| Summary: | El neumomediastino es una patología con incidencia baja, que fue descrita por primera vez en 1819 por causa traumática. Se define como la presencia de gas o aire en el mediastino, y su etiología puede ser de origen espontáneo o traumático, existiendo diversos factores precipitantes. En el caso del origen espontáneo, se ha encontrado relacionado con COVID-19, teniendo como teoría el «efecto Macklin», por rotura alveolar y posterior fuga secundaria al espacio peribroncovascular. Se considera una patología rara, asintomática y autolimitada; sin embargo, se requiere vigilancia, así como descartar complicaciones cardiovasculares y pulmonares. Se presenta el caso clínico de un paciente de 54 años, sin antecedentes crónico-degenerativos, de toxicomanías ni de tabaquismo, con aplicación de la vacuna Sputnik V (2 dosis), que ingresa al servicio de urgencias con datos clínicos de neumomediastino espontáneo y neumonía por SARS-COV-2.
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