بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین

مقدمه:کنترل خونریزی در بیماران مصرف کننده داروهای ضد انعقادی مثل وارفارین همواره یکی از چالش‏های پیش روی دندانپزشکان بوده است. قطع مصرف وارفارین 3-2 روز پیش از کشیدن دندان از جمله راه‏های پیشگیری از خونریزی در این افراد است. اما این عمل همراه با افزایش خطر تشکیل لخته و ترمبوآمبولیسم می‏باشد. هدف از...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: علی پیمانی مجاور, مریم سلطانی, حمید بخشی
Format: Article
Language:fas
Published: Mashhad University of Medical Sciences 2011-03-01
Series:Journal of Mashhad Dental School
Subjects:
Online Access:http://jmds.mums.ac.ir/pdf_975_d603198791dc12262e9c6133aa34945e.html
_version_ 1818311442484428800
author علی پیمانی مجاور
مریم سلطانی
حمید بخشی
author_facet علی پیمانی مجاور
مریم سلطانی
حمید بخشی
author_sort علی پیمانی مجاور
collection DOAJ
description مقدمه:کنترل خونریزی در بیماران مصرف کننده داروهای ضد انعقادی مثل وارفارین همواره یکی از چالش‏های پیش روی دندانپزشکان بوده است. قطع مصرف وارفارین 3-2 روز پیش از کشیدن دندان از جمله راه‏های پیشگیری از خونریزی در این افراد است. اما این عمل همراه با افزایش خطر تشکیل لخته و ترمبوآمبولیسم می‏باشد. هدف از این مطالعه، استفاده از هموستازهای موضعی شامل اسفنج ژلاتینی و دهانشویه Tranexamic Acidبه جای قطع مصرف وارفارین بود. مقدار INR، از طریق محاسبهنسبت زمان پروترومبین ((PT بیمار و مقدار استاندارد کنترل به دست می­آید. مواد و روش­ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، تعداد 22 بیمار مصرف‏کننده وارفارین با میزان INR 2 تا 4، انتخاب شدند. برای هر بیمار سه دندان در  زمان‏های  مختلف کشیده شد.  به ازای هر دندان کشیده شده  به ترتیب از :  اسفنج  ژلاتینی، 8/4% Tranexamic acid  (به صورت دهانشویه) و گاز استریل (بدون استفاده از هموستاز موضعی) برای کنترل خونریزی استفاده شد. در مجموع تمایل به خونریزی برای 66 دندان در زمان‏های 2 و 24 ساعت پس از کشیدن بررسی شد. برای هیچ کدام از روش‏های فوق از بخیه استفاده نشد. اطلاعات با استفاده از آمار توصیفی (فراوانی و میانگین) و آزمون کای دو و آزمون دقیق فیشر مورد تحلیل قرار گرفت. یافته‏ها:میزان خونریزی در گروه‏های اسفنج ژلاتینی، 8/4% Tranexamic acid و گاز استریل به ترتیب، 1/9%، صفر و 3/27% بود. نتیجه‏گیری:در بیماران مصرف‏کننده وارفارین نیازی به قطع وارفارین یا کاهش دوز آن نیست. استفاده از 8/4% Tranexamic acid به عنوان هموستاز موضعی بدون استفاده از بخیه موثر می‏باشد.
first_indexed 2024-12-13T08:02:01Z
format Article
id doaj.art-26da78f11d174ca3974404776b1b305c
institution Directory Open Access Journal
issn 1560-9286
2008-2347
language fas
last_indexed 2024-12-13T08:02:01Z
publishDate 2011-03-01
publisher Mashhad University of Medical Sciences
record_format Article
series Journal of Mashhad Dental School
spelling doaj.art-26da78f11d174ca3974404776b1b305c2022-12-21T23:54:24ZfasMashhad University of Medical SciencesJournal of Mashhad Dental School1560-92862008-23472011-03-013511722975بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارینعلی پیمانی مجاور0مریم سلطانی1حمید بخشی2استادیار گروه جراحی دهان، فک و صورت دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجاندانشجوی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجانمربی گروه مطالعات و توسعه آموزش علوم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجانمقدمه:کنترل خونریزی در بیماران مصرف کننده داروهای ضد انعقادی مثل وارفارین همواره یکی از چالش‏های پیش روی دندانپزشکان بوده است. قطع مصرف وارفارین 3-2 روز پیش از کشیدن دندان از جمله راه‏های پیشگیری از خونریزی در این افراد است. اما این عمل همراه با افزایش خطر تشکیل لخته و ترمبوآمبولیسم می‏باشد. هدف از این مطالعه، استفاده از هموستازهای موضعی شامل اسفنج ژلاتینی و دهانشویه Tranexamic Acidبه جای قطع مصرف وارفارین بود. مقدار INR، از طریق محاسبهنسبت زمان پروترومبین ((PT بیمار و مقدار استاندارد کنترل به دست می­آید. مواد و روش­ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، تعداد 22 بیمار مصرف‏کننده وارفارین با میزان INR 2 تا 4، انتخاب شدند. برای هر بیمار سه دندان در  زمان‏های  مختلف کشیده شد.  به ازای هر دندان کشیده شده  به ترتیب از :  اسفنج  ژلاتینی، 8/4% Tranexamic acid  (به صورت دهانشویه) و گاز استریل (بدون استفاده از هموستاز موضعی) برای کنترل خونریزی استفاده شد. در مجموع تمایل به خونریزی برای 66 دندان در زمان‏های 2 و 24 ساعت پس از کشیدن بررسی شد. برای هیچ کدام از روش‏های فوق از بخیه استفاده نشد. اطلاعات با استفاده از آمار توصیفی (فراوانی و میانگین) و آزمون کای دو و آزمون دقیق فیشر مورد تحلیل قرار گرفت. یافته‏ها:میزان خونریزی در گروه‏های اسفنج ژلاتینی، 8/4% Tranexamic acid و گاز استریل به ترتیب، 1/9%، صفر و 3/27% بود. نتیجه‏گیری:در بیماران مصرف‏کننده وارفارین نیازی به قطع وارفارین یا کاهش دوز آن نیست. استفاده از 8/4% Tranexamic acid به عنوان هموستاز موضعی بدون استفاده از بخیه موثر می‏باشد.http://jmds.mums.ac.ir/pdf_975_d603198791dc12262e9c6133aa34945e.htmlWarfarinTranexamic acidgelatin spongeINR
spellingShingle علی پیمانی مجاور
مریم سلطانی
حمید بخشی
بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین
Journal of Mashhad Dental School
Warfarin
Tranexamic acid
gelatin sponge
INR
title بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین
title_full بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین
title_fullStr بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین
title_full_unstemmed بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین
title_short بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با Tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین
title_sort بررسی تاثیر اسفنج ژلاتینی و شستن دهان با tranexamic acid در جلوگیری از خونریزی پس از کشیدن دندان، در بیماران مصرف کننده وارفارین
topic Warfarin
Tranexamic acid
gelatin sponge
INR
url http://jmds.mums.ac.ir/pdf_975_d603198791dc12262e9c6133aa34945e.html
work_keys_str_mv AT ʿlypymạnymjạwr brrsytạtẖyrạsfnjzẖlạtynywsẖstndhạnbạtranexamicaciddrjlwgyryạzkẖwnryzypsạzḵsẖydndndạndrbymạrạnmṣrfḵnndhwạrfạryn
AT mrymslṭạny brrsytạtẖyrạsfnjzẖlạtynywsẖstndhạnbạtranexamicaciddrjlwgyryạzkẖwnryzypsạzḵsẖydndndạndrbymạrạnmṣrfḵnndhwạrfạryn
AT ḥmydbkẖsẖy brrsytạtẖyrạsfnjzẖlạtynywsẖstndhạnbạtranexamicaciddrjlwgyryạzkẖwnryzypsạzḵsẖydndndạndrbymạrạnmṣrfḵnndhwạrfạryn