Repouso da junção neuromuscular no tratamento de crises miastênicas e colinérgicas
Os autores trataram 18 crises miastênicas e colinérgicas desenvolvidas em 12 pacientes com forma generalizada e severa de miastenia grave, mediante o "repouso" da junção neuromuscular. Êste foi conseguido, em um grupo de 6 enfermos, pela suspensão das drogas anticolinesterásicas, emprego d...
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Academia Brasileira de Neurologia (ABNEURO)
1968-06-01
|
| Series: | Arquivos de Neuro-Psiquiatria |
| Online Access: | http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X1968000200001&lng=en&tlng=en |
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| author | J. Lamartine de Assis Paulo A. P. Saraiva |
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| collection | DOAJ |
| description | Os autores trataram 18 crises miastênicas e colinérgicas desenvolvidas em 12 pacientes com forma generalizada e severa de miastenia grave, mediante o "repouso" da junção neuromuscular. Êste foi conseguido, em um grupo de 6 enfermos, pela suspensão das drogas anticolinesterásicas, emprego da respiração artificial e alimentação por sonda nasogástrica — "repouso relativo". Outro grupo de 6 pacientes foi submetido ao "repouso absoluto" da junção neuromuscular, mediante o uso da respiração artificial, alimentação por sonda nasogástrica e curarização prolongada pela galamina. Em mais de 50% das crises observaram-se melhoras imediatas e acentuadas com o método de tratamento pelo "repouso" da junção neuromuscular, ao lado de redução significativa da taxa de mortalidade nas crises. A evolução mostrou que os pacientes que responderam melhor durante e logo após o tratamento da crise, tiveram, também, melhor evolução ulterior. Dos 12 enfermos somente um era portador de timoma e, mesmo nesse paciente, a evolução foi satisfatória. A sensibilidade inicial ao curare foi muito grande em todos os doentes submetidos à curarização prolongada, mas, em prazo relativamente curto (alguns dias), esta hipersensibilidade diminuiu sensivelmente. Apesar de todos os cuidados, as infecções respiratórias foram a regra, exigindo tratamento enérgico e bem orientado. |
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| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1678-4227 |
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| publishDate | 1968-06-01 |
| publisher | Academia Brasileira de Neurologia (ABNEURO) |
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| series | Arquivos de Neuro-Psiquiatria |
| spelling | doaj.art-23956e5b2e3044049db7139f07b93fca2022-12-22T00:32:30ZengAcademia Brasileira de Neurologia (ABNEURO)Arquivos de Neuro-Psiquiatria1678-42271968-06-012629310410.1590/S0004-282X1968000200001S0004-282X1968000200001Repouso da junção neuromuscular no tratamento de crises miastênicas e colinérgicasJ. Lamartine de Assis0Paulo A. P. Saraiva1Universidade de São PauloUniversidade de São PauloOs autores trataram 18 crises miastênicas e colinérgicas desenvolvidas em 12 pacientes com forma generalizada e severa de miastenia grave, mediante o "repouso" da junção neuromuscular. Êste foi conseguido, em um grupo de 6 enfermos, pela suspensão das drogas anticolinesterásicas, emprego da respiração artificial e alimentação por sonda nasogástrica — "repouso relativo". Outro grupo de 6 pacientes foi submetido ao "repouso absoluto" da junção neuromuscular, mediante o uso da respiração artificial, alimentação por sonda nasogástrica e curarização prolongada pela galamina. Em mais de 50% das crises observaram-se melhoras imediatas e acentuadas com o método de tratamento pelo "repouso" da junção neuromuscular, ao lado de redução significativa da taxa de mortalidade nas crises. A evolução mostrou que os pacientes que responderam melhor durante e logo após o tratamento da crise, tiveram, também, melhor evolução ulterior. Dos 12 enfermos somente um era portador de timoma e, mesmo nesse paciente, a evolução foi satisfatória. A sensibilidade inicial ao curare foi muito grande em todos os doentes submetidos à curarização prolongada, mas, em prazo relativamente curto (alguns dias), esta hipersensibilidade diminuiu sensivelmente. Apesar de todos os cuidados, as infecções respiratórias foram a regra, exigindo tratamento enérgico e bem orientado.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X1968000200001&lng=en&tlng=en |
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