| Summary: | Dissimilar atrial rhythms describe the coexistence of atrial fibrillation in one atrium and a more regular rhythm in the other. Electrograms are typically used to diagnose this rare entity. The use of transesophageal echocardiography in this context has not been described previously. We present a case of an 88-year-old woman with paroxysmal atrial fibrillation and new-onset, symptomatic atrial flutter who underwent electrophysiology study that confirmed dissimilar atrial rhythms. Transesophageal echocardiography images reveal differential function of the left and right atrial appendages, a novel finding that may be useful in diagnosing this rhythm disorder. Résumé: Des rythmes atriaux dissimilaires montrent la coexistence d’une fibrillation auriculaire dans un atrium et un rythme plus régulier dans l’autre. Les électrogrammes sont généralement utilisés pour détecter cette entité rare. L’utilisation de l’échocardiographie transœsophagienne dans ce contexte n’a pas été décrite auparavant. Nous présentons le cas d’une femme de 88 ans atteinte de fibrillation auriculaire paroxystique et de flutter auriculaire symptomatique d’apparition récente dont l’étude électrophysiologique a permis de confirmer des rythmes atriaux dissimilaires. Les images de l’électrocardiographie transœsophagienne révèlent le fonctionnement distinct des appendices auriculaires gauche et droite, une nouvelle observation qui peut être utile à la détection de cette irrégularité du rythme.
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