بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین
مقدمه:کنترل خونریزی در بیماران مصرف کننده داروهای ضد انعقادی مثل وارفارین همواره یکی از چالشهای پیش روی دندانپزشکان بوده است. قطع مصرف وارفارین 3-2 روز پیش از کشیدن دندان از جمله راههای پیشگیری از خونریزی در این افراد است. اما این عمل همراه با افزایش خطر تشکیل لخته و ترمبوآمبولیسم میباشد. هدف از...
Main Authors: | , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | fas |
Published: |
Mashhad University of Medical Sciences
2011-03-01
|
Series: | Journal of Mashhad Dental School |
Subjects: | |
Online Access: | http://jmds.mums.ac.ir/pdf_975_d603198791dc12262e9c6133aa34945e.html |
_version_ | 1818311442484428800 |
---|---|
author | علی پیمانی مجاور مریم سلطانی حمید بخشی |
author_facet | علی پیمانی مجاور مریم سلطانی حمید بخشی |
author_sort | علی پیمانی مجاور |
collection | DOAJ |
description | مقدمه:کنترل خونریزی در بیماران مصرف کننده داروهای ضد انعقادی مثل وارفارین همواره یکی از چالشهای پیش روی دندانپزشکان بوده است. قطع مصرف وارفارین 3-2 روز پیش از کشیدن دندان از جمله راههای پیشگیری از خونریزی در این افراد است. اما این عمل همراه با افزایش خطر تشکیل لخته و ترمبوآمبولیسم میباشد. هدف از این مطالعه، استفاده از هموستازهای موضعی شامل اسفنج ژلاتینی و دهانشویه Tranexamic Acidبه جای قطع مصرف وارفارین بود. مقدار INR، از طریق محاسبهنسبت زمان پروترومبین ((PT بیمار و مقدار استاندارد کنترل به دست میآید.
مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، تعداد 22 بیمار مصرفکننده وارفارین با میزان INR 2 تا 4، انتخاب شدند. برای هر بیمار سه دندان در زمانهای مختلف کشیده شد. به ازای هر دندان کشیده شده به ترتیب از : اسفنج ژلاتینی، 8/4% Tranexamic acid (به صورت
دهانشویه) و گاز استریل (بدون استفاده از هموستاز موضعی) برای کنترل خونریزی استفاده شد. در مجموع تمایل به خونریزی برای 66 دندان در زمانهای 2 و 24 ساعت پس از کشیدن بررسی شد. برای هیچ کدام از روشهای فوق از بخیه استفاده نشد. اطلاعات با استفاده از آمار توصیفی (فراوانی و میانگین) و آزمون کای دو و آزمون دقیق فیشر مورد تحلیل قرار گرفت.
یافتهها:میزان خونریزی در گروههای اسفنج ژلاتینی، 8/4% Tranexamic acid و گاز استریل به ترتیب، 1/9%، صفر و 3/27% بود.
نتیجهگیری:در بیماران مصرفکننده وارفارین نیازی به قطع وارفارین یا کاهش دوز آن نیست. استفاده از 8/4% Tranexamic acid به عنوان هموستاز موضعی بدون استفاده از بخیه موثر میباشد. |
first_indexed | 2024-12-13T08:02:01Z |
format | Article |
id | doaj.art-26da78f11d174ca3974404776b1b305c |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 1560-9286 2008-2347 |
language | fas |
last_indexed | 2024-12-13T08:02:01Z |
publishDate | 2011-03-01 |
publisher | Mashhad University of Medical Sciences |
record_format | Article |
series | Journal of Mashhad Dental School |
spelling | doaj.art-26da78f11d174ca3974404776b1b305c2022-12-21T23:54:24ZfasMashhad University of Medical SciencesJournal of Mashhad Dental School1560-92862008-23472011-03-013511722975بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارینعلی پیمانی مجاور0مریم سلطانی1حمید بخشی2استادیار گروه جراحی دهان، فک و صورت دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجاندانشجوی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجانمربی گروه مطالعات و توسعه آموزش علوم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجانمقدمه:کنترل خونریزی در بیماران مصرف کننده داروهای ضد انعقادی مثل وارفارین همواره یکی از چالشهای پیش روی دندانپزشکان بوده است. قطع مصرف وارفارین 3-2 روز پیش از کشیدن دندان از جمله راههای پیشگیری از خونریزی در این افراد است. اما این عمل همراه با افزایش خطر تشکیل لخته و ترمبوآمبولیسم میباشد. هدف از این مطالعه، استفاده از هموستازهای موضعی شامل اسفنج ژلاتینی و دهانشویه Tranexamic Acidبه جای قطع مصرف وارفارین بود. مقدار INR، از طریق محاسبهنسبت زمان پروترومبین ((PT بیمار و مقدار استاندارد کنترل به دست میآید. مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، تعداد 22 بیمار مصرفکننده وارفارین با میزان INR 2 تا 4، انتخاب شدند. برای هر بیمار سه دندان در زمانهای مختلف کشیده شد. به ازای هر دندان کشیده شده به ترتیب از : اسفنج ژلاتینی، 8/4% Tranexamic acid (به صورت دهانشویه) و گاز استریل (بدون استفاده از هموستاز موضعی) برای کنترل خونریزی استفاده شد. در مجموع تمایل به خونریزی برای 66 دندان در زمانهای 2 و 24 ساعت پس از کشیدن بررسی شد. برای هیچ کدام از روشهای فوق از بخیه استفاده نشد. اطلاعات با استفاده از آمار توصیفی (فراوانی و میانگین) و آزمون کای دو و آزمون دقیق فیشر مورد تحلیل قرار گرفت. یافتهها:میزان خونریزی در گروههای اسفنج ژلاتینی، 8/4% Tranexamic acid و گاز استریل به ترتیب، 1/9%، صفر و 3/27% بود. نتیجهگیری:در بیماران مصرفکننده وارفارین نیازی به قطع وارفارین یا کاهش دوز آن نیست. استفاده از 8/4% Tranexamic acid به عنوان هموستاز موضعی بدون استفاده از بخیه موثر میباشد.http://jmds.mums.ac.ir/pdf_975_d603198791dc12262e9c6133aa34945e.htmlWarfarinTranexamic acidgelatin spongeINR |
spellingShingle | علی پیمانی مجاور مریم سلطانی حمید بخشی بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین Journal of Mashhad Dental School Warfarin Tranexamic acid gelatin sponge INR |
title | بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین |
title_full | بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین |
title_fullStr | بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین |
title_full_unstemmed | بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین |
title_short | بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین |
title_sort | بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین |
topic | Warfarin Tranexamic acid gelatin sponge INR |
url | http://jmds.mums.ac.ir/pdf_975_d603198791dc12262e9c6133aa34945e.html |
work_keys_str_mv | AT ʿlypymạnymjạwr brrsytạtẖyrạsfnjzẖlạtynywsẖstndhạnbạtranexamicaciddrjlwgyryạzkẖwnryzypsạzḵsẖydndndạndrbymạrạnmṣrfḵnndhwạrfạryn AT mrymslṭạny brrsytạtẖyrạsfnjzẖlạtynywsẖstndhạnbạtranexamicaciddrjlwgyryạzkẖwnryzypsạzḵsẖydndndạndrbymạrạnmṣrfḵnndhwạrfạryn AT ḥmydbkẖsẖy brrsytạtẖyrạsfnjzẖlạtynywsẖstndhạnbạtranexamicaciddrjlwgyryạzkẖwnryzypsạzḵsẖydndndạndrbymạrạnmṣrfḵnndhwạrfạryn |