Tiempo de estancia prolongado en los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca aguda
Objetivo: Identificar los factores asociados al tiempo de estancia hospitalaria prolongado en pacientes ingresados/as por insuficiencia cardiaca aguda. Método: Estudio observacional de cohorte multipropósito que incluyó pacientes del registro EAHFE (Epidemiology Acute Heart Failure in Emergency) ing...
| Main Authors: | , , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Elsevier
2016-05-01
|
| Series: | Gaceta Sanitaria |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213911116000054 |
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| author | Francisco Javier Martín-Sánchez Virginia Carbajosa Pere Llorens Pablo Herrero Javier Jacob Òscar Miró Cristina Fernández Héctor Bueno Elpidio Calvo José Manuel Ribera Casado |
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| collection | DOAJ |
| description | Objetivo: Identificar los factores asociados al tiempo de estancia hospitalaria prolongado en pacientes ingresados/as por insuficiencia cardiaca aguda.
Método: Estudio observacional de cohorte multipropósito que incluyó pacientes del registro EAHFE (Epidemiology Acute Heart Failure in Emergency) ingresados/as por insuficiencia cardiaca aguda en 25 hospitales españoles. Se recogieron variables demográficas y clínicas, el día y el lugar del ingreso. La variable resultado principal fue el tiempo de estancia hospitalaria mayor que la mediana.
Resultados: Se incluyeron 2400 pacientes con una edad media de 79,5 (±9,9) años, de los cuales 1334 (55,6%) eran mujeres. Quinientos noventa (24,6%) ingresaron en la unidad de corta estancia (UCE), 606 (25,2%) en cardiología y 1204 (50,2%) en medicina interna o geriatría. La mediana del tiempo de estancia hospitalaria fue de 7,0 (intervalo intercuartílico: 4-11 días). Cincuenta y ocho (2,4%) pacientes fallecieron y 562 (23,9%) sufrieron un reingreso a los 30 días tras el alta. Los factores independientes asociados a un tiempo de estancia hospitalaria prolongado fueron la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ser portador de un dispositivo, tener un factor precipitante desconocido o no común, la presencia en urgencias de insuficiencia renal, hiponatremia y anemia, no ingresar en una UCE o no disponer de dicha unidad e ingresar un lunes, martes o miércoles; y los asociados a un tiempo de estancia hospitalaria ≤7 días fueron la hipertensión arterial y tener como factor precipitante una crisis hipertensiva o la falta de adherencia al tratamiento. El área bajo la curva del modelo mixto ajustado al centro fue de 0,78 (intervalo de confianza del 95%: 0,76-0,80; p <0,001).
Conclusiones: Hay una serie de factores asociados con un tiempo de estancia hospitalaria prolongado que deben ser considerados para la gestión del proceso de la insuficiencia cardiaca aguda. |
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| issn | 0213-9111 |
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| spelling | doaj.art-36c301b3fcb5407ea7ecaae970e2aaad2022-12-22T03:39:09ZengElsevierGaceta Sanitaria0213-91112016-05-0130319120010.1016/j.gaceta.2016.01.003Tiempo de estancia prolongado en los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca agudaFrancisco Javier Martín-Sánchez0Virginia Carbajosa1Pere Llorens2Pablo Herrero3Javier Jacob4Òscar Miró5Cristina Fernández6Héctor Bueno7Elpidio Calvo8José Manuel Ribera Casado9Servicio de Urgencias, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, EspañaServicio de Urgencias, Hospital Universitario Río-Hortega, Valladolid, EspañaServicio de Urgencias-UCE y UHD, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, EspañaServicio de Urgencias, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, EspañaServicio de Urgencias, Hospital Universitari de Bellvitge, IDIBELL, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), EspañaÁrea de Urgencias, Hospital Clínic, Barcelona, EspañaFacultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, EspañaFacultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, EspañaFacultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, EspañaFacultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, EspañaObjetivo: Identificar los factores asociados al tiempo de estancia hospitalaria prolongado en pacientes ingresados/as por insuficiencia cardiaca aguda. Método: Estudio observacional de cohorte multipropósito que incluyó pacientes del registro EAHFE (Epidemiology Acute Heart Failure in Emergency) ingresados/as por insuficiencia cardiaca aguda en 25 hospitales españoles. Se recogieron variables demográficas y clínicas, el día y el lugar del ingreso. La variable resultado principal fue el tiempo de estancia hospitalaria mayor que la mediana. Resultados: Se incluyeron 2400 pacientes con una edad media de 79,5 (±9,9) años, de los cuales 1334 (55,6%) eran mujeres. Quinientos noventa (24,6%) ingresaron en la unidad de corta estancia (UCE), 606 (25,2%) en cardiología y 1204 (50,2%) en medicina interna o geriatría. La mediana del tiempo de estancia hospitalaria fue de 7,0 (intervalo intercuartílico: 4-11 días). Cincuenta y ocho (2,4%) pacientes fallecieron y 562 (23,9%) sufrieron un reingreso a los 30 días tras el alta. Los factores independientes asociados a un tiempo de estancia hospitalaria prolongado fueron la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ser portador de un dispositivo, tener un factor precipitante desconocido o no común, la presencia en urgencias de insuficiencia renal, hiponatremia y anemia, no ingresar en una UCE o no disponer de dicha unidad e ingresar un lunes, martes o miércoles; y los asociados a un tiempo de estancia hospitalaria ≤7 días fueron la hipertensión arterial y tener como factor precipitante una crisis hipertensiva o la falta de adherencia al tratamiento. El área bajo la curva del modelo mixto ajustado al centro fue de 0,78 (intervalo de confianza del 95%: 0,76-0,80; p <0,001). Conclusiones: Hay una serie de factores asociados con un tiempo de estancia hospitalaria prolongado que deben ser considerados para la gestión del proceso de la insuficiencia cardiaca aguda.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213911116000054Insuficiencia cardiacaEstanciaIngreso |
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