Pancreatitis post-colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
La pancreatitis post-CPRE (PPC) es la complicación más frecuente de la colangiopancreatografía endoscópica (CPRE), la cual ocurre en el 8 al 15% de los casos; el diagnóstico se establece con la presencia de dolor dentro de las siguientes 24 horas posterior al procedimiento acompañado de elevación de...
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Published: |
Permanyer
2022-07-01
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Series: | Endoscopia |
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author | Gustavo López-Arce-Ángeles Martín A. Manrique Miguel A. Chávez-García María G. Martínez-Galindo Daniel Ruiz-Romero Félix I. Téllez-Ávila Jony Cerna-Cardona |
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description | La pancreatitis post-CPRE (PPC) es la complicación más frecuente de la colangiopancreatografía endoscópica (CPRE), la cual ocurre en el 8 al 15% de los casos; el diagnóstico se establece con la presencia de dolor dentro de las siguientes 24 horas posterior al procedimiento acompañado de elevación de las enzimas pancreáticas (> 3 veces el valor normal). Se han identificado factores de riesgo del paciente (sexo femenino, edad < 60 años, episodios previos de PPC, sospecha de disfunción de esfínter de Oddi) y factores de riesgo asociados al procedimiento (canulación difícil, manometría del esfínter de Oddi, ampulectomía, opacificación y/o canulación del conducto pancreático, mayor número de intentos de canulación de la papila de Vater, esfinteroplastia hidroneumática). También se han investigado varias medidas profilácticas; sin embargo, las que han mostrado eficacia en la profilaxis para PPC se dividen en farmacológicas (antiinflamatorios no esteroideos por vía rectal) y no farmacológicas (precorte temprano, prótesis pancreática, hidratación endovenosa agresiva). Es importante identificar los factores de riesgo y llevar a cabo las medidas profilácticas necesarias para disminuir la incidencia de PPC.
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spelling | doaj.art-26db262f7bf9438a8158625d3b62eba62023-04-24T20:04:50ZengPermanyerEndoscopia2444-64832022-07-0134310.24875/END.22000043Pancreatitis post-colangiopancreatografía retrógrada endoscópicaGustavo López-Arce-Ángeles0Martín A. Manrique1Miguel A. Chávez-García2María G. Martínez-Galindo3Daniel Ruiz-Romero4Félix I. Téllez-Ávila5Jony Cerna-Cardona6Departamento de Gastroenterología y Endoscopia Gastrointestinal, Hospital Ángeles Acoxpa, Ciudad de México, MéxicoServicio de Endoscopia Digestiva, Hospital Juárez de México, Ciudad de México, MéxicoServicio de Endoscopia Digestiva, Hospital Juárez de México, Ciudad de México, MéxicoServicio de Endoscopia Digestiva, Hospital Juárez de México, Ciudad de México, MéxicoDepartamento de Gastroenterología y Endoscopia Gastrointestinal, Hospital Ángeles Acoxpa, Ciudad de México, MéxicoDivisión de Gastroenterología y Hepatología, University of Arkansas for Medical Sciences, Little Rock, Arkansas, EE.UUServicio de Endoscopia Digestiva, Hospital Juárez de México, Ciudad de México, MéxicoLa pancreatitis post-CPRE (PPC) es la complicación más frecuente de la colangiopancreatografía endoscópica (CPRE), la cual ocurre en el 8 al 15% de los casos; el diagnóstico se establece con la presencia de dolor dentro de las siguientes 24 horas posterior al procedimiento acompañado de elevación de las enzimas pancreáticas (> 3 veces el valor normal). Se han identificado factores de riesgo del paciente (sexo femenino, edad < 60 años, episodios previos de PPC, sospecha de disfunción de esfínter de Oddi) y factores de riesgo asociados al procedimiento (canulación difícil, manometría del esfínter de Oddi, ampulectomía, opacificación y/o canulación del conducto pancreático, mayor número de intentos de canulación de la papila de Vater, esfinteroplastia hidroneumática). También se han investigado varias medidas profilácticas; sin embargo, las que han mostrado eficacia en la profilaxis para PPC se dividen en farmacológicas (antiinflamatorios no esteroideos por vía rectal) y no farmacológicas (precorte temprano, prótesis pancreática, hidratación endovenosa agresiva). Es importante identificar los factores de riesgo y llevar a cabo las medidas profilácticas necesarias para disminuir la incidencia de PPC. https://www.endoscopia-ameg.com/frame_esp.php?id=196Pancreatitis. Colangiografía. Profilaxis. Indometacina rectal. Prótesis pancreática. |
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