Enxerto Ósseo na Fenda Lábio-Palatina: Experiência de um Hospital de Referência Português
Introdução: A fenda lábio-palatina é a malformação congénita craniofacial mais frequente. Na presença de defeito ósseo, a técnica de enxerto ósseo alveolar secundário é o método de correção mais consensual entre os autores. Neste estudo avalia-se o resultado da aplicação desta técnica num hospital...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Ordem dos Médicos
2016-03-01
|
| Series: | Acta Médica Portuguesa |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/6418 |
| _version_ | 1811344973861224448 |
|---|---|
| author | Ana Isabel Costa Hélder Morgado Carlos Mariz José Manuel Estevão-Costa |
| author_facet | Ana Isabel Costa Hélder Morgado Carlos Mariz José Manuel Estevão-Costa |
| author_sort | Ana Isabel Costa |
| collection | DOAJ |
| description |
Introdução: A fenda lábio-palatina é a malformação congénita craniofacial mais frequente. Na presença de defeito ósseo, a técnica de enxerto ósseo alveolar secundário é o método de correção mais consensual entre os autores. Neste estudo avalia-se o resultado da aplicação desta técnica num hospital terciário.
Material e Métodos: Análise dos enxertos ósseos alveolares secundários realizados entre 2007 e 2014, sendo incluídos os casos em que a crista ilíaca foi a região dadora e em que a informação clínica e imagiológica estava completa. A eficácia da intervenção foi avaliada radiologicamente com recurso à escala de Bergland (tipo I-IV), e correlacionada com variáveis associadas à patologia e/ou correção cirúrgica.
Resultados: Dos 32 enxertos ósseos alveolares secundários realizados, 29 cumpriam os critérios de inclusão: 13 casos (44,8%) correspondiam a fendas pré-forâmen unilaterais completas; quatro (13,8%) a fendas pré-forâmen bilaterais completas; oito (27,6%) a fendas transforâmen unilaterais e quatro (13,8%) a fendas transforâmen bilaterais. Pela escala de Bergland (aplicada com um seguimento médio de 8 ± 5 meses), seis eram do tipo I, 15 do tipo II, cinco de tipo III e três do tipo IV. Não foi encontrada associação entre a eficácia da intervenção cirúrgica e o tipo de fenda lábio-palatina, presença do incisivo e fase de erupção do canino. Cinco doentes foram submetidos a novo enxerto ósseo alveolar (três tipo II e dois tipo III na avaliação inicial).
Discussão: Na presente série, o enxerto ósseo alveolar foi eficaz na maioria dos doentes (72%, tipo I e II), independentemente do tipo de fenda lábio-palatina. A proporção de falências (10,3%) e a necessidade ulterior de reintervenção (17%) foram relativamente altas justificando o seguimento a longo-prazo e a continuação deste estudo.
Conclusão: Importa realçar o envolvimento multidisciplinar para identificação atempada do momento ideal para intervenção e otimi-
zação dos resultados.
|
| first_indexed | 2024-04-13T19:56:08Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-250e161030654f079341fa2a798e1530 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0870-399X 1646-0758 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-13T19:56:08Z |
| publishDate | 2016-03-01 |
| publisher | Ordem dos Médicos |
| record_format | Article |
| series | Acta Médica Portuguesa |
| spelling | doaj.art-250e161030654f079341fa2a798e15302022-12-22T02:32:20ZengOrdem dos MédicosActa Médica Portuguesa0870-399X1646-07582016-03-0129310.20344/amp.6418Enxerto Ósseo na Fenda Lábio-Palatina: Experiência de um Hospital de Referência PortuguêsAna Isabel Costa0Hélder Morgado1Carlos Mariz2José Manuel Estevão-Costa3Faculdade de Medicina. Universidade do Porto. Porto.Serviço de Cirurgia Pediátrica. Centro Hospitalar São João. Porto.Serviço de Cirurgia Pediátrica. Centro Hospitalar São João. Porto.Faculdade de Medicina. Universidade do Porto. Porto. Serviço de Cirurgia Pediátrica. Centro Hospitalar São João. Porto. Introdução: A fenda lábio-palatina é a malformação congénita craniofacial mais frequente. Na presença de defeito ósseo, a técnica de enxerto ósseo alveolar secundário é o método de correção mais consensual entre os autores. Neste estudo avalia-se o resultado da aplicação desta técnica num hospital terciário. Material e Métodos: Análise dos enxertos ósseos alveolares secundários realizados entre 2007 e 2014, sendo incluídos os casos em que a crista ilíaca foi a região dadora e em que a informação clínica e imagiológica estava completa. A eficácia da intervenção foi avaliada radiologicamente com recurso à escala de Bergland (tipo I-IV), e correlacionada com variáveis associadas à patologia e/ou correção cirúrgica. Resultados: Dos 32 enxertos ósseos alveolares secundários realizados, 29 cumpriam os critérios de inclusão: 13 casos (44,8%) correspondiam a fendas pré-forâmen unilaterais completas; quatro (13,8%) a fendas pré-forâmen bilaterais completas; oito (27,6%) a fendas transforâmen unilaterais e quatro (13,8%) a fendas transforâmen bilaterais. Pela escala de Bergland (aplicada com um seguimento médio de 8 ± 5 meses), seis eram do tipo I, 15 do tipo II, cinco de tipo III e três do tipo IV. Não foi encontrada associação entre a eficácia da intervenção cirúrgica e o tipo de fenda lábio-palatina, presença do incisivo e fase de erupção do canino. Cinco doentes foram submetidos a novo enxerto ósseo alveolar (três tipo II e dois tipo III na avaliação inicial). Discussão: Na presente série, o enxerto ósseo alveolar foi eficaz na maioria dos doentes (72%, tipo I e II), independentemente do tipo de fenda lábio-palatina. A proporção de falências (10,3%) e a necessidade ulterior de reintervenção (17%) foram relativamente altas justificando o seguimento a longo-prazo e a continuação deste estudo. Conclusão: Importa realçar o envolvimento multidisciplinar para identificação atempada do momento ideal para intervenção e otimi- zação dos resultados. https://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/6418Enxerto de Osso AlveolarFenda LabialFenda PalatinaProcedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos. |
| spellingShingle | Ana Isabel Costa Hélder Morgado Carlos Mariz José Manuel Estevão-Costa Enxerto Ósseo na Fenda Lábio-Palatina: Experiência de um Hospital de Referência Português Acta Médica Portuguesa Enxerto de Osso Alveolar Fenda Labial Fenda Palatina Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos. |
| title | Enxerto Ósseo na Fenda Lábio-Palatina: Experiência de um Hospital de Referência Português |
| title_full | Enxerto Ósseo na Fenda Lábio-Palatina: Experiência de um Hospital de Referência Português |
| title_fullStr | Enxerto Ósseo na Fenda Lábio-Palatina: Experiência de um Hospital de Referência Português |
| title_full_unstemmed | Enxerto Ósseo na Fenda Lábio-Palatina: Experiência de um Hospital de Referência Português |
| title_short | Enxerto Ósseo na Fenda Lábio-Palatina: Experiência de um Hospital de Referência Português |
| title_sort | enxerto osseo na fenda labio palatina experiencia de um hospital de referencia portugues |
| topic | Enxerto de Osso Alveolar Fenda Labial Fenda Palatina Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos. |
| url | https://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/6418 |
| work_keys_str_mv | AT anaisabelcosta enxertoosseonafendalabiopalatinaexperienciadeumhospitaldereferenciaportugues AT heldermorgado enxertoosseonafendalabiopalatinaexperienciadeumhospitaldereferenciaportugues AT carlosmariz enxertoosseonafendalabiopalatinaexperienciadeumhospitaldereferenciaportugues AT josemanuelestevaocosta enxertoosseonafendalabiopalatinaexperienciadeumhospitaldereferenciaportugues |