Co-Infección por Cryptococcus neoformans en paciente trasplantado renal con COVID-19. Reporte de caso.
La infección por el síndrome respiratorio agudo severo por coronavirus 2 (SARS-CoV-2), causante de la enfermedad COVID-19, representa una de las emergencias sanitarias más deletéreas de las últimas dos décadas; de la que aún existen innumerables incógnitas acerca del curso y manejo de presentaciones...
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| Published: |
Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial
2021-03-01
|
| Series: | Revista Colombiana de Nefrología |
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| Online Access: | https://www.revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/521 |
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| author | Rodolfo Eduardo Torrez Serrano Carlos Rosselli San Martin Orlando Olivares Algarin Stefany Agudelo Gonzalez María Paula Carrillo Ayerbe Victoria Elena Coral Zuñiga |
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| description | La infección por el síndrome respiratorio agudo severo por coronavirus 2 (SARS-CoV-2), causante de la enfermedad COVID-19, representa una de las emergencias sanitarias más deletéreas de las últimas dos décadas; de la que aún existen innumerables incógnitas acerca del curso y manejo de presentaciones atípicas. Por lo anterior, resulta importante publicar casos clínicos de interés en población especial como lo son los pacientes receptores de trasplante renal quienes pueden tener un mayor riesgo de contraer la enfermedad por el estado de inmunosupresión y por el contacto frecuente con el sistema de atención médica.
La coinfección con otros virus respiratorios no es infrecuente en población trasplantada con COVID-19, y la asociación con gérmenes oportunistas como Micobacterias, Citomegalovirus, Pneumocystis jirovecii y hongos, tal como el Cryptococcus neoformans es desconocida, pero es posible que dicha asociación podría empeorar la severidad del compromiso sistémico y pulmonar.
Se presenta el caso de un hombre de 45 años que ingresó al servicio de urgencias del Hospital de San José, con antecedente de trasplante renal de donante cadavérico, el presentó SINDROME DE DIFICULTAD RSEPIRATORIA AGUDA (SDRA) y falla ventilatoria por infección por SARS-CoV-2, además se confirmó infección sistémica por Cryptococcus neoformans sin compromiso del sistema nervioso central. Se inició manejo con ventilación mecánica invasiva, glucocorticoide, anfotericina B liposomal y fallece a los 12 días de su ingreso. |
| first_indexed | 2024-04-12T13:50:06Z |
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| institution | Directory Open Access Journal |
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| publishDate | 2021-03-01 |
| publisher | Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial |
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| spelling | doaj.art-1d47d48fe27b46cd945c0af200322de32022-12-22T03:30:34ZengAsociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión ArterialRevista Colombiana de Nefrología2500-50062021-03-0182e521e52110.22265/acnef.8.2.521464Co-Infección por Cryptococcus neoformans en paciente trasplantado renal con COVID-19. Reporte de caso.Rodolfo Eduardo Torrez Serrano0https://orcid.org/0000-0002-4999-3045Carlos Rosselli San Martin1https://orcid.org/0000-0002-8485-2010Orlando Olivares Algarin2https://orcid.org/0000-0001-7481-2253Stefany Agudelo Gonzalez3https://orcid.org/0000-0002-6217-401XMaría Paula Carrillo Ayerbe4https://orcid.org/0000-0002-7349-7105Victoria Elena Coral Zuñiga5https://orcid.org/0000-0002-6786-7771Servicio de Nefrología. Hospital Universitario de San José, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá, ColombiaServicio de Nefrología. Hospital Universitario de San José, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá, ColombiaServicio de Nefrología. Hospital Universitario de San José, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá, ColombiaDepartamento de Medicina interna, Hospital Universitario de San José, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá, ColombiaDepartamento de Medicina interna, Hospital Universitario de San José, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá, ColombiaDepartamento de Medicina interna, Hospital Universitario de San José, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá, ColombiaLa infección por el síndrome respiratorio agudo severo por coronavirus 2 (SARS-CoV-2), causante de la enfermedad COVID-19, representa una de las emergencias sanitarias más deletéreas de las últimas dos décadas; de la que aún existen innumerables incógnitas acerca del curso y manejo de presentaciones atípicas. Por lo anterior, resulta importante publicar casos clínicos de interés en población especial como lo son los pacientes receptores de trasplante renal quienes pueden tener un mayor riesgo de contraer la enfermedad por el estado de inmunosupresión y por el contacto frecuente con el sistema de atención médica. La coinfección con otros virus respiratorios no es infrecuente en población trasplantada con COVID-19, y la asociación con gérmenes oportunistas como Micobacterias, Citomegalovirus, Pneumocystis jirovecii y hongos, tal como el Cryptococcus neoformans es desconocida, pero es posible que dicha asociación podría empeorar la severidad del compromiso sistémico y pulmonar. Se presenta el caso de un hombre de 45 años que ingresó al servicio de urgencias del Hospital de San José, con antecedente de trasplante renal de donante cadavérico, el presentó SINDROME DE DIFICULTAD RSEPIRATORIA AGUDA (SDRA) y falla ventilatoria por infección por SARS-CoV-2, además se confirmó infección sistémica por Cryptococcus neoformans sin compromiso del sistema nervioso central. Se inició manejo con ventilación mecánica invasiva, glucocorticoide, anfotericina B liposomal y fallece a los 12 días de su ingreso.https://www.revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/521covid-19, sasrs cov2, cryptococcus, trasplante renal, inmunosupresión. |
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