Uso de emulsiones lipídicas en el tratamiento exitoso de un caso de intoxicación por difenhidramina
La difenhidramina tiene efectos antihistamínico anti-H1 específico y antimuscarínico que pueden ocasionar un desenlace fatal según la dosis total ingerida. Se reporta un caso de intoxicación por difenhidramina tratado de forma exitosa con emulsiones lipídicas a pesar de ingesta de dosis letal. Se pr...
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| Published: |
Universidad Pontificia Bolivariana
2022-08-01
|
| Series: | Medicina U.P.B. |
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| Online Access: | https://doi.org/10.18566/medupb.v41n2.a08 |
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| author | Angulo N Castaño PA Parada AM |
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| description | La difenhidramina tiene efectos antihistamínico anti-H1 específico y antimuscarínico que pueden ocasionar un desenlace fatal según la dosis total ingerida. Se reporta un caso de intoxicación por difenhidramina tratado de forma exitosa con emulsiones lipídicas a pesar de ingesta de dosis letal. Se presenta el caso de un paciente de 19 años que ingresó por intoxicación por difenhidramina a dosis de 25 mg/kg (1.5 g) después del tiempo de descontaminación, con toxidrome anticolinérgico, con neurotoxicidad, cardiotoxicidad (QRS y QT prolongados) y sin respuesta al enfoque inicial, se iniciaron emulsiones lipídicas y, a su vez, se logró alta temprana por evolución clínica favorable y resolución de la prolongación del intervalo QTc y del cuadro anticolinérgico. La emulsión lipídica es una opción terapéutica para disminuir la morbimortalidad y la estancia hospitalaria por contrarrestar la cardiotoxicidad y neurotoxicidad producidas por moléculas lipofílicas como la difenhidramina. |
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| publishDate | 2022-08-01 |
| publisher | Universidad Pontificia Bolivariana |
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| spelling | doaj.art-3d7506b74ec14ebdbc2a6b189a3ac8732022-12-22T02:13:18ZengUniversidad Pontificia BolivarianaMedicina U.P.B.2357-63082022-08-0141215716010.18566/medupb.v41n2.a08Uso de emulsiones lipídicas en el tratamiento exitoso de un caso de intoxicación por difenhidraminaAngulo N0Castaño PA1Parada AM2IPS Universitaria, Medellín, ColombiaIPS Universitaria, Medellín, ColombiaUniversidad de Antioquia. Medellín, ColombiaLa difenhidramina tiene efectos antihistamínico anti-H1 específico y antimuscarínico que pueden ocasionar un desenlace fatal según la dosis total ingerida. Se reporta un caso de intoxicación por difenhidramina tratado de forma exitosa con emulsiones lipídicas a pesar de ingesta de dosis letal. Se presenta el caso de un paciente de 19 años que ingresó por intoxicación por difenhidramina a dosis de 25 mg/kg (1.5 g) después del tiempo de descontaminación, con toxidrome anticolinérgico, con neurotoxicidad, cardiotoxicidad (QRS y QT prolongados) y sin respuesta al enfoque inicial, se iniciaron emulsiones lipídicas y, a su vez, se logró alta temprana por evolución clínica favorable y resolución de la prolongación del intervalo QTc y del cuadro anticolinérgico. La emulsión lipídica es una opción terapéutica para disminuir la morbimortalidad y la estancia hospitalaria por contrarrestar la cardiotoxicidad y neurotoxicidad producidas por moléculas lipofílicas como la difenhidramina.https://doi.org/10.18566/medupb.v41n2.a08lipid emulsionsintravenousfat emulsionsdiphenhydraminepoisoningtoxitityantimuscarinic |
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