| Summary: | Amaç: Bir
dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörü olan sitagliptin, metformin tedavisine
ek olarak kullanıldığında etkili ve iyi tolere edilen inkretin temelli bir
tedavidir. Sitagliptinin metformin monoterapisine eklenmesinin HbA1c, açlık kan
şekeri(AKŞ) ve vücut ağırlığı(VA) üzerine 52 haftalık sonuçlarını
değerlendirmeyi amaçladık.
Materyal ve Metot: Çalışmaya metformin monoterapisi alırken tedavisine sitagliptin eklenen
ve 12 ay boyunca sitagliptin tedavisine devam eden 44 hasta dahil edildi.
Olgularda yaş, cinsiyet, kilo, vücut kitle indeksi (VKİ), AKŞ, HbA1c, üre,
kreatinin, total kolesterol, trigliserit, LDL, HDL, alanin aminotransferaz ve
aspartat aminotrensferaz parametreleri değerlendirmeye alındı.
Bulgular: Çalışmaya
alınan 44 hastanın ortalama yaşı 58,5±8,9 yıl idi. Başlangıçta, VA: 80,36±11,72
kg ve VKİ: 31,14±5,16 kg/m2 idi. Başlangıçtaki HbA1c düzeyi: % 7,5±0,64 olarak
saptandı. HbA1c seviyesinin başlangıç değerlere göre düşüş oranının sırasıyla
3. ayda % 0,82; 6.ayda %0,86 ve 12. ayda % 0, 9 olduğu görüldü. HbA1c düşüşü
başlangıca göre tüm aylarda istatistiksel olarak anlamlı bulundu. AKŞ
seviyesinde başlangıç değerlerine göre sırasıyla 3. ayda 23,65 mg/dl, 6.ayda
26,07 mg/dl ve 12. ayda 23,55 mg/dl düşme olduğu görüldü. AKŞ’de düşüş,
başlangıç değerleri ile karşılaştırıldığında tüm aylarda istatistiksel olarak
anlamlıydı. AKŞ düşüşün 12 ay boyunca istikrarlı bir şekilde devam ettiği
görüldü.
Sonuç: Metformin
monoterapisi kullanımına rağmen yeterli glisemik kontrol sağlanamayan
(özellikle HbA1c düzeyi %7-8) tip 2 diyabetli hastalarda tedaviye sitagliptin
eklenmesi etkin ve iyi tolere edilen bir seçenektir.
|
|---|