СПОНТАННИЙ РОЗРИВ ПРАВОГО КУПОЛУ ДІАФРАГМИ ПРИ ЙОГО ЕВЕНТРАЦІЇ ЯК ПОКАЗАННЯ ДО ХІРУРГІЧНОЇ КОРЕКЦІЇ У ДИТИНИ З МЕГАДОЛІХОКОЛОН
Спонний розрив гемідіафрагми при вродженій діафрагмальній етрації зустрічається в регіоні, у літературі описані поодинокі домовленостей. У цьому контексті автори уявляють випадок 8-річної дитини, яка була госпіталізована в колопроктологічне відділення зі скаргами на болі в житті, поточна стільця бі...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Bukovynian State Medical University
2021-11-01
|
| Series: | Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://neonatology.bsmu.edu.ua/article/view/244440 |
| Summary: | Спонний розрив гемідіафрагми при вродженій діафрагмальній етрації зустрічається в регіоні, у літературі описані поодинокі домовленостей. У цьому контексті автори уявляють випадок 8-річної дитини, яка була госпіталізована в колопроктологічне відділення зі скаргами на болі в житті, поточна стільця більше 7 днів, виражене здуття життя. Дити- на страждає на синдром Дауна. У 2017 році у неї діа- гностували правосторонню діафрагму євентрацію та провеличну медичну корекцію торакальним доступом. Після ретельного лікування, з ознаками на діафрагмальній гризі праворуч, дитина була прове дена операція. Інтраопераційно виявлений розрив правої гемідіафрагми з внутрішньогрудним збіж- ням мальротованих кишкових петель, поперечної обо- дової кишки і сальника. Для усунення діафрагмальної евентрації, ускладненої розривом, використовували метод складання «шинелі», де на лінії шва акуратно накладали колагенову плівку, покриту компонентами фібринового адгезіва. Післяопераційний період прой- шов без ускладнень.
Висновок. Спонтан розрив діафрагми рідкіс- ним є у дітей з діафрагмою евентрацією, результатом справи. У даному випадку обструкція мальформаційної товстої кишки, яка знаходиться в грудній хворобі з прогресуючим розширенням кишкових петель, призводить до ділатації та відсутності потоніщення гемідіафрагмального мішка, розриву діа-фрагмента з утворенням грижі та прогресуючою облітерацією плеврального простору.
Випадок розриву діафрагмальної евентрації, пов'язаний з мегадоліколоном, підтверджує, що дихальні спостереження, характерні для даної клінічної ситуації, можуть бути при- ховані переважаючими ознаками кишкової непрохідності, що не призводять до раптового прогресуючого клінічного дослідження, що стало помилковим моментом при діагнос- цього рідкісного потрібного.
|
|---|---|
| ISSN: | 2226-1230 2413-4260 |