:</strong> estimar la frecuencia de aparición de arritmias ventriculares intradialíticas potencialmente fatales en pacientes con enfermedad renal crónica terminal en hemodiálisis y su asociación con variables clínicas, laboratorio, electrocardiográficas y ecocardiográficas. <strong><br />Material y Métodos: </strong>se investigaron 34 pacientes con enfermedad renal crónica terminal en hemodiálisis de tres hospitales de La Habana.<strong> </strong>A todos se les realizó ecocardiograma, electrocardiograma, potasio, calcio, urea en sangre. Se monitorizaron con Holter en la primera y segunda diálisis de la semana. Se obtuvieron 68 registros. <strong><br />Resultados</strong>: 36 registros (53%) exhibieron arritmias ventriculares y 32 (47%) no mostraron arritmias; 22 registros (32%) presentaron arritmias ventriculares potencialmente fatales.<sup> </sup>Los principales factores asociados con significación estadística a arritmias ventriculares potencialmente fatales fueron: edad >45 años, tensión arterial media postdialítica >105 mmHg, e infradesnivel del ST >2 mm. La presencia de hipertrofia ventricular izquierda, la fracción de eyección < 50 %, el tiempo en diálisis >5 años, la existencia de arritmias auriculares y la tensión media arterial predialítica>105 mmHg; se asociaron a arritmias complejas, pero no mostraron significación estadística. Los promedios de edad, tensión arterial media postdialítica, potasio predialítico, duración del QT, grosor del tabique y pared posterior del ventrículo izquierdo, fueron superiores en los casos que registraron arritmias ventriculares complejas o potencialmente fatales. <strong><br />Conclusiones: </strong>la mayoría de los registros obtenidos mediante Holter durante la diálisis exhibieron arritmias ventriculares. Existió un predominio de las arritmias ventriculares potencialmente fatales. </span></p><p> </p><p><span style="font-family: Verdana,Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: x-small;"><strong>Palabras clave</strong>: hemodiálisis, arritmias ventriculares, Enfermedad Renal Crónica Terminal, monitorización holter, electrocardiografía. </span></p>http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/204 |
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