تأثير مواقع النقائل وعددها وزمن تشخيصها في المحصلات السّريريّة لدى مريضات سرطان ثدي يخضعْن للمعالجة الكيميائيّة التّلطيفيّة

خلفية البحث وهدفه: تُشخّص نسبةٌ تقارب الـ 10% من مريضات سرطان الثدي في المرحلة النقيليّة، بينما تتطور النقائل لدى ما يقارب 30% منهنَّ بعد انقضاء فترة من تشخيص الورم البدئي. على الرّغم من توفّر العديد من الخيارات العلاجيّة لسرطان الثدي النّقيلي (MBC)، لا تتوفّر أدوات تنبؤيّة بالاستجابة أو البقيا تسا...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: ميرنا كسيري , ماهر سيفو , لمى يوسف
Format: Article
Language:Arabic
Published: Damascus university 2021-09-01
Series:مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية
Subjects:
Online Access:http://journal.damasuniv.edu.sy/index.php/heaj/article/view/1462
_version_ 1828812054737190912
author ميرنا كسيري , ماهر سيفو , لمى يوسف
author_facet ميرنا كسيري , ماهر سيفو , لمى يوسف
author_sort ميرنا كسيري , ماهر سيفو , لمى يوسف
collection DOAJ
description خلفية البحث وهدفه: تُشخّص نسبةٌ تقارب الـ 10% من مريضات سرطان الثدي في المرحلة النقيليّة، بينما تتطور النقائل لدى ما يقارب 30% منهنَّ بعد انقضاء فترة من تشخيص الورم البدئي. على الرّغم من توفّر العديد من الخيارات العلاجيّة لسرطان الثدي النّقيلي (MBC)، لا تتوفّر أدوات تنبؤيّة بالاستجابة أو البقيا تساعد في عمليّة اتخاذ القرارات السريرية. هدفت دراستنا إلى تحري القيمة الإنذاريّة لكلٍّ من زمن تشخيص النقائل ومقرّات هذه النقائل وعددها في الاستجابة والبقيا. مواد البحث وطرائقه: شملت دراستنا الحشديّة الاستباقية 235 مريضة سرطان ثدي نقيلي يخضعن للمعالجة الكيميائية كخطًّ أوّل. قُيّمت الاستجابة لدى جميع المريضات بعد ثلاث دوراتٍ علاجيّة، وقُيّمت البقيا لـ 156 مريضة منهنّ بعد فترة متابعة بلغت 18 شهراً من تاريخ تشخيص الـ MBC. دُرست العلاقة بين المتثابتات والمحصلات العلاجيّة (الاستجابة ومعدل البقيا الكليّة (OS)) بطريقتي كاي مربع وكابلن ماير، على الترتيب، واعتُمد اختبار  Log Rankللمقارنة الإحصائيّة بين المجموعات. النتائج: بلغت نسبة المريضات المشخصات بنقائل مواقتة للتشخيص البدئي للورم واللاتي لم يترق لديهنَّ المرض 78.5% بالمقارنة مع 64.8% من المريضات المشخصات بنقائل تطوّرت لاحقاً P=0.02))، وببقيا أفضل وصل معدلها إلى 87.7% مقابل 70.3%، على الترتيب P=0.009)). تجاوزت نسبة المريضات المشخصات بنقيلةٍ وحيدة المقر واللاتي لم يترقَّ لديهن المرض 77% بالمقارنة مع 63.9% لدى المريضات المشخصات بنقائل متعددة المقرات (P=0.032)، ومع نزعة لبقيا أفضل بلغ معدلها 83.3% مقابل 69.8%، على الترتيب (P=0.067). أظهرت نتائجنا بقيا أفضل لدى مريضات النقائل العظمية (90.1%) مقارنة مع مريضات النقائل الحشوية (70%) والنقائل العظمية والحشوية معاً (78.6%) والنقائل الحشوية والدماغية معاً (33.3%) بقيمة دلالةٍ معتد بها إحصائياً (P=0.003)، دون تأثُّرٍ واضح للاستجابة بمقر توضُّع النقائل (P=0.126). الاستنتاج: تُعد النقائل المشخَّصة بصورة متواقتة مع سرطان الثدي البدئي ومفردة الموقع وذات المقر العظمي منبئات باستجابة أفضل وبقيا أطول لمريضات سرطان الثّدي.
first_indexed 2024-12-12T09:37:40Z
format Article
id doaj.art-3d6ed230df0b4adea578f26869c1be4b
institution Directory Open Access Journal
issn 2072-2265
2789-6889
language Arabic
last_indexed 2024-12-12T09:37:40Z
publishDate 2021-09-01
publisher Damascus university
record_format Article
series مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية
spelling doaj.art-3d6ed230df0b4adea578f26869c1be4b2022-12-22T00:28:40ZaraDamascus universityمجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية2072-22652789-68892021-09-01373تأثير مواقع النقائل وعددها وزمن تشخيصها في المحصلات السّريريّة لدى مريضات سرطان ثدي يخضعْن للمعالجة الكيميائيّة التّلطيفيّةميرنا كسيري , ماهر سيفو , لمى يوسف خلفية البحث وهدفه: تُشخّص نسبةٌ تقارب الـ 10% من مريضات سرطان الثدي في المرحلة النقيليّة، بينما تتطور النقائل لدى ما يقارب 30% منهنَّ بعد انقضاء فترة من تشخيص الورم البدئي. على الرّغم من توفّر العديد من الخيارات العلاجيّة لسرطان الثدي النّقيلي (MBC)، لا تتوفّر أدوات تنبؤيّة بالاستجابة أو البقيا تساعد في عمليّة اتخاذ القرارات السريرية. هدفت دراستنا إلى تحري القيمة الإنذاريّة لكلٍّ من زمن تشخيص النقائل ومقرّات هذه النقائل وعددها في الاستجابة والبقيا. مواد البحث وطرائقه: شملت دراستنا الحشديّة الاستباقية 235 مريضة سرطان ثدي نقيلي يخضعن للمعالجة الكيميائية كخطًّ أوّل. قُيّمت الاستجابة لدى جميع المريضات بعد ثلاث دوراتٍ علاجيّة، وقُيّمت البقيا لـ 156 مريضة منهنّ بعد فترة متابعة بلغت 18 شهراً من تاريخ تشخيص الـ MBC. دُرست العلاقة بين المتثابتات والمحصلات العلاجيّة (الاستجابة ومعدل البقيا الكليّة (OS)) بطريقتي كاي مربع وكابلن ماير، على الترتيب، واعتُمد اختبار  Log Rankللمقارنة الإحصائيّة بين المجموعات. النتائج: بلغت نسبة المريضات المشخصات بنقائل مواقتة للتشخيص البدئي للورم واللاتي لم يترق لديهنَّ المرض 78.5% بالمقارنة مع 64.8% من المريضات المشخصات بنقائل تطوّرت لاحقاً P=0.02))، وببقيا أفضل وصل معدلها إلى 87.7% مقابل 70.3%، على الترتيب P=0.009)). تجاوزت نسبة المريضات المشخصات بنقيلةٍ وحيدة المقر واللاتي لم يترقَّ لديهن المرض 77% بالمقارنة مع 63.9% لدى المريضات المشخصات بنقائل متعددة المقرات (P=0.032)، ومع نزعة لبقيا أفضل بلغ معدلها 83.3% مقابل 69.8%، على الترتيب (P=0.067). أظهرت نتائجنا بقيا أفضل لدى مريضات النقائل العظمية (90.1%) مقارنة مع مريضات النقائل الحشوية (70%) والنقائل العظمية والحشوية معاً (78.6%) والنقائل الحشوية والدماغية معاً (33.3%) بقيمة دلالةٍ معتد بها إحصائياً (P=0.003)، دون تأثُّرٍ واضح للاستجابة بمقر توضُّع النقائل (P=0.126). الاستنتاج: تُعد النقائل المشخَّصة بصورة متواقتة مع سرطان الثدي البدئي ومفردة الموقع وذات المقر العظمي منبئات باستجابة أفضل وبقيا أطول لمريضات سرطان الثّدي. http://journal.damasuniv.edu.sy/index.php/heaj/article/view/1462سرطان ثدي نقيليالإنذارزمن التشخيصالمقرّاتعدد المقرّاتالاستجابة
spellingShingle ميرنا كسيري , ماهر سيفو , لمى يوسف
تأثير مواقع النقائل وعددها وزمن تشخيصها في المحصلات السّريريّة لدى مريضات سرطان ثدي يخضعْن للمعالجة الكيميائيّة التّلطيفيّة
مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية
سرطان ثدي نقيلي
الإنذار
زمن التشخيص
المقرّات
عدد المقرّات
الاستجابة
title تأثير مواقع النقائل وعددها وزمن تشخيصها في المحصلات السّريريّة لدى مريضات سرطان ثدي يخضعْن للمعالجة الكيميائيّة التّلطيفيّة
title_full تأثير مواقع النقائل وعددها وزمن تشخيصها في المحصلات السّريريّة لدى مريضات سرطان ثدي يخضعْن للمعالجة الكيميائيّة التّلطيفيّة
title_fullStr تأثير مواقع النقائل وعددها وزمن تشخيصها في المحصلات السّريريّة لدى مريضات سرطان ثدي يخضعْن للمعالجة الكيميائيّة التّلطيفيّة
title_full_unstemmed تأثير مواقع النقائل وعددها وزمن تشخيصها في المحصلات السّريريّة لدى مريضات سرطان ثدي يخضعْن للمعالجة الكيميائيّة التّلطيفيّة
title_short تأثير مواقع النقائل وعددها وزمن تشخيصها في المحصلات السّريريّة لدى مريضات سرطان ثدي يخضعْن للمعالجة الكيميائيّة التّلطيفيّة
title_sort تأثير مواقع النقائل وعددها وزمن تشخيصها في المحصلات السّريريّة لدى مريضات سرطان ثدي يخضعْن للمعالجة الكيميائيّة التّلطيفيّة
topic سرطان ثدي نقيلي
الإنذار
زمن التشخيص
المقرّات
عدد المقرّات
الاستجابة
url http://journal.damasuniv.edu.sy/index.php/heaj/article/view/1462
work_keys_str_mv AT myrnạksyrymạhrsyfwlmyywsf tạtẖyrmwạqʿạlnqạỷlwʿddhạwzmntsẖkẖyṣhạfyạlmḥṣlạtạlsryrỹẗldymryḍạtsrṭạntẖdyykẖḍʿnllmʿạljẗạlkymyạỷỹẗạltlṭyfỹẗ