ОСОБЕННОСТИ МОНОЦИТАРНОГО ОТВЕТА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНОГО РУСЛА
Развитие атеросклероза связано с хроническим воспалением в сосудистой стенке, которое реализуется посредством CD14(+ +)CD16(-) и CD14(+)CD16(+ +) моноцитов. Гипергликемия приводит к провоспалительным изменениям в системе моноцитов. Сахарный диабет 2-го типа (СД2Т) и хроническое воспаление ассоцииро...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Saint-Petersburg State Pediatric Medical University
2022-10-01
|
| Series: | University Therapeutic Journal |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://ojs3.gpmu.org/index.php/Un-ther-journal/article/view/4696 |
| _version_ | 1811190892658163712 |
|---|---|
| author | Галина Александровна Кухарчик Ольга Константиновна Лебедева Лариса Борисовна Гайковая |
| author_facet | Галина Александровна Кухарчик Ольга Константиновна Лебедева Лариса Борисовна Гайковая |
| author_sort | Галина Александровна Кухарчик |
| collection | DOAJ |
| description |
Развитие атеросклероза связано с хроническим воспалением в сосудистой стенке, которое реализуется посредством CD14(+ +)CD16(-) и CD14(+)CD16(+ +) моноцитов. Гипергликемия приводит к провоспалительным изменениям в системе моноцитов. Сахарный диабет 2-го типа (СД2Т) и хроническое воспаление ассоциированы с более тяжелым атеросклеротическим поражением коронарных артерий (КА) и склонностью к атеротромбозу. Материалы и методы. В наблюдательное исследование были включены 115 пациентов с СД2Т и инфарктом миокарда (ИМ), которым была выполнена коронарография. Тяжесть поражения КА с определением дальнейшей тактики хирургической реваскуляризации миокарда проводилась по шкале SYNTAX Score. В 1, 3, 5 и 12 ± 1-е сутки методом проточной цитометрии определяли общее число моноцитов и их CD16(+) и CD16(-) субпопуляций в периферической крови. Результаты. Пациенты были разделены на три группы в зависимости от уровня SYNTAX Score: 47 пациентов с низким риском (≤ 22 баллов), 31 пациент промежуточного риска (23-32 балла), 37 пациентов высокого риска (≥ 33 баллов). В группе с низким риском пациентов с тромбозом КА было значительно больше (53 % - 25 случаев) по сравнению с пациентами с высоким риском (24,3 % - 9 случаев), р = 0,015. Число CD16(-) моноцитов за все время наблюдения значимо не различалось в трех группах. Для группы пациентов с низким риском были характерны более низкие значения CD16(+) моноцитов по сравнению с группами промежуточного и высокого риска: 37,76 (29,24; 43,20) кл/мкл vs 54,79 (43,36; 111,56) кл/мкл (р = 0,037); 37,76 (29,24; 43,20) кл/мкл vs 62,13 (40,18; 88,04) кл/мкл (р = 0,047) соответственно. У пациентов с СД2Т без тромбоза КА уровень SYNTAX Score умеренно положительно коррелировал с CD16(+) моноцитами в 1-е сутки ИМ: R = 0,505, р = 0,023. Заключение. У пациентов с СД2Т и ИМ более тяжелое атеросклеротическое поражение КА (SYNTAX Score 23 балла и выше) ассоциировано с более высокими значениями CD16(+) моноцитов в 1-е сутки ИМ. Полученные данные свидетельствуют в пользу наличия взаимосвязи между гипергликемией, провоспалительным фенотипом моноцитов и тяжестью атеросклеротического поражения КА у пациентов с СД2Т и ИМ.
|
| first_indexed | 2024-04-11T14:56:50Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-1d071c66044841ec8bf81d231bf22bec |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2713-1912 2713-1920 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-11T14:56:50Z |
| publishDate | 2022-10-01 |
| publisher | Saint-Petersburg State Pediatric Medical University |
| record_format | Article |
| series | University Therapeutic Journal |
| spelling | doaj.art-1d071c66044841ec8bf81d231bf22bec2022-12-22T04:17:07ZengSaint-Petersburg State Pediatric Medical UniversityUniversity Therapeutic Journal2713-19122713-19202022-10-0144ОСОБЕННОСТИ МОНОЦИТАРНОГО ОТВЕТА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНОГО РУСЛАГалина Александровна Кухарчик0Ольга Константиновна Лебедева1Лариса Борисовна Гайковая2Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова 197341, Санкт-ПетербургЕлизаветинская больница 195257, Санкт-ПетербургСеверо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова 191015, Санкт-Петербург Развитие атеросклероза связано с хроническим воспалением в сосудистой стенке, которое реализуется посредством CD14(+ +)CD16(-) и CD14(+)CD16(+ +) моноцитов. Гипергликемия приводит к провоспалительным изменениям в системе моноцитов. Сахарный диабет 2-го типа (СД2Т) и хроническое воспаление ассоциированы с более тяжелым атеросклеротическим поражением коронарных артерий (КА) и склонностью к атеротромбозу. Материалы и методы. В наблюдательное исследование были включены 115 пациентов с СД2Т и инфарктом миокарда (ИМ), которым была выполнена коронарография. Тяжесть поражения КА с определением дальнейшей тактики хирургической реваскуляризации миокарда проводилась по шкале SYNTAX Score. В 1, 3, 5 и 12 ± 1-е сутки методом проточной цитометрии определяли общее число моноцитов и их CD16(+) и CD16(-) субпопуляций в периферической крови. Результаты. Пациенты были разделены на три группы в зависимости от уровня SYNTAX Score: 47 пациентов с низким риском (≤ 22 баллов), 31 пациент промежуточного риска (23-32 балла), 37 пациентов высокого риска (≥ 33 баллов). В группе с низким риском пациентов с тромбозом КА было значительно больше (53 % - 25 случаев) по сравнению с пациентами с высоким риском (24,3 % - 9 случаев), р = 0,015. Число CD16(-) моноцитов за все время наблюдения значимо не различалось в трех группах. Для группы пациентов с низким риском были характерны более низкие значения CD16(+) моноцитов по сравнению с группами промежуточного и высокого риска: 37,76 (29,24; 43,20) кл/мкл vs 54,79 (43,36; 111,56) кл/мкл (р = 0,037); 37,76 (29,24; 43,20) кл/мкл vs 62,13 (40,18; 88,04) кл/мкл (р = 0,047) соответственно. У пациентов с СД2Т без тромбоза КА уровень SYNTAX Score умеренно положительно коррелировал с CD16(+) моноцитами в 1-е сутки ИМ: R = 0,505, р = 0,023. Заключение. У пациентов с СД2Т и ИМ более тяжелое атеросклеротическое поражение КА (SYNTAX Score 23 балла и выше) ассоциировано с более высокими значениями CD16(+) моноцитов в 1-е сутки ИМ. Полученные данные свидетельствуют в пользу наличия взаимосвязи между гипергликемией, провоспалительным фенотипом моноцитов и тяжестью атеросклеротического поражения КА у пациентов с СД2Т и ИМ. http://ojs3.gpmu.org/index.php/Un-ther-journal/article/view/4696инфаркт миокардасахарный диабет 2-го типасубпопуляции моноцитоватеросклероз |
| spellingShingle | Галина Александровна Кухарчик Ольга Константиновна Лебедева Лариса Борисовна Гайковая ОСОБЕННОСТИ МОНОЦИТАРНОГО ОТВЕТА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНОГО РУСЛА University Therapeutic Journal инфаркт миокарда сахарный диабет 2-го типа субпопуляции моноцитов атеросклероз |
| title | ОСОБЕННОСТИ МОНОЦИТАРНОГО ОТВЕТА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНОГО РУСЛА |
| title_full | ОСОБЕННОСТИ МОНОЦИТАРНОГО ОТВЕТА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНОГО РУСЛА |
| title_fullStr | ОСОБЕННОСТИ МОНОЦИТАРНОГО ОТВЕТА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНОГО РУСЛА |
| title_full_unstemmed | ОСОБЕННОСТИ МОНОЦИТАРНОГО ОТВЕТА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНОГО РУСЛА |
| title_short | ОСОБЕННОСТИ МОНОЦИТАРНОГО ОТВЕТА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНОГО РУСЛА |
| title_sort | особенности моноцитарного ответа при остром инфаркте миокарда у пациентов с сахарным диабетом 2 го типа в зависимости от тяжести поражения коронарного русла |
| topic | инфаркт миокарда сахарный диабет 2-го типа субпопуляции моноцитов атеросклероз |
| url | http://ojs3.gpmu.org/index.php/Un-ther-journal/article/view/4696 |
| work_keys_str_mv | AT galinaaleksandrovnakuharčik osobennostimonocitarnogootvetapriostrominfarktemiokardaupacientovssaharnymdiabetom2gotipavzavisimostiottâžestiporaženiâkoronarnogorusla AT olʹgakonstantinovnalebedeva osobennostimonocitarnogootvetapriostrominfarktemiokardaupacientovssaharnymdiabetom2gotipavzavisimostiottâžestiporaženiâkoronarnogorusla AT larisaborisovnagajkovaâ osobennostimonocitarnogootvetapriostrominfarktemiokardaupacientovssaharnymdiabetom2gotipavzavisimostiottâžestiporaženiâkoronarnogorusla |