O IMPACTO CLÍNICO E ECONÓMICO DO SUPORTE NUTRICIONAL NO DOENTE DESNUTRIDO
Introdução: O estado nutricional determina a evolução clínica do doente, sendo indiscutível que o adequado suporte nutricional é essencial na abordagem global do tratamento. Objetivos: Esta revisão pretende abordar a forma como a desnutrição e o adequado suporte nutricional entérico (com recurso a...
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| Published: |
Formifarma, LDA.
2015-11-01
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| Series: | Revista Portuguesa de Farmacoterapia |
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| Online Access: | http://farmacoterapia.pt/index.php/rpf/article/view/57 |
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| author | Ana Sofia Valongo |
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Introdução: O estado nutricional determina a evolução clínica do doente, sendo indiscutível que o adequado suporte nutricional é essencial na abordagem global do tratamento.
Objetivos: Esta revisão pretende abordar a forma como a desnutrição e o adequado suporte nutricional entérico (com recurso a sonda) e parentérico influenciam os resultados clínicos e económicos em ambiente hospitalar.
Métodos: A pesquisa bibliográfica incluiu ensaios clínicos, meta-análises, artigos originais, artigos de revisão e guidelines disponíveis em base de dados como o PubMed Central e o Google Scholar.
Resultados: A desnutrição em ambiente hospitalar tem elevada prevalência, nem sempre é reconhecida pelos profissionais de saúde e está relacionada com a diminuição da função muscular, respiratória e imune e intervém negativamente no tratamento e cicatrização de feridas. Aumenta as complicações cirúrgicas, o risco de infeções, os dias de ventilação, o tempo e os custos do internamento. O rastreio e avaliação nutricional, bem como o início precoce do tratamento de pessoas desnutridas, são custo-efetivos. O suporte nutricional tem como objetivo fornecer um aporte energético suficiente para satisfazer as necessidades do doente, de modo a prevenir a instalação da desnutrição ou corrigir uma desnutrição pré-existente. Em ambiente
hospitalar, a abordagem nutricional passa, entre outras, pela instituição da nutrição entérica (NE) e da nutrição parentérica (NP), cujo impacto na melhoria do estado nutricional do doente é determinante na diminuição da morbilidade e da mortalidade. A NE é a abordagem de primeira linha quando a ingestão oral não é possível ou é inadequada, permitindo a redução de complicações infeciosas e dos custos quando comparada com a NP.
Conclusões: A avaliação nutricional no momento da admissão hospitalar é fundamental e não deve ser negligenciada pelos profissionais e sistemas de saúde, pois permite corrigir a desnutrição existente e previne o declínio do estado nutricional durante o internamento, possibilitando a melhoria dos resultados clínicos e a diminuição dos custos.
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