Modalidad previa de diálisis y su influencia en los resultados del trasplante renal
Introducción: el trasplante renal es el tratamiento de elección para los pacientes con enfermedad renal crónica terminal. Sin embargo, un trasplante renal anticipado no siempre es posible, y muchos pacientes requieren algún tipo de terapia de reemplazo renal previo al trasplante. Este estudio tiene...
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|---|---|
| Format: | Article |
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| Published: |
Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial
2021-02-01
|
| Series: | Revista Colombiana de Nefrología |
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| Online Access: | https://www.revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/487 |
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| author | Lina Maria Serna Higuita John Fredy Nieto-Ríos Camilo Andrés García Prada Arbey Aristizabal Alzate Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia |
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| description | Introducción: el trasplante renal es el tratamiento de elección para los pacientes con enfermedad renal crónica terminal. Sin embargo, un trasplante renal anticipado no siempre es posible, y muchos pacientes requieren algún tipo de terapia de reemplazo renal previo al trasplante. Este estudio tiene como objetivo evaluar los desenlaces a corto y largo plazo post-trasplante renal de acuerdo a la modalidad de diálisis previa al trasplante.
Métodos: estudio tipo cohorte restropsecitva. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años que recibieron un trasplante renal durante 2005-2018. Inicalmente se realizó estadística descriptiva. Posteriormente se realizó análisis multivariado mediante un modelo de riesgos proporcionales de Cox con el objetivo de evaluar la relación entre la supervivencia del paciente y del injerto y la necesidad de diálisis previo al trasplante. Se evaluó además la tasa de filtración glomerular durante los primeros dos años del trasplante renal.
Resultados: durante 2005-2018 se realizaron 925 trasplantes renales, 289 estaban en diálisis peritoneal, 439 en hemodiálisis y 197 no estaban en diálisis. La supervivencia del paciente y del injerto a 6, 12, 24, 48, 60 meses posterior al trasplante renal fue de 97.5%, 96.7%, 96.0%, 93.7%, 92.3% y 94.5%, 92.9%, 90.5%, 84.8%, 81.1% respectivamente, sin encontrar diferencia estadísticamente significativa entre los que tuvieron diálisis peritoneal vs. hemodiálisis (p=0.402, p=0.180) tampoco se encontraron diferencias significativas en el análisis multivariado. El 8.1% de los pacientes presentó rechazo agudo en el primer año post trasplante, y el 13.2% durante todo el seguimiento, sin encontrarse diferencias significativas entre los que habían tenido diálisis peritoneal vs. hemodiálisis. No se encontraron diferencias en la TFG.
Conclusiones: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los desenlaces duros a corto y largo plazo según la modalidad de diálisis pre-trasplante. |
| first_indexed | 2024-12-12T05:03:57Z |
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| issn | 2500-5006 |
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| publishDate | 2021-02-01 |
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| spelling | doaj.art-2885faa3b35a4cd7b9b09a0b0ecfd7f42022-12-22T00:37:08ZengAsociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión ArterialRevista Colombiana de Nefrología2500-50062021-02-0182e487e48710.22265/acnef.8.2.487431Modalidad previa de diálisis y su influencia en los resultados del trasplante renalLina Maria Serna Higuita0https://orcid.org/0000-0001-5182-8295John Fredy Nieto-Ríos1https://orcid.org/0000-0003-4781-3597Camilo Andrés García Prada2https://orcid.org/0000-0003-0407-3330Arbey Aristizabal Alzate3https://orcid.org/0000-0002-1935-7734Gustavo Adolfo Zuluaga Valencia4https://orcid.org/0000-0002-9067-2710Universidad de Antioquia, Universidad de TuebingenDepartamento de Medicina Interna, Sección Nefrología, Universidad de Antioquia. Medellín Colombia. Departamento de Nefrología y Trasplante renal Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín ColombiaGrupo de Nefrología Hospital San Vicente Fundación y EPS SURA. Medellín, ColombiaGrupo de nefrología y trasplante renal del Hospital Pablo Tobón Uribe Medellín, ColombiaGrupo de nefrología y trasplante renal del Hospital Pablo Tobón Uribe Medellín, ColombiaIntroducción: el trasplante renal es el tratamiento de elección para los pacientes con enfermedad renal crónica terminal. Sin embargo, un trasplante renal anticipado no siempre es posible, y muchos pacientes requieren algún tipo de terapia de reemplazo renal previo al trasplante. Este estudio tiene como objetivo evaluar los desenlaces a corto y largo plazo post-trasplante renal de acuerdo a la modalidad de diálisis previa al trasplante. Métodos: estudio tipo cohorte restropsecitva. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años que recibieron un trasplante renal durante 2005-2018. Inicalmente se realizó estadística descriptiva. Posteriormente se realizó análisis multivariado mediante un modelo de riesgos proporcionales de Cox con el objetivo de evaluar la relación entre la supervivencia del paciente y del injerto y la necesidad de diálisis previo al trasplante. Se evaluó además la tasa de filtración glomerular durante los primeros dos años del trasplante renal. Resultados: durante 2005-2018 se realizaron 925 trasplantes renales, 289 estaban en diálisis peritoneal, 439 en hemodiálisis y 197 no estaban en diálisis. La supervivencia del paciente y del injerto a 6, 12, 24, 48, 60 meses posterior al trasplante renal fue de 97.5%, 96.7%, 96.0%, 93.7%, 92.3% y 94.5%, 92.9%, 90.5%, 84.8%, 81.1% respectivamente, sin encontrar diferencia estadísticamente significativa entre los que tuvieron diálisis peritoneal vs. hemodiálisis (p=0.402, p=0.180) tampoco se encontraron diferencias significativas en el análisis multivariado. El 8.1% de los pacientes presentó rechazo agudo en el primer año post trasplante, y el 13.2% durante todo el seguimiento, sin encontrarse diferencias significativas entre los que habían tenido diálisis peritoneal vs. hemodiálisis. No se encontraron diferencias en la TFG. Conclusiones: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los desenlaces duros a corto y largo plazo según la modalidad de diálisis pre-trasplante.https://www.revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/487diálisis peritonealhemodiálisistrasplante renalsupervivenciarechazo del injerto |
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