تقويم نتائج تدبير حصيات الكلية بالتفتيت عبر الجلد PCNL
هدف البحث: يعدُّ داء الحصيات البولية ثالث أمراض الجهاز البولي شيوعاً . الجراحة التنظيرية (استئصال الحصيات الكلوية بتقنية التنظير عبر الجلد) الأقل غزواً و رضاً و الأقل اختلاطاً من الطرق الأخرى. و يهدف البحث إلى دراسة نتائج تقنية تفيت حصيات الكلية عبر الجلد و اختلاطاتها . الطرائق: شملت الدراسة ج...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Arabic |
| Published: |
Tishreen University
2024-04-01
|
| Series: | مجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية |
| Online Access: | http://www.journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/16701 |
| _version_ | 1797209336125063168 |
|---|---|
| author | majd jbaily Louai Naddaf Aiman Harfoush |
| author_facet | majd jbaily Louai Naddaf Aiman Harfoush |
| author_sort | majd jbaily |
| collection | DOAJ |
| description | هدف البحث: يعدُّ داء الحصيات البولية ثالث أمراض الجهاز البولي شيوعاً . الجراحة التنظيرية (استئصال الحصيات الكلوية بتقنية التنظير عبر الجلد) الأقل غزواً و رضاً و الأقل اختلاطاً من الطرق الأخرى. و يهدف البحث إلى دراسة نتائج تقنية تفيت حصيات الكلية عبر الجلد و اختلاطاتها .
الطرائق: شملت الدراسة جميع المرضى المستطب لهم P.C.N.L و ذلك في الفترة بين 1/8/2019 – 1/8/2021 في مستشفى تشرين الجامعي في اللاذقية. و فيها قسمت العينة المدروسة بحسب حجم الحصاة إلى مجموعتين: المجموعة الأولى: تراوح حجم الحصاة فيها بين 2 إلى 4 سم والمجموعة الثانية كان حجم الحصاة أكبر من 4 سم، اعتمد تصنيف Guy score لدراسة تأثير موقع الحصاة على نتائج الإجراء. اعتمد تصنيف Clavien dindo لدراسة اختلاطات تقنية PCNL.
النتائج: شملت عينة البحث 52 مريضاً المستطب لهم إجراء PCNL. لوحظ أن نسبة الخلو من الحصيات بلغت 82.7% من عينة البحث المدروسة بينما 17.3% كان لديهم بقايا حصوية ( أكبر من 6 ملم ). على الرغم من أنَّ نسب النجاح كانت أقل عند حجم حصاة أكبر من 4 سم مقارنة بالمجموعة الأخرى دون فروقات ذات دلالة إحصائية هامة فيما يتعلق بحجم الحصاة ونتيجة الإجراء. بلغت الاختلاطات المدروسة تبعاً للإجراء 21.1%، 11.5% منها بالدرجة G1 ولم نلاحظ أية حالات بالدرجات الرابعة والخامسة. النزف بنسبة (5.7%) يليه الحمى وإنتان السبيل البولي (3.9 %)، تم تدبير الاختلاطات G1 و G2 بالعلاج المحافظ المناسب ،الاختلاطات من الدرجة G3 تم العلاج عن طريق إجراء تنظير حالب و تركيب قثطرة حالبية DJ مع متابعة لاحقة. لاحظنا زيادة في نسبة الاختلاطات الحاصلة بحسب تصنيف Clavien dindo مع تزايد حجم الحصاة مع p-value=0.01، كما ازدادت نسبة الاختلاطات الحاصلة تبعاً لموقع الحصاة مع تزايد الدرجة بوجود فروقات ذات دلالة إحصائية مع p-value=0.0001.
الخلاصة: تعد طريقة استئصال الحصيات الكلوية الكبيرة بالتنظير عبر الجلد PCNL طريقة فعالة و قليلة الرض و الاختلاطات.
|
| first_indexed | 2024-04-24T09:53:05Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-3bbbecfbdc2845bc84e7a230881f4a2d |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2079-309X 2663-4287 |
| language | Arabic |
| last_indexed | 2024-04-24T09:53:05Z |
| publishDate | 2024-04-01 |
| publisher | Tishreen University |
| record_format | Article |
| series | مجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية |
| spelling | doaj.art-3bbbecfbdc2845bc84e7a230881f4a2d2024-04-14T11:17:28ZaraTishreen Universityمجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية2079-309X2663-42872024-04-01461تقويم نتائج تدبير حصيات الكلية بالتفتيت عبر الجلد PCNLmajd jbaily0Louai Naddaf1Aiman Harfoush 2جامعة تشرين جامعة تشرين جامعة تشرين هدف البحث: يعدُّ داء الحصيات البولية ثالث أمراض الجهاز البولي شيوعاً . الجراحة التنظيرية (استئصال الحصيات الكلوية بتقنية التنظير عبر الجلد) الأقل غزواً و رضاً و الأقل اختلاطاً من الطرق الأخرى. و يهدف البحث إلى دراسة نتائج تقنية تفيت حصيات الكلية عبر الجلد و اختلاطاتها . الطرائق: شملت الدراسة جميع المرضى المستطب لهم P.C.N.L و ذلك في الفترة بين 1/8/2019 – 1/8/2021 في مستشفى تشرين الجامعي في اللاذقية. و فيها قسمت العينة المدروسة بحسب حجم الحصاة إلى مجموعتين: المجموعة الأولى: تراوح حجم الحصاة فيها بين 2 إلى 4 سم والمجموعة الثانية كان حجم الحصاة أكبر من 4 سم، اعتمد تصنيف Guy score لدراسة تأثير موقع الحصاة على نتائج الإجراء. اعتمد تصنيف Clavien dindo لدراسة اختلاطات تقنية PCNL. النتائج: شملت عينة البحث 52 مريضاً المستطب لهم إجراء PCNL. لوحظ أن نسبة الخلو من الحصيات بلغت 82.7% من عينة البحث المدروسة بينما 17.3% كان لديهم بقايا حصوية ( أكبر من 6 ملم ). على الرغم من أنَّ نسب النجاح كانت أقل عند حجم حصاة أكبر من 4 سم مقارنة بالمجموعة الأخرى دون فروقات ذات دلالة إحصائية هامة فيما يتعلق بحجم الحصاة ونتيجة الإجراء. بلغت الاختلاطات المدروسة تبعاً للإجراء 21.1%، 11.5% منها بالدرجة G1 ولم نلاحظ أية حالات بالدرجات الرابعة والخامسة. النزف بنسبة (5.7%) يليه الحمى وإنتان السبيل البولي (3.9 %)، تم تدبير الاختلاطات G1 و G2 بالعلاج المحافظ المناسب ،الاختلاطات من الدرجة G3 تم العلاج عن طريق إجراء تنظير حالب و تركيب قثطرة حالبية DJ مع متابعة لاحقة. لاحظنا زيادة في نسبة الاختلاطات الحاصلة بحسب تصنيف Clavien dindo مع تزايد حجم الحصاة مع p-value=0.01، كما ازدادت نسبة الاختلاطات الحاصلة تبعاً لموقع الحصاة مع تزايد الدرجة بوجود فروقات ذات دلالة إحصائية مع p-value=0.0001. الخلاصة: تعد طريقة استئصال الحصيات الكلوية الكبيرة بالتنظير عبر الجلد PCNL طريقة فعالة و قليلة الرض و الاختلاطات. http://www.journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/16701 |
| spellingShingle | majd jbaily Louai Naddaf Aiman Harfoush تقويم نتائج تدبير حصيات الكلية بالتفتيت عبر الجلد PCNL مجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية |
| title | تقويم نتائج تدبير حصيات الكلية بالتفتيت عبر الجلد PCNL |
| title_full | تقويم نتائج تدبير حصيات الكلية بالتفتيت عبر الجلد PCNL |
| title_fullStr | تقويم نتائج تدبير حصيات الكلية بالتفتيت عبر الجلد PCNL |
| title_full_unstemmed | تقويم نتائج تدبير حصيات الكلية بالتفتيت عبر الجلد PCNL |
| title_short | تقويم نتائج تدبير حصيات الكلية بالتفتيت عبر الجلد PCNL |
| title_sort | تقويم نتائج تدبير حصيات الكلية بالتفتيت عبر الجلد pcnl |
| url | http://www.journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/16701 |
| work_keys_str_mv | AT majdjbaily tqwymntạỷjtdbyrḥṣyạtạlklyẗbạltftytʿbrạljldpcnl AT louainaddaf tqwymntạỷjtdbyrḥṣyạtạlklyẗbạltftytʿbrạljldpcnl AT aimanharfoush tqwymntạỷjtdbyrḥṣyạtạlklyẗbạltftytʿbrạljldpcnl |