Patent duktus arteriozuslu bebeklerde konservatif tedavinin sonuçları

Amaç: Bu çalışmada hastanemizde izlenen prematürelerde gebelik haftasına göre patent duktus arteriosus (PDA) sıklığının, kendiliğinden kapanma oranlarının ve kapanmayanlarda oral tedavi etkinliğinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Yenidoğan yoğun bakım ünitemizde 2013-2016 yılları aras...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Derya KARPUZ, Yalçın ÇELİK, Gülçin BOZLU, Baki KARA, Dilek GİRAY, Olgu HALLIOĞLU
Format: Article
Language:English
Published: Cukurova University 2018-09-01
Series:Cukurova Medical Journal
Subjects:
Online Access:https://dergipark.org.tr/tr/pub/cumj/issue/31534/340749?publisher=cu
_version_ 1797919693448675328
author Derya KARPUZ
Yalçın ÇELİK
Gülçin BOZLU
Baki KARA
Dilek GİRAY
Olgu HALLIOĞLU
author_facet Derya KARPUZ
Yalçın ÇELİK
Gülçin BOZLU
Baki KARA
Dilek GİRAY
Olgu HALLIOĞLU
author_sort Derya KARPUZ
collection DOAJ
description Amaç: Bu çalışmada hastanemizde izlenen prematürelerde gebelik haftasına göre patent duktus arteriosus (PDA) sıklığının, kendiliğinden kapanma oranlarının ve kapanmayanlarda oral tedavi etkinliğinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Yenidoğan yoğun bakım ünitemizde 2013-2016 yılları arasında PDA tanısıyla izlenen hastalar retrospektif olarak tarandı. Kardiyak incelemede yalnızca PDA tanısı konulan 231 hasta, gebelik haftasına göre gruplara ayrılarak ekokardiyografik ölçümleri karşılaştırıldı. Ekokardiyografik değerlendirme doğumdan sonra ortalama 4.6±15 günlük iken uygulandı. Hastaların demografik verilerin yanı sıra PDA boyutu, sol atrium/aorta oranı, PDA gradienti, sol ventrikül fonksiyonları değerlendirildi. Bulgular: Yenidoğan yoğun bakım ünitemize izlenen hastalar arasında PDA sıklığı %10,8 (231/2127 hasta) idi. Hastaların 41’inde (%17.7) anlamlı PDA vardı, bu hastalarda duktus çapı ortalamaları 2.5±0.5 ve sol atrium/aorta oranı 1.37±0.15 bulundu. Kapanma olmayan ve hemodinamik olarak anlamlı PDA’sı olan 8 (%19.5) hastaya oral ibuprofen verildi. Kapatma verilen hastaların tümünün gestasyonel yaşı <32 hafta ve <1500gr idi.  Yalnızca bir hastada cerrahi kapatma gerekti. Sonuç: Günümüzde preterm bebeklerde hangi bebeğe ve ne zaman PDA kapatma tedavisi verilmesi gerektiği önemli bir tartışma konusudur. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde PDA’sı olan prematüre bebeklere konservatif yaklaşım uygulanmaktadır ve sonuçlarımıza bakıldığında konservatif yaklaşımla sadece bir hastada cerrahi gereksinim olmuştur. Buna göre PDA’sı olan prematüre bebeklerde tedavi kararı verirken acele edilmemesi ve yakın izlemin yapılmasını önerebiliriz.
first_indexed 2024-04-10T13:49:34Z
format Article
id doaj.art-19f8ccccf43747ec8eba3077380b580b
institution Directory Open Access Journal
issn 2602-3040
language English
last_indexed 2024-04-10T13:49:34Z
publishDate 2018-09-01
publisher Cukurova University
record_format Article
series Cukurova Medical Journal
spelling doaj.art-19f8ccccf43747ec8eba3077380b580b2023-02-15T16:10:47ZengCukurova UniversityCukurova Medical Journal2602-30402018-09-0143355255610.17826/cumj.34074948Patent duktus arteriozuslu bebeklerde konservatif tedavinin sonuçlarıDerya KARPUZYalçın ÇELİKGülçin BOZLUBaki KARADilek GİRAYOlgu HALLIOĞLUAmaç: Bu çalışmada hastanemizde izlenen prematürelerde gebelik haftasına göre patent duktus arteriosus (PDA) sıklığının, kendiliğinden kapanma oranlarının ve kapanmayanlarda oral tedavi etkinliğinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Yenidoğan yoğun bakım ünitemizde 2013-2016 yılları arasında PDA tanısıyla izlenen hastalar retrospektif olarak tarandı. Kardiyak incelemede yalnızca PDA tanısı konulan 231 hasta, gebelik haftasına göre gruplara ayrılarak ekokardiyografik ölçümleri karşılaştırıldı. Ekokardiyografik değerlendirme doğumdan sonra ortalama 4.6±15 günlük iken uygulandı. Hastaların demografik verilerin yanı sıra PDA boyutu, sol atrium/aorta oranı, PDA gradienti, sol ventrikül fonksiyonları değerlendirildi. Bulgular: Yenidoğan yoğun bakım ünitemize izlenen hastalar arasında PDA sıklığı %10,8 (231/2127 hasta) idi. Hastaların 41’inde (%17.7) anlamlı PDA vardı, bu hastalarda duktus çapı ortalamaları 2.5±0.5 ve sol atrium/aorta oranı 1.37±0.15 bulundu. Kapanma olmayan ve hemodinamik olarak anlamlı PDA’sı olan 8 (%19.5) hastaya oral ibuprofen verildi. Kapatma verilen hastaların tümünün gestasyonel yaşı <32 hafta ve <1500gr idi.  Yalnızca bir hastada cerrahi kapatma gerekti. Sonuç: Günümüzde preterm bebeklerde hangi bebeğe ve ne zaman PDA kapatma tedavisi verilmesi gerektiği önemli bir tartışma konusudur. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde PDA’sı olan prematüre bebeklere konservatif yaklaşım uygulanmaktadır ve sonuçlarımıza bakıldığında konservatif yaklaşımla sadece bir hastada cerrahi gereksinim olmuştur. Buna göre PDA’sı olan prematüre bebeklerde tedavi kararı verirken acele edilmemesi ve yakın izlemin yapılmasını önerebiliriz.https://dergipark.org.tr/tr/pub/cumj/issue/31534/340749?publisher=cuekokardiyografipatent duktus arteriozusechocardiographypatent ductus arteriozusprematurity
spellingShingle Derya KARPUZ
Yalçın ÇELİK
Gülçin BOZLU
Baki KARA
Dilek GİRAY
Olgu HALLIOĞLU
Patent duktus arteriozuslu bebeklerde konservatif tedavinin sonuçları
Cukurova Medical Journal
ekokardiyografi
patent duktus arteriozus
echocardiography
patent ductus arteriozus
prematurity
title Patent duktus arteriozuslu bebeklerde konservatif tedavinin sonuçları
title_full Patent duktus arteriozuslu bebeklerde konservatif tedavinin sonuçları
title_fullStr Patent duktus arteriozuslu bebeklerde konservatif tedavinin sonuçları
title_full_unstemmed Patent duktus arteriozuslu bebeklerde konservatif tedavinin sonuçları
title_short Patent duktus arteriozuslu bebeklerde konservatif tedavinin sonuçları
title_sort patent duktus arteriozuslu bebeklerde konservatif tedavinin sonuclari
topic ekokardiyografi
patent duktus arteriozus
echocardiography
patent ductus arteriozus
prematurity
url https://dergipark.org.tr/tr/pub/cumj/issue/31534/340749?publisher=cu
work_keys_str_mv AT deryakarpuz patentduktusarteriozuslubebeklerdekonservatiftedavininsonucları
AT yalcıncelik patentduktusarteriozuslubebeklerdekonservatiftedavininsonucları
AT gulcinbozlu patentduktusarteriozuslubebeklerdekonservatiftedavininsonucları
AT bakikara patentduktusarteriozuslubebeklerdekonservatiftedavininsonucları
AT dilekgiray patentduktusarteriozuslubebeklerdekonservatiftedavininsonucları
AT olguhallioglu patentduktusarteriozuslubebeklerdekonservatiftedavininsonucları