Optimizatsiya i intensifikatsiya insulinoterapii pri sakharnom diabete 2 tipa (klinicheskie rekomendatsii)
По данным Государственного регистра больных сахарным диабетом, на 1 января 2009 года в России сахарный диабет (СД) выявлен более чем у 3 миллионов человек, из них 2,7 миллиона приходится на 2 тип. Последние 15-20 лет интерес к выбору оптимальной терапии на всех этапах развития СД 2 типа возрастает....
| Main Authors: | , , , , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Endocrinology Research Centre
2010-12-01
|
| Series: | Сахарный диабет |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/6049 |
| _version_ | 1797255262044684288 |
|---|---|
| author | Ivan Ivanovich Dedov Marina Vladimirovna Shestakova S A Abusuev Farida Vadutovna Valeeva A F Verbovoy Gagik Radikovich Galstyan S A Dogadin I A Karpova Alexander Yur'evich Mayorov Yury Ivanovich Suntsov Lyudmila Alexandrovna Suplotova O V Ushakova |
| author_facet | Ivan Ivanovich Dedov Marina Vladimirovna Shestakova S A Abusuev Farida Vadutovna Valeeva A F Verbovoy Gagik Radikovich Galstyan S A Dogadin I A Karpova Alexander Yur'evich Mayorov Yury Ivanovich Suntsov Lyudmila Alexandrovna Suplotova O V Ushakova |
| author_sort | Ivan Ivanovich Dedov |
| collection | DOAJ |
| description | По данным Государственного регистра больных сахарным диабетом, на 1 января 2009 года в России сахарный диабет (СД) выявлен более чем у 3 миллионов человек, из них 2,7 миллиона приходится на 2 тип. Последние 15-20 лет интерес к выбору оптимальной терапии на всех этапах развития СД 2 типа возрастает. Это связано с одной стороны с появлением новых научных данных, а с другой стороны со всё увеличивающимися возможностями фармакологического воздействия у этой категории больных. В настоящее время специалисты выделяют 9 групп таблетированных и инъекционных препаратов. Эти данные представлены в одном из самых важных опубликованных за последнее время международных документов ? совместном консенсусе Американской Диабетической Ассоциации (ADA) и Европейской Ассоциации по исследованию диабета (EASD), а также в недавно опубликованном Консенсусе Американской Ассоциации Клинических Эндокринологов (AACE)/ Американской Коллегии Эндокринологов (ACE). В этом обзорном документе специально оговаривается сравнение различных препаратов в виде следующего заявления: в настоящее время недостаточно данных, чтобы поддержать рекомендацию по какому-то конкретному классу сахароснижающих препаратов или их комбинации в отношении влияния на предупреждение осложнений. Поэтому, справедливо судить и сравнивать сахароснижающие агенты, так же, как и их сочетание, в первую очередь по их способности снижать и поддерживать уровень HbA1c, а также по их безопасности, специфическим побочным эффектам, переносимости, удобстве в применении?. Далее в документе подчеркивается особая роль инсулина в лечении СД, обосновывая это следующим: ? инсулин является самым мощным сахароснижающим препаратом; ? своевременное начало инсулинотерапии обеспечивает оптимальный контроль гликемии и, соответственно, улучшает прогноз СД 2 типа, замедляя развитие в организме необратимых изменений; ? доказано влияние интенсивной инсулинотерапии на предупреждение развития сосудистых осложнений при диабете; ? по мере прогрессирования диабета заболеванием труднее управлять; в этом плане инсулин даёт дополнительные преимущества, поскольку его действие не зависит от остаточной секреторной активности бета-клеток. В настоящих рекомендациях будут затронуты все этапы инсулинотерапии СД 2 типа: начало, оптимизация и интенсификация. |
| first_indexed | 2024-03-08T15:22:06Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-2cafbad1acf54f40bf817114487bc0e9 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2072-0351 2072-0378 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-24T22:03:03Z |
| publishDate | 2010-12-01 |
| publisher | Endocrinology Research Centre |
| record_format | Article |
| series | Сахарный диабет |
| spelling | doaj.art-2cafbad1acf54f40bf817114487bc0e92024-03-20T11:47:56ZengEndocrinology Research CentreСахарный диабет2072-03512072-03782010-12-0113591610.14341/2072-0351-60496007Optimizatsiya i intensifikatsiya insulinoterapii pri sakharnom diabete 2 tipa (klinicheskie rekomendatsii)Ivan Ivanovich Dedov0Marina Vladimirovna Shestakova1S A Abusuev2Farida Vadutovna Valeeva3A F Verbovoy4Gagik Radikovich Galstyan5S A Dogadin6I A KarpovaAlexander Yur'evich Mayorov7Yury Ivanovich Suntsov8Lyudmila Alexandrovna Suplotova9O V UshakovaEndocrinology Research Centre, MoscowEndocrinology Research Centre, MoscowДагестанская государственная медицинская академия, МахачкалаКазанский государственный медицинский университет, КазаньСамарский Государственный медицинский университет, СамараEndocrinology Research Centre, MoscowИПО Красноярский Государственный медицинский университетEndocrinology Research Centre, MoscowEndocrinology Research Centre, MoscowТюменская государственная медицинская академия, Тюмень;По данным Государственного регистра больных сахарным диабетом, на 1 января 2009 года в России сахарный диабет (СД) выявлен более чем у 3 миллионов человек, из них 2,7 миллиона приходится на 2 тип. Последние 15-20 лет интерес к выбору оптимальной терапии на всех этапах развития СД 2 типа возрастает. Это связано с одной стороны с появлением новых научных данных, а с другой стороны со всё увеличивающимися возможностями фармакологического воздействия у этой категории больных. В настоящее время специалисты выделяют 9 групп таблетированных и инъекционных препаратов. Эти данные представлены в одном из самых важных опубликованных за последнее время международных документов ? совместном консенсусе Американской Диабетической Ассоциации (ADA) и Европейской Ассоциации по исследованию диабета (EASD), а также в недавно опубликованном Консенсусе Американской Ассоциации Клинических Эндокринологов (AACE)/ Американской Коллегии Эндокринологов (ACE). В этом обзорном документе специально оговаривается сравнение различных препаратов в виде следующего заявления: в настоящее время недостаточно данных, чтобы поддержать рекомендацию по какому-то конкретному классу сахароснижающих препаратов или их комбинации в отношении влияния на предупреждение осложнений. Поэтому, справедливо судить и сравнивать сахароснижающие агенты, так же, как и их сочетание, в первую очередь по их способности снижать и поддерживать уровень HbA1c, а также по их безопасности, специфическим побочным эффектам, переносимости, удобстве в применении?. Далее в документе подчеркивается особая роль инсулина в лечении СД, обосновывая это следующим: ? инсулин является самым мощным сахароснижающим препаратом; ? своевременное начало инсулинотерапии обеспечивает оптимальный контроль гликемии и, соответственно, улучшает прогноз СД 2 типа, замедляя развитие в организме необратимых изменений; ? доказано влияние интенсивной инсулинотерапии на предупреждение развития сосудистых осложнений при диабете; ? по мере прогрессирования диабета заболеванием труднее управлять; в этом плане инсулин даёт дополнительные преимущества, поскольку его действие не зависит от остаточной секреторной активности бета-клеток. В настоящих рекомендациях будут затронуты все этапы инсулинотерапии СД 2 типа: начало, оптимизация и интенсификация.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/6049сахарный диабет 2 типаклинические рекомендацииинтенсификация инсулинотерапиисахароснижающая терапияалгоритмы лечения |
| spellingShingle | Ivan Ivanovich Dedov Marina Vladimirovna Shestakova S A Abusuev Farida Vadutovna Valeeva A F Verbovoy Gagik Radikovich Galstyan S A Dogadin I A Karpova Alexander Yur'evich Mayorov Yury Ivanovich Suntsov Lyudmila Alexandrovna Suplotova O V Ushakova Optimizatsiya i intensifikatsiya insulinoterapii pri sakharnom diabete 2 tipa (klinicheskie rekomendatsii) Сахарный диабет сахарный диабет 2 типа клинические рекомендации интенсификация инсулинотерапии сахароснижающая терапия алгоритмы лечения |
| title | Optimizatsiya i intensifikatsiya insulinoterapii pri sakharnom diabete 2 tipa (klinicheskie rekomendatsii) |
| title_full | Optimizatsiya i intensifikatsiya insulinoterapii pri sakharnom diabete 2 tipa (klinicheskie rekomendatsii) |
| title_fullStr | Optimizatsiya i intensifikatsiya insulinoterapii pri sakharnom diabete 2 tipa (klinicheskie rekomendatsii) |
| title_full_unstemmed | Optimizatsiya i intensifikatsiya insulinoterapii pri sakharnom diabete 2 tipa (klinicheskie rekomendatsii) |
| title_short | Optimizatsiya i intensifikatsiya insulinoterapii pri sakharnom diabete 2 tipa (klinicheskie rekomendatsii) |
| title_sort | optimizatsiya i intensifikatsiya insulinoterapii pri sakharnom diabete 2 tipa klinicheskie rekomendatsii |
| topic | сахарный диабет 2 типа клинические рекомендации интенсификация инсулинотерапии сахароснижающая терапия алгоритмы лечения |
| url | https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/6049 |
| work_keys_str_mv | AT ivanivanovichdedov optimizatsiyaiintensifikatsiyainsulinoterapiiprisakharnomdiabete2tipaklinicheskierekomendatsii AT marinavladimirovnashestakova optimizatsiyaiintensifikatsiyainsulinoterapiiprisakharnomdiabete2tipaklinicheskierekomendatsii AT saabusuev optimizatsiyaiintensifikatsiyainsulinoterapiiprisakharnomdiabete2tipaklinicheskierekomendatsii AT faridavadutovnavaleeva optimizatsiyaiintensifikatsiyainsulinoterapiiprisakharnomdiabete2tipaklinicheskierekomendatsii AT afverbovoy optimizatsiyaiintensifikatsiyainsulinoterapiiprisakharnomdiabete2tipaklinicheskierekomendatsii AT gagikradikovichgalstyan optimizatsiyaiintensifikatsiyainsulinoterapiiprisakharnomdiabete2tipaklinicheskierekomendatsii AT sadogadin optimizatsiyaiintensifikatsiyainsulinoterapiiprisakharnomdiabete2tipaklinicheskierekomendatsii AT iakarpova optimizatsiyaiintensifikatsiyainsulinoterapiiprisakharnomdiabete2tipaklinicheskierekomendatsii AT alexanderyurevichmayorov optimizatsiyaiintensifikatsiyainsulinoterapiiprisakharnomdiabete2tipaklinicheskierekomendatsii AT yuryivanovichsuntsov optimizatsiyaiintensifikatsiyainsulinoterapiiprisakharnomdiabete2tipaklinicheskierekomendatsii AT lyudmilaalexandrovnasuplotova optimizatsiyaiintensifikatsiyainsulinoterapiiprisakharnomdiabete2tipaklinicheskierekomendatsii AT ovushakova optimizatsiyaiintensifikatsiyainsulinoterapiiprisakharnomdiabete2tipaklinicheskierekomendatsii |