Morbilidad y mortalidad en conducto ileal y su relación con nutrición parenteral total postoperatoria Morbidity and mortality from ileal duct and its relationship with post-surgical total parenteral nutrition
Antecedentes: Es alta la frecuencia de complicaciones y muerte temprana en pacientes con desnutrición a quienes se les realiza cistectomía radical con conducto ileal. El papel del soporte nutricional artificial aún es controversial sobre sus efectos a corto plazo. Objetivo: Determinar si la nutrició...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Arán Ediciones, S. L.
2006-08-01
|
| Series: | Nutrición Hospitalaria |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112006000700009 |
| _version_ | 1811308556851347456 |
|---|---|
| author | G. González Ávila H. Rodríguez Ovalle J. A. Rojas Barrera |
| author_facet | G. González Ávila H. Rodríguez Ovalle J. A. Rojas Barrera |
| author_sort | G. González Ávila |
| collection | DOAJ |
| description | Antecedentes: Es alta la frecuencia de complicaciones y muerte temprana en pacientes con desnutrición a quienes se les realiza cistectomía radical con conducto ileal. El papel del soporte nutricional artificial aún es controversial sobre sus efectos a corto plazo. Objetivo: Determinar si la nutrición parenteral total reduce la frecuencia de complicaciones y muerte cuando es administrada en el periodo postoperatorio inmediato. Diseño: Cohorte. Ubicación: Hospital de referencia de tercer nivel. Sujetos: Ciento catorce pacientes consecutivos tratados con cistectomía radical y conducto ileal entre enero de 2000 a Junio de 2004. Intervenciones: Ochenta y un pacientes recibieron nutrición parenteral total postoperatoria durante un promedio de 9.2 días y 33 controles recibieron solución glucosada 5% + salina 0.9%. Principales resultados y mediciones: Treinta y seis (31.6%) pacientes se complicaron y once murieron (9.6%).Las principales complicaciones relacionadas con muerte fueron quirúrgicas. Después de un análisis multivariado de regresión logística, y de acuerdo al riesgo e intervención nutricional se encontró en el grupo con desnutrición grave una reducción importante (RR=0.09, IC95%=0.02-0.33,p=0.008) en la frecuencia de muerte temprana. La dehiscencia de anastomosis en presencia de sepsis abdominal fue el factor predictor más importante de muerte temprana(RR=5.0; IC95%=1.45-17-3; p=0.007). Conclusiones: El grupo sin desnutrición o con desnutrición leve no se beneficia de la nutrición parenteral total postoperatoria.<br>Background: The frequency of complications and early death in patients with hyponutrition and total radical cystectomy with ileal duct is high. The role of artificial nutritional support on short-term outcomes is still controversial. Objective: to determine whether total parenteral nutrition reduces the frequency of complications and death when it is administered during the immediate post-surgical period. Design: cohort study. Setting: third-level reference hospital. Subjects: One hundred and fourteen consecutive patients having radical cystectomy and ileal duct between January of 2000 and June of 2004. Interventions: Eight-one patients received post-surgical total parenteral nutrition for an average of 9.2 days, and 33 controls received 5% dextrose solution + 0.9% saline solution. Main results and measurements: thirty-six (31.6%) patients had complications and 11 (9.6%) died. The main death-related complications were of surgical origin.After a multiple regression multivariate analysis, and according to risk and nutritional intervention, an important reduction of early death was found in the group with severe hyponutrition (RR = 0.09; 95% CI =0.02-0.33; p = 0.008). Anastomosis dehiscence in the presence of abdominal sepsis was the most important predictive factor of early death (RR = 5.0; 95% CI = 1.45-17.3; p = 0.007). Conclusions: The group with no hyponutrition or with mild hyponutrition does not benefit from post-surgical total parenteral nutrition. |
| first_indexed | 2024-04-13T09:25:17Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-3adeec291e5445b38d905c7d0fb439bf |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0212-1611 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-13T09:25:17Z |
| publishDate | 2006-08-01 |
| publisher | Arán Ediciones, S. L. |
| record_format | Article |
| series | Nutrición Hospitalaria |
| spelling | doaj.art-3adeec291e5445b38d905c7d0fb439bf2022-12-22T02:52:28ZengArán Ediciones, S. L.Nutrición Hospitalaria0212-16112006-08-01214511516Morbilidad y mortalidad en conducto ileal y su relación con nutrición parenteral total postoperatoria Morbidity and mortality from ileal duct and its relationship with post-surgical total parenteral nutritionG. González ÁvilaH. Rodríguez OvalleJ. A. Rojas BarreraAntecedentes: Es alta la frecuencia de complicaciones y muerte temprana en pacientes con desnutrición a quienes se les realiza cistectomía radical con conducto ileal. El papel del soporte nutricional artificial aún es controversial sobre sus efectos a corto plazo. Objetivo: Determinar si la nutrición parenteral total reduce la frecuencia de complicaciones y muerte cuando es administrada en el periodo postoperatorio inmediato. Diseño: Cohorte. Ubicación: Hospital de referencia de tercer nivel. Sujetos: Ciento catorce pacientes consecutivos tratados con cistectomía radical y conducto ileal entre enero de 2000 a Junio de 2004. Intervenciones: Ochenta y un pacientes recibieron nutrición parenteral total postoperatoria durante un promedio de 9.2 días y 33 controles recibieron solución glucosada 5% + salina 0.9%. Principales resultados y mediciones: Treinta y seis (31.6%) pacientes se complicaron y once murieron (9.6%).Las principales complicaciones relacionadas con muerte fueron quirúrgicas. Después de un análisis multivariado de regresión logística, y de acuerdo al riesgo e intervención nutricional se encontró en el grupo con desnutrición grave una reducción importante (RR=0.09, IC95%=0.02-0.33,p=0.008) en la frecuencia de muerte temprana. La dehiscencia de anastomosis en presencia de sepsis abdominal fue el factor predictor más importante de muerte temprana(RR=5.0; IC95%=1.45-17-3; p=0.007). Conclusiones: El grupo sin desnutrición o con desnutrición leve no se beneficia de la nutrición parenteral total postoperatoria.<br>Background: The frequency of complications and early death in patients with hyponutrition and total radical cystectomy with ileal duct is high. The role of artificial nutritional support on short-term outcomes is still controversial. Objective: to determine whether total parenteral nutrition reduces the frequency of complications and death when it is administered during the immediate post-surgical period. Design: cohort study. Setting: third-level reference hospital. Subjects: One hundred and fourteen consecutive patients having radical cystectomy and ileal duct between January of 2000 and June of 2004. Interventions: Eight-one patients received post-surgical total parenteral nutrition for an average of 9.2 days, and 33 controls received 5% dextrose solution + 0.9% saline solution. Main results and measurements: thirty-six (31.6%) patients had complications and 11 (9.6%) died. The main death-related complications were of surgical origin.After a multiple regression multivariate analysis, and according to risk and nutritional intervention, an important reduction of early death was found in the group with severe hyponutrition (RR = 0.09; 95% CI =0.02-0.33; p = 0.008). Anastomosis dehiscence in the presence of abdominal sepsis was the most important predictive factor of early death (RR = 5.0; 95% CI = 1.45-17.3; p = 0.007). Conclusions: The group with no hyponutrition or with mild hyponutrition does not benefit from post-surgical total parenteral nutrition.http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112006000700009Nutrición parenteral total postoperatoriaCistectomíaConducto ilealPost-surgical total parenteral nutritionCystectomyIleal duct |
| spellingShingle | G. González Ávila H. Rodríguez Ovalle J. A. Rojas Barrera Morbilidad y mortalidad en conducto ileal y su relación con nutrición parenteral total postoperatoria Morbidity and mortality from ileal duct and its relationship with post-surgical total parenteral nutrition Nutrición Hospitalaria Nutrición parenteral total postoperatoria Cistectomía Conducto ileal Post-surgical total parenteral nutrition Cystectomy Ileal duct |
| title | Morbilidad y mortalidad en conducto ileal y su relación con nutrición parenteral total postoperatoria Morbidity and mortality from ileal duct and its relationship with post-surgical total parenteral nutrition |
| title_full | Morbilidad y mortalidad en conducto ileal y su relación con nutrición parenteral total postoperatoria Morbidity and mortality from ileal duct and its relationship with post-surgical total parenteral nutrition |
| title_fullStr | Morbilidad y mortalidad en conducto ileal y su relación con nutrición parenteral total postoperatoria Morbidity and mortality from ileal duct and its relationship with post-surgical total parenteral nutrition |
| title_full_unstemmed | Morbilidad y mortalidad en conducto ileal y su relación con nutrición parenteral total postoperatoria Morbidity and mortality from ileal duct and its relationship with post-surgical total parenteral nutrition |
| title_short | Morbilidad y mortalidad en conducto ileal y su relación con nutrición parenteral total postoperatoria Morbidity and mortality from ileal duct and its relationship with post-surgical total parenteral nutrition |
| title_sort | morbilidad y mortalidad en conducto ileal y su relacion con nutricion parenteral total postoperatoria morbidity and mortality from ileal duct and its relationship with post surgical total parenteral nutrition |
| topic | Nutrición parenteral total postoperatoria Cistectomía Conducto ileal Post-surgical total parenteral nutrition Cystectomy Ileal duct |
| url | http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112006000700009 |
| work_keys_str_mv | AT ggonzalezavila morbilidadymortalidadenconductoilealysurelacionconnutricionparenteraltotalpostoperatoriamorbidityandmortalityfromilealductanditsrelationshipwithpostsurgicaltotalparenteralnutrition AT hrodriguezovalle morbilidadymortalidadenconductoilealysurelacionconnutricionparenteraltotalpostoperatoriamorbidityandmortalityfromilealductanditsrelationshipwithpostsurgicaltotalparenteralnutrition AT jarojasbarrera morbilidadymortalidadenconductoilealysurelacionconnutricionparenteraltotalpostoperatoriamorbidityandmortalityfromilealductanditsrelationshipwithpostsurgicaltotalparenteralnutrition |