Доставка газообразного оксида азота в экстракорпоральный контур циркуляции: экспериментальные и клинические данные: обзор литературы

Актуальность. Обычно газообразный оксид азота (NO) подают пациенту ингаляционно, добавляя во вдыхаемую газовую смесь при самостоятельном дыхании либо подавая в инспираторную часть аппарата искусственной вентиляции легких. При этом считается, что основной точкой его воздействия является легочная сос...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Владимир Викторович Пичугин, А. Е. Баутин, С. Е. Домнин, М. В. Рязанов, Е. В. Сандалкин
Format: Article
Language:English
Published: Practical Medicine Publishing House 2021-10-01
Series:Вестник интенсивной терапии
Subjects:
Online Access:https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/266
_version_ 1811164429487702016
author Владимир Викторович Пичугин
А. Е. Баутин
С. Е. Домнин
М. В. Рязанов
Е. В. Сандалкин
author_facet Владимир Викторович Пичугин
А. Е. Баутин
С. Е. Домнин
М. В. Рязанов
Е. В. Сандалкин
author_sort Владимир Викторович Пичугин
collection DOAJ
description Актуальность. Обычно газообразный оксид азота (NO) подают пациенту ингаляционно, добавляя во вдыхаемую газовую смесь при самостоятельном дыхании либо подавая в инспираторную часть аппарата искусственной вентиляции легких. При этом считается, что основной точкой его воздействия является легочная сосудистая сеть, где он проявляет расширяющий эффект, таким образом улучшая оксигенацию артериальной крови и снижая давление в легочной артерии. Однако данные последних экспериментально-клинических исследований предполагают, что добавление NO непосредственно в газовую смесь, подаваемую в оксигенатор, позволяет системно доставлять NO в кровоток и тем самым снижать воспалительную реакцию всего организма, вызванную экстракорпоральным контуром (проведением искусственного кровообращения [ИК] или экстракорпоральной мембранной оксигенации [ЭКМО]). Материалы и методы. Поиск публикаций производился в электронных базах данных PubMed, EMBASE. Дата последнего поискового запроса — 30.12.2020. Поисковый запрос включал следующие слова: «nitric oxide» и «artificial circulation» или «ECMO». Для включения в обзор были отобраны только рандомизированные контролируемые слепые исследования, выполненные в эксперименте и клинике. Результаты. В статье проводится анализ данных последних исследований, связанных с доставкой газообразного NO в экстракорпоральный контур, среди которых рассматриваются вопросы как доставки NO в линию ИК, так и системные и органные эффекты доставляемого в контур циркуляции NO. Подробно рассмотрены кардиопротекторные и противовоспалительные эффекты подаваемого в контур экстракорпоральной циркуляции NO, так же как и его влияние на легкие и почки. Заключение. Необходимо дальнейшее проведение новых рандомизированных исследований, позволяющих определить место технологии подачи газообразного NO в линию аппаратов ИК или ЭКМО в современной кардиохирургии.
first_indexed 2024-04-10T15:21:15Z
format Article
id doaj.art-2483aee55ea74435b5480815e004fff1
institution Directory Open Access Journal
issn 1726-9806
1818-474X
language English
last_indexed 2024-04-10T15:21:15Z
publishDate 2021-10-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Вестник интенсивной терапии
spelling doaj.art-2483aee55ea74435b5480815e004fff12023-02-14T14:02:57ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2021-10-01310.21320/1818-474X-2021-3-108-116266Доставка газообразного оксида азота в экстракорпоральный контур циркуляции: экспериментальные и клинические данные: обзор литературыВладимир Викторович Пичугин0А. Е. Баутин1С. Е. Домнин2М. В. Рязанов3Е. В. Сандалкин4Приволжский исследовательский медицинский университет, Нижний Новгород, Россия; ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница», Нижний Новгород, РоссияФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова», Санкт-Петербург, РоссияГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница», Нижний Новгород, РоссияПриволжский исследовательский медицинский университет, Нижний Новгород, Россия; ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница», Нижний Новгород, РоссияПриволжский исследовательский медицинский университет, Нижний Новгород, Россия; ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница», Нижний Новгород, Россия Актуальность. Обычно газообразный оксид азота (NO) подают пациенту ингаляционно, добавляя во вдыхаемую газовую смесь при самостоятельном дыхании либо подавая в инспираторную часть аппарата искусственной вентиляции легких. При этом считается, что основной точкой его воздействия является легочная сосудистая сеть, где он проявляет расширяющий эффект, таким образом улучшая оксигенацию артериальной крови и снижая давление в легочной артерии. Однако данные последних экспериментально-клинических исследований предполагают, что добавление NO непосредственно в газовую смесь, подаваемую в оксигенатор, позволяет системно доставлять NO в кровоток и тем самым снижать воспалительную реакцию всего организма, вызванную экстракорпоральным контуром (проведением искусственного кровообращения [ИК] или экстракорпоральной мембранной оксигенации [ЭКМО]). Материалы и методы. Поиск публикаций производился в электронных базах данных PubMed, EMBASE. Дата последнего поискового запроса — 30.12.2020. Поисковый запрос включал следующие слова: «nitric oxide» и «artificial circulation» или «ECMO». Для включения в обзор были отобраны только рандомизированные контролируемые слепые исследования, выполненные в эксперименте и клинике. Результаты. В статье проводится анализ данных последних исследований, связанных с доставкой газообразного NO в экстракорпоральный контур, среди которых рассматриваются вопросы как доставки NO в линию ИК, так и системные и органные эффекты доставляемого в контур циркуляции NO. Подробно рассмотрены кардиопротекторные и противовоспалительные эффекты подаваемого в контур экстракорпоральной циркуляции NO, так же как и его влияние на легкие и почки. Заключение. Необходимо дальнейшее проведение новых рандомизированных исследований, позволяющих определить место технологии подачи газообразного NO в линию аппаратов ИК или ЭКМО в современной кардиохирургии. https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/266оксид азотаискусственное кровообращениедоставка в контурэффекты оксида азота
spellingShingle Владимир Викторович Пичугин
А. Е. Баутин
С. Е. Домнин
М. В. Рязанов
Е. В. Сандалкин
Доставка газообразного оксида азота в экстракорпоральный контур циркуляции: экспериментальные и клинические данные: обзор литературы
Вестник интенсивной терапии
оксид азота
искусственное кровообращение
доставка в контур
эффекты оксида азота
title Доставка газообразного оксида азота в экстракорпоральный контур циркуляции: экспериментальные и клинические данные: обзор литературы
title_full Доставка газообразного оксида азота в экстракорпоральный контур циркуляции: экспериментальные и клинические данные: обзор литературы
title_fullStr Доставка газообразного оксида азота в экстракорпоральный контур циркуляции: экспериментальные и клинические данные: обзор литературы
title_full_unstemmed Доставка газообразного оксида азота в экстракорпоральный контур циркуляции: экспериментальные и клинические данные: обзор литературы
title_short Доставка газообразного оксида азота в экстракорпоральный контур циркуляции: экспериментальные и клинические данные: обзор литературы
title_sort доставка газообразного оксида азота в экстракорпоральный контур циркуляции экспериментальные и клинические данные обзор литературы
topic оксид азота
искусственное кровообращение
доставка в контур
эффекты оксида азота
url https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/266
work_keys_str_mv AT vladimirviktorovičpičugin dostavkagazoobraznogooksidaazotavékstrakorporalʹnyjkonturcirkulâciiéksperimentalʹnyeikliničeskiedannyeobzorliteratury
AT aebautin dostavkagazoobraznogooksidaazotavékstrakorporalʹnyjkonturcirkulâciiéksperimentalʹnyeikliničeskiedannyeobzorliteratury
AT sedomnin dostavkagazoobraznogooksidaazotavékstrakorporalʹnyjkonturcirkulâciiéksperimentalʹnyeikliničeskiedannyeobzorliteratury
AT mvrâzanov dostavkagazoobraznogooksidaazotavékstrakorporalʹnyjkonturcirkulâciiéksperimentalʹnyeikliničeskiedannyeobzorliteratury
AT evsandalkin dostavkagazoobraznogooksidaazotavékstrakorporalʹnyjkonturcirkulâciiéksperimentalʹnyeikliničeskiedannyeobzorliteratury