Modificadores dos leucotrienos - Papel no tratamento de manutenção da asma em crianças
Introdução: A asma é uma das doenças crónicas mais prevalentes na infância. Os modificadores dos leucotrienos (ML) constituem fármacos anti-inflamatórios recentemente introduzidos na terapêutica da asma e amplamente utilizados na prática clínica. Objectivos: Determinar se nas crianças os ML, qu...
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar
2008-01-01
|
| Series: | Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://rpmgf.pt/ojs/index.php/rpmgf/article/view/10458 |
| _version_ | 1797254657832124416 |
|---|---|
| author | Susana Vilas Boas Catarina Gomes |
| author_facet | Susana Vilas Boas Catarina Gomes |
| author_sort | Susana Vilas Boas |
| collection | DOAJ |
| description |
Introdução: A asma é uma das doenças crónicas mais prevalentes na infância. Os modificadores dos leucotrienos (ML) constituem fármacos anti-inflamatórios recentemente introduzidos na terapêutica da asma e amplamente utilizados na prática clínica.
Objectivos: Determinar se nas crianças os ML, quando comparados com placebo ou outros fármacos controladores, são seguros e eficazes no tratamento de manutenção da asma. Determinar as indicações em crianças para utilização dos ML, no tratamento de manutenção da asma.
Metodologia: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados MEDLINE, Guidelines Finder, National Guideline Clearinghouse, Canadian Medical Association Infobase, The Cochrane Library, DARE, Bandolier e TRIP utilizando as seguintes palavras-chave: asthma, leukotriene modifiers e children. Limitou-se a pesquisa a artigos publicados até Janeiro de 2007, em Inglês e Português. Foram também pesquisadas recomendações de Sociedades Científicas. Para avaliar o nível de evidência, foi utilizada a escala da American Family Physician.
Resultados: Segurança: Os ML são seguros e bem tolerados, apresentando uma incidência baixa de efeitos adversos ligeiros.
Eficácia: Os ML são eficazes no tratamento da asma, embora menos do que os glicocorticóides inalados (GCI) em baixas doses. A adição de ML aos GCI resulta em melhoria modesta do controlo da asma.
Indicações: Os ML constituem medicações de controlo, alternativas a doses baixas de GCI. Em crianças com asma não controlada, medicadas com uma dose média a alta de GCI ou com a associação de uma dose média de GCI e de um agonistas b2 de acção longa, a adição de um ML demonstrou proporcionar benefício. Em crianças que apresentam broncoconstrição induzida pelo exercício, os ML constituem uma alternativa terapêutica eficaz aos agonistas b2 de acção curta.
Discussão: A escassez de estudos pediátricos metodologicamente fortes contrasta com as elevadas taxas de prescrição dos antagonistas dos leucotrienos. São necessários estudos controlados e aleatorizados, de longa duração e de boa qualidade, sobre a segurança e a eficácia dos ML.
|
| first_indexed | 2024-04-24T21:53:27Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-303ffe0848144035833c318b92d2cb46 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2182-5181 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-24T21:53:27Z |
| publishDate | 2008-01-01 |
| publisher | Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar |
| record_format | Article |
| series | Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar |
| spelling | doaj.art-303ffe0848144035833c318b92d2cb462024-03-20T14:08:55ZengAssociação Portuguesa de Medicina Geral e FamiliarRevista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar2182-51812008-01-0124110.32385/rpmgf.v24i1.10458Modificadores dos leucotrienos - Papel no tratamento de manutenção da asma em criançasSusana Vilas Boas0Catarina Gomes1Interna Complementar de Medicina Geral e Familiar, Unidade de Saúde Familiar de Serpa PintoInterna Complementar de Medicina Geral e Familiar, Centro de Saúde São João Introdução: A asma é uma das doenças crónicas mais prevalentes na infância. Os modificadores dos leucotrienos (ML) constituem fármacos anti-inflamatórios recentemente introduzidos na terapêutica da asma e amplamente utilizados na prática clínica. Objectivos: Determinar se nas crianças os ML, quando comparados com placebo ou outros fármacos controladores, são seguros e eficazes no tratamento de manutenção da asma. Determinar as indicações em crianças para utilização dos ML, no tratamento de manutenção da asma. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados MEDLINE, Guidelines Finder, National Guideline Clearinghouse, Canadian Medical Association Infobase, The Cochrane Library, DARE, Bandolier e TRIP utilizando as seguintes palavras-chave: asthma, leukotriene modifiers e children. Limitou-se a pesquisa a artigos publicados até Janeiro de 2007, em Inglês e Português. Foram também pesquisadas recomendações de Sociedades Científicas. Para avaliar o nível de evidência, foi utilizada a escala da American Family Physician. Resultados: Segurança: Os ML são seguros e bem tolerados, apresentando uma incidência baixa de efeitos adversos ligeiros. Eficácia: Os ML são eficazes no tratamento da asma, embora menos do que os glicocorticóides inalados (GCI) em baixas doses. A adição de ML aos GCI resulta em melhoria modesta do controlo da asma. Indicações: Os ML constituem medicações de controlo, alternativas a doses baixas de GCI. Em crianças com asma não controlada, medicadas com uma dose média a alta de GCI ou com a associação de uma dose média de GCI e de um agonistas b2 de acção longa, a adição de um ML demonstrou proporcionar benefício. Em crianças que apresentam broncoconstrição induzida pelo exercício, os ML constituem uma alternativa terapêutica eficaz aos agonistas b2 de acção curta. Discussão: A escassez de estudos pediátricos metodologicamente fortes contrasta com as elevadas taxas de prescrição dos antagonistas dos leucotrienos. São necessários estudos controlados e aleatorizados, de longa duração e de boa qualidade, sobre a segurança e a eficácia dos ML. https://rpmgf.pt/ojs/index.php/rpmgf/article/view/10458AsmaTratamentoModificadores dos LeucotrienosCrianças |
| spellingShingle | Susana Vilas Boas Catarina Gomes Modificadores dos leucotrienos - Papel no tratamento de manutenção da asma em crianças Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar Asma Tratamento Modificadores dos Leucotrienos Crianças |
| title | Modificadores dos leucotrienos - Papel no tratamento de manutenção da asma em crianças |
| title_full | Modificadores dos leucotrienos - Papel no tratamento de manutenção da asma em crianças |
| title_fullStr | Modificadores dos leucotrienos - Papel no tratamento de manutenção da asma em crianças |
| title_full_unstemmed | Modificadores dos leucotrienos - Papel no tratamento de manutenção da asma em crianças |
| title_short | Modificadores dos leucotrienos - Papel no tratamento de manutenção da asma em crianças |
| title_sort | modificadores dos leucotrienos papel no tratamento de manutencao da asma em criancas |
| topic | Asma Tratamento Modificadores dos Leucotrienos Crianças |
| url | https://rpmgf.pt/ojs/index.php/rpmgf/article/view/10458 |
| work_keys_str_mv | AT susanavilasboas modificadoresdosleucotrienospapelnotratamentodemanutencaodaasmaemcriancas AT catarinagomes modificadoresdosleucotrienospapelnotratamentodemanutencaodaasmaemcriancas |