Заболявания, свързани с анти-миелинови олигодендроцитни гликопротеинови антитела (MOG-antibody diseases)
В групата на възпалителните демиелинизиращи заболявания на централната нервна система (ЦНС) неотдавна беше включено ново състояние, свързано с патогенни антитела в серума срещу миелин ологодендроцитния гликопротеин (MOG). Понастоящем изглежда са налице достатъчно данни в подкрепа на дефинирането на...
Main Authors: | , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | Bulgarian |
Published: |
Bulgarian Society of Neurology
2019-09-01
|
Series: | Българска неврология |
Subjects: | |
Online Access: | https://www.nevrologiabg.com/journal/index.php/neurology/article/view/61 |
Summary: | В групата на възпалителните демиелинизиращи заболявания на централната нервна система (ЦНС) неотдавна беше включено ново състояние, свързано с патогенни антитела в серума срещу миелин ологодендроцитния гликопротеин (MOG).
Понастоящем изглежда са налице достатъчно данни в подкрепа на дефинирането на анти-MOG свързаната демиелинизация на ЦНС като отделна болестна единица (или спектър от заболявания), различна от множествена склероза и AQP4+NMOSD. Въпреки припокриването на някои клинични и радиологични белези с neuromyelitis optica, MOG- позитивните състояния имат специфични характеристики, които ги отличават. Това разграничение се подкрепя и от патохистологичната находка, показваща олигодендроцитопатия при анти-MOG+ и астроцитопатия при анти-AQP4+ пациенти.
Клиничният спектър на свързаните с MOG заболявания обхваща разнообразни фенотипове, включително от групата на neuromyelitis optica (NMOSD), острия демиелинизиращ енцефаломиелит (ADEM) и множество фокални корови заболявания. Може да дебютира във всяка възраст и се среща с еднаква честота при двата пола. Фенотипът зависи от възрастта, но не е свързан с етноса и пола.
Описани са както монофазни, така и пристъпни форми. Понастоящем са предложени диагностични критерии за анти-MOG антитяло свързаните заболявания. Необходимо е те да бъдат валидирани преди въвеждането им в клиничната практика.
До момента не са провеждани контролирани проучвания относно лечението на анти-MOG антитяло свързаните заболявания. Изборът на терапевтичен режим се базира на емпирична преценка и индивидуален подход.
|
---|---|
ISSN: | 1311-8641 2815-2522 |