Asistencia circulatoria con Berlin-Heart Excor® en situaciones anatómicas no convencionales

Resumen: El ventrículo neumático Berlin-Heart Excor® es actualmente el único sistema disponible en niños pequeños, lactantes y neonatos para proporcionar asistencia hemodinámica de larga duración hasta un trasplante cardíaco. Su técnica de implante está estandarizada en el corazón septado y con válv...

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Main Authors: Ángel Aroca, Juvenal Rey, Raúl Sánchez, Luz Polo, Álvaro González, Viviana Arreo, María J. Lamas, Tomasa Centella
Format: Article
Language:Spanish
Published: Elsevier 2019-05-01
Series:Cirugía Cardiovascular
Online Access:http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S113400961830202X
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author Ángel Aroca
Juvenal Rey
Raúl Sánchez
Luz Polo
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description Resumen: El ventrículo neumático Berlin-Heart Excor® es actualmente el único sistema disponible en niños pequeños, lactantes y neonatos para proporcionar asistencia hemodinámica de larga duración hasta un trasplante cardíaco. Su técnica de implante está estandarizada en el corazón septado y con válvulas ventriculoarteriales competentes. La insuficiencia aórtica y/o pulmonar y las situaciones de ventrículo único o de ventrículo y medio constituyen un problema añadido, precisando soluciones imaginativas.Presentamos una cirugía tipo ventrículo y medio fracasada en la que se implantó un BH doble previa reconversión a corazón biventricular, y un intento fallido de septación de situación Fallot con origen anómalo de arteria coronaria descendente anterior y comunicaciones interventriculares múltiples que se transformó en un ventrículo único al que se implantó otro doble BH, previo cierre de las válvulas aórtica, pulmonar y tricúspide del receptor. Abstract: The Berlin-Heart Excor® is currently the only system available for small children, infants and neonates to provide long-term hemodynamic assistance when the therapeutic option is a heart transplant. The BH standard implant technique is done for biventricular hearts with competent ventricle-arterial valves. Aortic and/or pulmonary regurgitation and situations of single ventricle or one and half ventricle repair are added problems, which require imaginative solutions. We present two cases. A failed one and a half ventricle repair in which we decided to implant a double BH previous reconversion to biventricular heart.A failed repair of a Fallot situation with anomalous origin of anterior descending coronary artery and multiple ventricular septal defects, that was finally transformed into a single ventricle in which a double BH was implanted, after closure of the aortic, pulmonary and tricuspid valves of the recipient. Palabras clave: Ventrículo único, Asistencia mecánica circulatoria, Berlin-Heart®, Comunicaciones interventriculares múltiples, Keywords: Single ventricle, Mechanical circulatory support, Berlin Heart®, Multiple ventricular septal defects
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spelling doaj.art-3a8e3d7b31e94c9b8eda93491a81d14a2022-12-21T19:05:01ZspaElsevierCirugía Cardiovascular1134-00962019-05-01264246Asistencia circulatoria con Berlin-Heart Excor® en situaciones anatómicas no convencionalesÁngel Aroca0Juvenal Rey1Raúl Sánchez2Luz Polo3Álvaro González4Viviana Arreo5María J. Lamas6Tomasa Centella7Servicio de Cirugía Cardiovascular Infantil, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España; Autor para correspondencia.Servicio de Cirugía Cardiovascular Infantil, Hospital Universitario La Paz, Madrid, EspañaServicio de Cirugía Cardiovascular Infantil, Hospital Universitario La Paz, Madrid, EspañaServicio de Cirugía Cardiovascular Infantil, Hospital Universitario La Paz, Madrid, EspañaServicio de Cirugía Cardiovascular Infantil, Hospital Universitario La Paz, Madrid, EspañaServicio de Cardiología Pediátrica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, EspañaServicio de Cirugía Cardiovascular Infantil, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, EspañaServicio de Cirugía Cardiovascular Infantil, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, EspañaResumen: El ventrículo neumático Berlin-Heart Excor® es actualmente el único sistema disponible en niños pequeños, lactantes y neonatos para proporcionar asistencia hemodinámica de larga duración hasta un trasplante cardíaco. Su técnica de implante está estandarizada en el corazón septado y con válvulas ventriculoarteriales competentes. La insuficiencia aórtica y/o pulmonar y las situaciones de ventrículo único o de ventrículo y medio constituyen un problema añadido, precisando soluciones imaginativas.Presentamos una cirugía tipo ventrículo y medio fracasada en la que se implantó un BH doble previa reconversión a corazón biventricular, y un intento fallido de septación de situación Fallot con origen anómalo de arteria coronaria descendente anterior y comunicaciones interventriculares múltiples que se transformó en un ventrículo único al que se implantó otro doble BH, previo cierre de las válvulas aórtica, pulmonar y tricúspide del receptor. Abstract: The Berlin-Heart Excor® is currently the only system available for small children, infants and neonates to provide long-term hemodynamic assistance when the therapeutic option is a heart transplant. The BH standard implant technique is done for biventricular hearts with competent ventricle-arterial valves. Aortic and/or pulmonary regurgitation and situations of single ventricle or one and half ventricle repair are added problems, which require imaginative solutions. We present two cases. A failed one and a half ventricle repair in which we decided to implant a double BH previous reconversion to biventricular heart.A failed repair of a Fallot situation with anomalous origin of anterior descending coronary artery and multiple ventricular septal defects, that was finally transformed into a single ventricle in which a double BH was implanted, after closure of the aortic, pulmonary and tricuspid valves of the recipient. Palabras clave: Ventrículo único, Asistencia mecánica circulatoria, Berlin-Heart®, Comunicaciones interventriculares múltiples, Keywords: Single ventricle, Mechanical circulatory support, Berlin Heart®, Multiple ventricular septal defectshttp://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S113400961830202X
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