القيمة التنبؤية لفجوة الغاما غلوبيولين في تقييم الاستجابة العلاجية لدى مرضى الورم النقوي العديد في مستشفى تشرين الجامعي
المقدّمة: تعبّر فجوة الغاماغلوبيولين Gamma Gap (GG) عن الفرق المحسوب بين عياري البروتين الكلي و الألبومين في المصل على تحاليل الكيمياء الاستقلابية التقليدية. يوجّه إثبات علاقة بين GG و مستويات الغلوبيولين المناعي وحيد النسيلة (M-spike) لدى مرضى الورم النقوي العديد Multiple Myeloma (MM) المشخ...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Arabic |
| Published: |
Tishreen University
2022-07-01
|
| Series: | مجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية |
| Online Access: | http://journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/12439 |
| _version_ | 1797693673685647360 |
|---|---|
| author | كندا محمد فراس حسين فيصل رضوان |
| author_facet | كندا محمد فراس حسين فيصل رضوان |
| author_sort | كندا محمد |
| collection | DOAJ |
| description |
المقدّمة: تعبّر فجوة الغاماغلوبيولين Gamma Gap (GG) عن الفرق المحسوب بين عياري البروتين الكلي و الألبومين في المصل على تحاليل الكيمياء الاستقلابية التقليدية. يوجّه إثبات علاقة بين GG و مستويات الغلوبيولين المناعي وحيد النسيلة (M-spike) لدى مرضى الورم النقوي العديد Multiple Myeloma (MM) المشخّصين حديثاً إلى إمكانية استخدام GG في التقييم السريع للاستجابة العلاجية كأداة متوفرة و قليلة التكلفة، و هو ما يشكل حاجةً ملحّة في البلدان ذات الموارد المحدودة بشكل خاصّ.
الطرق: قمنا بإجراء دراسة مستقبلية شملت 53 مريضاً من المرضى المشخصين حديثاً بورم نقوي عديد و المقبولين في مركز المعالجة الكيميائية و الشعاعية في مستشفى تشرين الجامعي في اللاذقية بين تموز 2019 و تموز 2021 و ذلك لتحديد قيمة GG في التنبؤ بالاستجابة العلاجية بعد علاج الخط الأول.
النتائج: تمكّنا من إثبات وجود علاقة قوية و خطية هامة إحصائياً بين قيم GG و M-spike قبل، في منتصف، و بعد نهاية العلاج مع عامل ارتباط خطي r: 0.89، 0.91، و 0.85 بالترتيب و p<0.01. كانت هناك علاقة قويّة و هامة إحصائياً أيضاً بين الانخفاض في GG (ΔGG) و الانخفاض في M-spike (ΔM-spike) بعد نهاية العلاج بالقيمة المطلقة و بالنسبة المئوية أيضاً مع p<0.01. تمكّنا من إثبات القيمة التبؤية لΔGG بالاستجابة العلاجية عبر نموذج الانحدار التراتبي، مع نسبة أرجحية OR=1.2 و p<0.001. حددنا قيمة قطع cut-off لΔGG% بلغت 73% للتنبؤ بالاستجابة العلاجية المثالية بعد علاج الخط الأول، مع حساسية 79% و نوعية 71%.
الاستنتاجات: يمكن الاعتماد على قياس فجوة الغاما غلوبيولين GG كاختبار متوفّر و ذي موثوقية جيدة في تقدير مستويات M-spike المصل لدى مرضى MM المشخصين حديثاً في نقاط مختلفة من سير العلاج، كما يمكن استخدامها كأداة تنبؤية بدرجة الاستجابة العلاجية بعد علاج الخط الأول.
|
| first_indexed | 2024-03-12T02:47:00Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-2a078773326a47e49e5998b9d0fa4627 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2079-309X 2663-4287 |
| language | Arabic |
| last_indexed | 2024-03-12T02:47:00Z |
| publishDate | 2022-07-01 |
| publisher | Tishreen University |
| record_format | Article |
| series | مجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية |
| spelling | doaj.art-2a078773326a47e49e5998b9d0fa46272023-09-04T06:42:41ZaraTishreen Universityمجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية2079-309X2663-42872022-07-01443القيمة التنبؤية لفجوة الغاما غلوبيولين في تقييم الاستجابة العلاجية لدى مرضى الورم النقوي العديد في مستشفى تشرين الجامعيكندا محمد 0فراس حسين1 فيصل رضوان2جامعة تشرينجامعة تشرينجامعة تشرين المقدّمة: تعبّر فجوة الغاماغلوبيولين Gamma Gap (GG) عن الفرق المحسوب بين عياري البروتين الكلي و الألبومين في المصل على تحاليل الكيمياء الاستقلابية التقليدية. يوجّه إثبات علاقة بين GG و مستويات الغلوبيولين المناعي وحيد النسيلة (M-spike) لدى مرضى الورم النقوي العديد Multiple Myeloma (MM) المشخّصين حديثاً إلى إمكانية استخدام GG في التقييم السريع للاستجابة العلاجية كأداة متوفرة و قليلة التكلفة، و هو ما يشكل حاجةً ملحّة في البلدان ذات الموارد المحدودة بشكل خاصّ. الطرق: قمنا بإجراء دراسة مستقبلية شملت 53 مريضاً من المرضى المشخصين حديثاً بورم نقوي عديد و المقبولين في مركز المعالجة الكيميائية و الشعاعية في مستشفى تشرين الجامعي في اللاذقية بين تموز 2019 و تموز 2021 و ذلك لتحديد قيمة GG في التنبؤ بالاستجابة العلاجية بعد علاج الخط الأول. النتائج: تمكّنا من إثبات وجود علاقة قوية و خطية هامة إحصائياً بين قيم GG و M-spike قبل، في منتصف، و بعد نهاية العلاج مع عامل ارتباط خطي r: 0.89، 0.91، و 0.85 بالترتيب و p<0.01. كانت هناك علاقة قويّة و هامة إحصائياً أيضاً بين الانخفاض في GG (ΔGG) و الانخفاض في M-spike (ΔM-spike) بعد نهاية العلاج بالقيمة المطلقة و بالنسبة المئوية أيضاً مع p<0.01. تمكّنا من إثبات القيمة التبؤية لΔGG بالاستجابة العلاجية عبر نموذج الانحدار التراتبي، مع نسبة أرجحية OR=1.2 و p<0.001. حددنا قيمة قطع cut-off لΔGG% بلغت 73% للتنبؤ بالاستجابة العلاجية المثالية بعد علاج الخط الأول، مع حساسية 79% و نوعية 71%. الاستنتاجات: يمكن الاعتماد على قياس فجوة الغاما غلوبيولين GG كاختبار متوفّر و ذي موثوقية جيدة في تقدير مستويات M-spike المصل لدى مرضى MM المشخصين حديثاً في نقاط مختلفة من سير العلاج، كما يمكن استخدامها كأداة تنبؤية بدرجة الاستجابة العلاجية بعد علاج الخط الأول. http://journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/12439 |
| spellingShingle | كندا محمد فراس حسين فيصل رضوان القيمة التنبؤية لفجوة الغاما غلوبيولين في تقييم الاستجابة العلاجية لدى مرضى الورم النقوي العديد في مستشفى تشرين الجامعي مجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية |
| title | القيمة التنبؤية لفجوة الغاما غلوبيولين في تقييم الاستجابة العلاجية لدى مرضى الورم النقوي العديد في مستشفى تشرين الجامعي |
| title_full | القيمة التنبؤية لفجوة الغاما غلوبيولين في تقييم الاستجابة العلاجية لدى مرضى الورم النقوي العديد في مستشفى تشرين الجامعي |
| title_fullStr | القيمة التنبؤية لفجوة الغاما غلوبيولين في تقييم الاستجابة العلاجية لدى مرضى الورم النقوي العديد في مستشفى تشرين الجامعي |
| title_full_unstemmed | القيمة التنبؤية لفجوة الغاما غلوبيولين في تقييم الاستجابة العلاجية لدى مرضى الورم النقوي العديد في مستشفى تشرين الجامعي |
| title_short | القيمة التنبؤية لفجوة الغاما غلوبيولين في تقييم الاستجابة العلاجية لدى مرضى الورم النقوي العديد في مستشفى تشرين الجامعي |
| title_sort | القيمة التنبؤية لفجوة الغاما غلوبيولين في تقييم الاستجابة العلاجية لدى مرضى الورم النقوي العديد في مستشفى تشرين الجامعي |
| url | http://journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/12439 |
| work_keys_str_mv | AT kndạmḥmd ạlqymẗạltnbwyẗlfjwẗạlgẖạmạgẖlwbywlynfytqyymạlạstjạbẗạlʿlạjyẗldymrḍyạlwrmạlnqwyạlʿdydfymstsẖfytsẖrynạljạmʿy AT frạsḥsyn ạlqymẗạltnbwyẗlfjwẗạlgẖạmạgẖlwbywlynfytqyymạlạstjạbẗạlʿlạjyẗldymrḍyạlwrmạlnqwyạlʿdydfymstsẖfytsẖrynạljạmʿy AT fyṣlrḍwạn ạlqymẗạltnbwyẗlfjwẗạlgẖạmạgẖlwbywlynfytqyymạlạstjạbẗạlʿlạjyẗldymrḍyạlwrmạlnqwyạlʿdydfymstsẖfytsẖrynạljạmʿy |